單項選擇題患者男,47歲,因“血壓升高3年,乏力伴夜尿增多6個月”來診。查體:P78次/min,BP160/105mmHg;BMI26kg/m2;無向心性肥胖和紫紋,雙下肢不腫。實驗室檢查:血鉀3.1mmol/L。最可能的診斷是()。
A.皮質(zhì)醇增多癥
B.醛固酮增多癥
C.嗜鉻細胞瘤
D.周期性麻痹
E.2型糖尿病
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1.單項選擇題患者男,47歲,因“血壓升高3年,乏力伴夜尿增多6個月”來診。查體:P78次/min,BP160/105mmHg;BMI26kg/m2;無向心性肥胖和紫紋,雙下肢不腫。實驗室檢查:血鉀3.1mmol/L。定位診斷應(yīng)首選()。
A.垂體MRI
B.奧曲肽顯像
C.腎上腺CT
D.腎動脈造影
E.腎上腺MRI
2.單項選擇題患者男,47歲,因“血壓升高3年,乏力伴夜尿增多6個月”來診。查體:P78次/min,BP160/105mmHg;BMI26kg/m2;無向心性肥胖和紫紋,雙下肢不腫。實驗室檢查:血鉀3.1mmol/L。為明確定性診斷應(yīng)進行的檢查是()。
A.皮質(zhì)醇節(jié)律
B.Captopril試驗
C.24h兒茶酚胺
D.腎動脈造影
E.垂體MRI
3.單項選擇題患者女,30歲,因“流涕、咽痛、咳嗽、發(fā)熱10d,昏迷2h”急診入院。既往有Addison病病史。查體:P114次/min,R23次/min,BP75/55mmHg;律齊;雙肺呼吸音粗,右下肺可聞及少許濕性啰音。該患者昏迷最可能的原因是()。
A.低血糖昏迷
B.低血壓昏迷
C.肺性腦病
D.腎上腺皮質(zhì)功能不全危象
E.感染性腦病
4.單項選擇題患者女,30歲,因“流涕、咽痛、咳嗽、發(fā)熱10d,昏迷2h”急診入院。既往有Addison病病史。查體:P114次/min,R23次/min,BP75/55mmHg;律齊;雙肺呼吸音粗,右下肺可聞及少許濕性啰音。該患者急需的實驗室檢查是()。
A.胸部X線片
B.心電圖
C.電解質(zhì)及血糖
D.尿常規(guī)
E.顱腦CT
5.單項選擇題患者女,30歲,因“流涕、咽痛、咳嗽、發(fā)熱10d,昏迷2h”急診入院。既往有Addison病病史。查體:P114次/min,R23次/min,BP75/55mmHg;律齊;雙肺呼吸音粗,右下肺可聞及少許濕性啰音。搶救患者最緊急的治療是()。
A.補充鮮血以升壓
B.激素減量、加大抗生素用量
C.靜脈注射葡萄糖溶液
D.糖皮質(zhì)激素加量
E.靜脈滴注氯化鈉溶液及糖皮質(zhì)激素