單項選擇題6歲男童因皮疹3天入院。皮疹分布于四肢,尤以下肢伸面為多,高出皮面、紫紅色、壓不褪色、散在性分布。病前2周曾患上呼吸道感染。體檢除發(fā)現(xiàn)皮疹外,余無異常。尿蛋白(+),RBC(±)。初步診斷為()
A.原發(fā)性血小板減少性紫癜
B.丘疹樣蕁麻疹
C.出血性水痘
D.過敏性紫癜
E.甲型血友病
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1.單項選擇題6歲男童因皮疹3天入院。皮疹分布于四肢,尤以下肢伸面為多,高出皮面、紫紅色、壓不褪色、散在性分布。病前2周曾患上呼吸道感染。體檢除發(fā)現(xiàn)皮疹外,余無異常。尿蛋白(+),RBC(±)。為進一步協(xié)助診斷,可進行()
A.血清IgA和IgA免疫復合物測定
B.血清IgG和IgG免疫復合物測定
C.血清IgE和IgE免疫復合物測定
D.皮膚活組織檢查
E.皮膚過敏原試驗
2.單項選擇題7歲男童,2周前咽痛,自服氨芐西林后好轉(zhuǎn),9天前低熱,近3日右肩和左膝疼痛,但無紅腫。昨日感覺心累,心電圖示P-R延長,ST-T改變。體檢發(fā)現(xiàn)咽紅,無膿性滲出物,心尖區(qū)聞及Ⅱ級收縮期雜音。胸部X線片示心影輕度擴大,搏動稍弱。未見關(guān)節(jié)紅腫。該例的藥物治療是()
A.阿司匹林
B.糖皮質(zhì)激素
C.非激素類抗炎藥物
D.甲氨蝶呤
E.羥基喹啉
3.單項選擇題7歲男童,2周前咽痛,自服氨芐西林后好轉(zhuǎn),9天前低熱,近3日右肩和左膝疼痛,但無紅腫。昨日感覺心累,心電圖示P-R延長,ST-T改變。體檢發(fā)現(xiàn)咽紅,無膿性滲出物,心尖區(qū)聞及Ⅱ級收縮期雜音。胸部X線片示心影輕度擴大,搏動稍弱。未見關(guān)節(jié)紅腫。應考慮為()
A.風濕熱
B.敗血癥
C.幼年型類風濕關(guān)節(jié)炎
D.川崎病
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
4.單項選擇題7歲男童,2周前咽痛,自服氨芐西林后好轉(zhuǎn),9天前低熱,近3日右肩和左膝疼痛,但無紅腫。昨日感覺心累,心電圖示P-R延長,ST-T改變。體檢發(fā)現(xiàn)咽紅,無膿性滲出物,心尖區(qū)聞及Ⅱ級收縮期雜音。胸部X線片示心影輕度擴大,搏動稍弱。未見關(guān)節(jié)紅腫。為進一步明確診斷,首先應進行()
A.心臟彩色多普勒
B.紅細胞沉降率
C.抗鏈球菌溶血素O
D.咽培養(yǎng)
E.血培養(yǎng)
5.單項選擇題患兒男,1歲4個月,反復呼吸道感染4個月,兩次肺炎住院治療。1周前發(fā)熱,咳嗽,神萎,納減。體檢:稍氣促,雙肺中細濕啰音,心無異常,未見扁桃體,淺表淋巴結(jié)未捫及。胸片雙側(cè)支氣管肺炎,未見胸腺影;WBC15×109/L,N0.79,L0.21;NBT陽性細胞97%;血清IgG<200mg/L,IgM<100mg/L,IgA<50mg/L。首先考慮的診斷是()
A.胸腺發(fā)育不全
B.X-連鎖無丙種球蛋白血癥
C.嬰幼兒暫時性低丙種球蛋白血癥
D.聯(lián)合免疫缺陷病
E.慢性肉芽腫病