單項(xiàng)選擇題常服用多潘立酮(嗎丁啉)等藥物治療。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清PRL46.90ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT31.35nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT498.43nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH2.57μU/ml(正常值0.50~4.94μU/ml),GH0.785ng/ml(正常值0~10ng/ml)。鞍區(qū)MRI:飽滿,強(qiáng)化欠均勻。目前最可能的診斷是()。
A.生長(zhǎng)激素缺乏
B.顱咽管瘤
C.甲狀腺功能減退癥伴垂體病理性增生
D.垂體泌乳素微腺瘤
E.高泌乳素血癥
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1.單項(xiàng)選擇題患兒女,9歲,因“生長(zhǎng)發(fā)育與智力發(fā)育遲緩”來診。身高95cm,骨齡2歲。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清PRL>128.9ng/ml(正常值1.9~25.0ng/ml),TT30.35nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT427.43nmol/L(正常值62.68~150.84nmol/L),F(xiàn)T30.71pmol/L(正常值2.63~5.70pmol/L),F(xiàn)T42.21pmol/L(正常值9.00~19.04pmol/L),TSH>200μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),TPO-Ab1326U/ml(正常值0~12U/ml),TG-Ab856U/ml(正常值0~34U/ml),GH0.785ng/ml(正常值0~10ng/ml)。鞍區(qū)MRI:15mm×9mm×12mm占位。首選治療措施是哪一個(gè)()。
A.經(jīng)蝶竇微創(chuàng)手術(shù)治療
B.γ刀立體定向外科治療
C.多巴胺激動(dòng)劑治療
D.左旋甲狀腺素替代治療
E.生長(zhǎng)激素替代治療
2.單項(xiàng)選擇題患兒女,9歲,因“生長(zhǎng)發(fā)育與智力發(fā)育遲緩”來診。身高95cm,骨齡2歲。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清PRL>128.9ng/ml(正常值1.9~25.0ng/ml),TT30.35nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT427.43nmol/L(正常值62.68~150.84nmol/L),F(xiàn)T30.71pmol/L(正常值2.63~5.70pmol/L),F(xiàn)T42.21pmol/L(正常值9.00~19.04pmol/L),TSH>200μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),TPO-Ab1326U/ml(正常值0~12U/ml),TG-Ab856U/ml(正常值0~34U/ml),GH0.785ng/ml(正常值0~10ng/ml)。鞍區(qū)MRI:15mm×9mm×12mm占位。目前最可能的診斷是()。
A.生長(zhǎng)激素缺乏
B.顱咽管瘤
C.甲狀腺功能減退癥伴垂體病理性增生
D.垂體泌乳素大腺瘤
E.高泌乳素血癥
3.單項(xiàng)選擇題患者男,19歲,未婚,大學(xué)生,因“發(fā)現(xiàn)乳腺發(fā)育3~4年”來診?;颊唧w態(tài)偏胖。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清PRL>1000ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),睪酮1.23ng/ml(成年男性正常值3.50~8.60ng/ml)。鞍區(qū)MRI:19mm×12mm×15mm占位。首選治療措施是()。
A.經(jīng)蝶竇微創(chuàng)手術(shù)治療
B.γ刀立體定向外科治療
C.內(nèi)放射治療
D.開顱手術(shù)切除腫瘤后放射治療
E.多巴胺受體激動(dòng)劑治療
4.單項(xiàng)選擇題患者男,19歲,未婚,大學(xué)生,因“發(fā)現(xiàn)乳腺發(fā)育3~4年”來診?;颊唧w態(tài)偏胖。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清PRL>1000ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),睪酮1.23ng/ml(成年男性正常值3.50~8.60ng/ml)。鞍區(qū)MRI:19mm×12mm×15mm占位。目前最可能的診斷是()。
A.垂體泌乳素微腺瘤
B.顱咽管瘤
C.甲狀腺功能減退伴垂體病理性增生
D.垂體泌乳素大腺瘤
E.高泌乳素血癥
5.單項(xiàng)選擇題患者女,28歲,已婚,因“月經(jīng)周期不規(guī)律,反復(fù)出現(xiàn)閉經(jīng)伴不孕4~5年”來診?;颊唛L(zhǎng)期就診于婦產(chǎn)科生殖醫(yī)學(xué)門診。查體:體態(tài)豐滿,BMI:31kg/m2,頸后皮膚顏色較深,體毛比同齡同性別稍多。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清PRL67.32ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),睪酮1.35ng/ml(成年女性正常值≤0.6ng/ml),空腹血漿胰島素32.93μU/ml(正常值0.00~17.50μU/ml)。鞍區(qū)MRI薄層掃描:垂體稍飽滿。目前最可能的診斷是()。
A.垂體泌乳素微腺瘤
B.多囊卵巢綜合征
C.甲狀腺功能減退癥
D.原發(fā)性不孕癥
E.高泌乳素血癥
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欲明確診斷,尚需要鑒別的疾病包括()。
題型:多項(xiàng)選擇題
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