單項選擇題女性,15歲。近10個月來右上腹痛頻繁伴黃疸,且逐漸加重,大便呈陶土色,消炎利膽治療無好轉?;純荷?天,曾行先天性膽總管囊腫十二指腸吻合術。應考慮患者出現了哪種合并癥()。
A.膽道感染
B.吻合口狹窄
C.肝硬化
D.結石
E.癌變
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1.單項選擇題女性,46歲。反復發(fā)作右上腹疼痛4年,再發(fā)伴黃疸3天,B超示膽囊內強光團伴聲影,膽總管直徑0.8cm。術中下列哪種情況下應行膽囊造瘺術()。
A.膽囊管結石嵌頓,膽總管可捫及結石
B.膽囊炎癥重,肝門部水腫解剖不清
C.膽囊壁增厚,膽囊管細長
D.膽囊炎癥水腫,膽總管明顯擴張
E.膽囊頸部結石嵌頓致膽囊、膽總管內瘺
2.單項選擇題女性,46歲。反復發(fā)作右上腹疼痛4年,再發(fā)伴黃疸3天,B超示膽囊內強光團伴聲影,膽總管直徑0.8cm。最恰當的處理是()。
A.口服溶石藥物
B.腹腔鏡下膽囊切除術
C.膽囊切除術
D.膽囊造瘺
E.膽囊切除術+膽總管探查術
3.單項選擇題女性,46歲。反復發(fā)作右上腹疼痛4年,再發(fā)伴黃疸3天,B超示膽囊內強光團伴聲影,膽總管直徑0.8cm。對該患者最可能的診斷為()。
A.慢性膽囊炎急性發(fā)作
B.慢性膽囊炎
C.膽囊結石,膽總管繼發(fā)結石
D.膽囊癌
E.膽管癌
4.單項選擇題女性,52歲。右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐3小時,膽囊泥沙樣結石病史1年。查體:體溫37℃,右上腹深在輕度壓痛,無腹肌緊張,Murphy征陰性。經保守治療1天,出現皮膚、鞏膜黃染。查體:體溫38.5℃,右上腹深壓痛、反跳痛,肌緊張(±)。此時,最可能的診斷是()。
A.急性壞死性胰腺炎
B.十二指腸潰瘍穿孔并彌漫性腹膜炎
C.暴發(fā)性肝炎
D.急性膽囊炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
5.單項選擇題女性,52歲。右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐3小時,膽囊泥沙樣結石病史1年。查體:體溫37℃,右上腹深在輕度壓痛,無腹肌緊張,Murphy征陰性。檢查首選()。
A.白細胞計數和分類
B.腹部X線平片
C.B超和腹部CT
D.ERCP
E.經皮肝穿刺膽管造影(PTC)
最新試題
首選的檢查方式為()。
題型:單項選擇題
進一步治療是()。(提示纖維十二指腸鏡提示“膽道蛔蟲癥”,試行纖維十二指腸鏡取蟲,但未成功。患者腹痛持續(xù)不緩解,并逐漸出現高熱、上腹部壓痛和肌緊張,WBC升至14.8×109/L。)
題型:多項選擇題
術后最易出現的并發(fā)癥是()。
題型:單項選擇題
行手術治療,術中發(fā)現肝左外葉內膽管有巢狀結石及膽總管結石,應首選()。
題型:單項選擇題
對該患者最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
最好的治療方法是()。(提示予抗生素、胃腸減壓、禁食水、解痙等治療后,患者體溫升至38.9℃,P122次/min,R26次/min,BP120/80mmHg,意識清醒,右上腹出現肌緊張,WBC16.5×109/L。)
題型:單項選擇題
應首先考慮()。
題型:單項選擇題
最適當的處理方式為()。
題型:單項選擇題
體檢時,最可能存在的體征是()。
題型:單項選擇題
為明確診斷,需要進行的檢查包括()。
題型:多項選擇題