單項選擇題女性,40歲。反復發(fā)作右上腹痛2年。查體:皮膚鞏膜無黃染,右上腹深壓痛,Murphy征陰性。B超檢查:膽囊壁無增厚,大小正常,膽囊內(nèi)可見多個小結(jié)石,膽總管直徑1.0cm,下端顯示不清。既往有胰腺炎病史。經(jīng)檢查膽總管未發(fā)現(xiàn)異常。此時,治療宜采?。ǎ?。

A.中藥排石
B.膽囊切開取石術(shù)
C.開腹膽囊切除術(shù)
D.腹腔鏡膽囊切除術(shù)
E.開腹膽囊切除、膽總管探查、"T"形管引流術(shù)


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術(shù)后最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是()。

題型:單項選擇題

最好的治療方法是()。

題型:單項選擇題

為明確診斷應檢查的項目包括()。(提示T38.5℃,P126次/min,R28次/min,BP80/45mmHg。患者煩躁,皮膚、鞏膜輕度黃染,上腹部壓痛(+)。)

題型:多項選擇題

首先應考慮本病為()。

題型:單項選擇題

最可能的診斷是(提示患者皮膚、鞏膜黃染逐漸加深,TBil130μmol/L,DBil112μmol/L,WBC16.5×109/L,血淀粉酶及腹部X線片正常。B超檢查見膽總管直徑1.5cm,內(nèi)有多枚強回聲的光團,肝內(nèi)膽管無明顯擴張,膽囊壁飽滿,膽囊內(nèi)可見多發(fā)強回聲的光團伴聲影。()

題型:單項選擇題

急診應盡快做的處理包括()。(提示患者白細胞計數(shù)正常,嗜酸性粒細胞計數(shù)升高,血淀粉酶正常,B超檢查發(fā)現(xiàn)膽總管內(nèi)平行雙邊形條狀影。)

題型:多項選擇題

確診的首選檢查是()。

題型:單項選擇題

病情進一步加重,并出現(xiàn)黃疸,應首先考慮有()。

題型:單項選擇題

雖經(jīng)治療未緩解,反而持續(xù)性疼痛加重,右上腹壓痛,反跳痛,腹肌緊張,體溫38.5℃。此時可診斷為()。

題型:單項選擇題

最可能的診斷是(提示TBil175μmol/L,DBil152μmol/L,抗線粒體抗體(-),CA19-9(-)、CEA(-)。MRCP示:左右肝管匯合處及肝內(nèi)膽管管腔多發(fā)狹窄,但表面平滑;肝內(nèi)膽管的分支減少、僵直。()

題型:單項選擇題