A.支氣管哮喘急性發(fā)作、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心臟病
B.慢性支氣管炎急性加重，阻塞性肺氣腫、Ⅱ型呼吸衰竭
C.支氣管擴張合并感染、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心臟病
D.COPD急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心臟病
E.COPD合并哮喘、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心臟病
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患者男，63歲，近5年反復出現胸悶、憋氣癥狀，春秋季易發(fā)作，近1個月癥狀加重，夜間和活動后明顯。查體：雙肺呼吸音粗糙，未聞及明顯干濕啰音，胸片示雙肺紋理較重，肺功能檢測結果：FEV占預計值的63%，使用短效支氣管舒張劑沙丁胺醇后，FEV1可達預計值的76%。
病情嚴重程度分級是（）。
A.輕度持續(xù)（第2級）
B.重度持續(xù)（第4級）
C.中度持續(xù)（第3級）
D.間歇狀態(tài)（第1級）
E.不能確定
患者男，63歲，近5年反復出現胸悶、憋氣癥狀，春秋季易發(fā)作，近1個月癥狀加重，夜間和活動后明顯。查體：雙肺呼吸音粗糙，未聞及明顯干濕啰音，胸片示雙肺紋理較重，肺功能檢測結果：FEV占預計值的63%，使用短效支氣管舒張劑沙丁胺醇后，FEV1可達預計值的76%。
疾病分期是（）。
A.急性發(fā)作期
B.間歇發(fā)作期
C.急性加重期
D.臨床緩解期
E.慢性持續(xù)期
患者男，63歲，近5年反復出現胸悶、憋氣癥狀，春秋季易發(fā)作，近1個月癥狀加重，夜間和活動后明顯。查體：雙肺呼吸音粗糙，未聞及明顯干濕啰音，胸片示雙肺紋理較重，肺功能檢測結果：FEV占預計值的63%，使用短效支氣管舒張劑沙丁胺醇后，FEV1可達預計值的76%。
最可能的診斷是（）。
A.急性支氣管炎
B.慢性支氣管炎
C.支氣管哮喘
D.心源性哮喘
E.神經官能癥
A.變應性支氣管肺曲菌病
B.慢性支氣管炎
C.氣管、支氣管結核
D.支氣管擴張
E.心功能不全
A.肺功能
B.支氣管舒張試驗
C.支氣管鏡檢查
D.支氣管激發(fā)試驗
E.24h動態(tài)心電圖
最新試題
下一步應采取的措施是（）。（提示檢查結果發(fā)現，左側氣胸，氣胸線距離胸壁2.5cm。）
為進一步明確診斷，應選擇（）。
為明確肺部疾患，進一步檢查包括（）。（提示患者出現進行性呼吸困難，咳嗽加重，痰多。）
為明確診斷應做的些檢查是（）。
應采取的主要治療措施為（）。（提示患者經治療后腹痛好轉，血壓恢復正常，但有咳嗽及血痰，體溫38℃。）
進一步檢查重點是（）。（提示CT顯示兩肺后基底段斑片狀浸潤并見支氣管充氣征。）
應緊急檢查的項目包括（）。（提示查體T36.5℃，P100次/min，R28次/min，BP90/60mmHg。右上肺呼吸音低，腹軟，無壓痛，腸鳴音正常。）
患者此時應進一步檢查（）。（提示經抗生素治療患者體溫稍有下降，但又出現反跳，并出現左肩胸痛加劇，左側呼吸音進一步下降，左胸肩胛下角下部叩診呈濁音。）
下一步抗感染治療方案為（）。（提示來院急診后當即行氣管插管、機械通氣，安全送入病房。機械通氣加用呼氣末正壓呼吸（PEEP）5cmH2O，因PaO2回升不滿意，短時間應用過純氧。第2d神志轉清。入院后經氣管插管收集12h下呼吸道分泌物，離心、消化，涂片，姬姆薩染色找到囊壁不著色，內含4、6或8個呈紅色或紫紅色的囊內小體的肺孢子菌。）
此時抗菌治療調整可以選擇（）。（提示纖支鏡檢查見右肺下葉支氣管大量黏液膿液，黏膜高度充血水腫。經沖洗吸引后病情改善。吸出物半定量培養(yǎng)：①肺炎克雷伯桿菌（+++），對頭孢他啶、頭孢曲松、頭孢泊肟均耐藥；②金黃色葡萄球菌（++），對頭孢西丁耐藥，替考拉寧和萬古霉素均敏感。）