單項選擇題患者男性,56歲,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染發(fā)熱后出現(xiàn)淡漠少言,言語不清,一天前加重,并出現(xiàn)嗜睡、意識不清。入院查體:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神志不清,呼吸急促,面色晦暗,鞏膜無黃染,瞳孔反應(yīng)遲鈍,面部及頸部檢查見蜘蛛痣三枚,頸軟,無頸靜脈怒張,兩肺未聞及啰音,心率110次/分,律齊,未聞及雜音,腹軟隆起,移動性濁音陽性。下列哪種情況一般不會導(dǎo)致肝性腦?。ǎ?/strong>
A.便秘
B.腹瀉
C.上消化道出血
D.禁食
E.大量排鉀利尿
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1.單項選擇題患者男,51歲,2年前無誘因出現(xiàn)柏油樣便,伴頭暈、乏力,但無腹痛、嘔吐、嘔血等,診斷為“胃竇炎”,曾用奧美拉唑(洛賽克)、胃得樂沖劑治療后好轉(zhuǎn)。以后常于冬春季發(fā)作上腹脹痛,多于進(jìn)餐后半小時開始,下次餐前緩解。近兩個月來厭食,體重下降,上腹疼痛漸重,不易緩解。體檢:貧血貌,劍突下有輕壓痛,肝脾未及。大便隱血試驗(++),胃腸鋇餐檢查幽門前區(qū)鋇劑充盈缺損。目前患者的診斷應(yīng)考慮()
A.急性胃體炎
B.急性胃竇炎
C.急性胰腺炎
D.胃潰瘍癌變
E.十二指腸球潰瘍
2.單項選擇題患者男,51歲,2年前無誘因出現(xiàn)柏油樣便,伴頭暈、乏力,但無腹痛、嘔吐、嘔血等,診斷為“胃竇炎”,曾用奧美拉唑(洛賽克)、胃得樂沖劑治療后好轉(zhuǎn)。以后常于冬春季發(fā)作上腹脹痛,多于進(jìn)餐后半小時開始,下次餐前緩解。近兩個月來厭食,體重下降,上腹疼痛漸重,不易緩解。體檢:貧血貌,劍突下有輕壓痛,肝脾未及。大便隱血試驗(++),胃腸鋇餐檢查幽門前區(qū)鋇劑充盈缺損。為明確診斷還需要進(jìn)行何檢查()
A.X線鋇餐檢查
B.血常規(guī)
C.血尿淀粉酶檢查
D.胃液分析
E.胃鏡檢查結(jié)合組織活檢
3.單項選擇題患者男性,45歲,肝硬化病史10余年。半天來嘔血5次,量約1200ml,黑便2次,伴頭暈、心悸、煩躁。入院查體:BP60/45mmHg,心率180次/分,鞏膜黃染,腹部膨隆,移動性濁音陽性。診斷為肝硬化食管靜脈曲張破裂出血。此患者目前最主要的護(hù)理診斷為()
A.恐懼
B.營養(yǎng)失調(diào)
C.有感染的危險
D.組織灌注量不足
E.活動無耐力
4.單項選擇題患者男性,45歲,肝硬化病史10余年。半天來嘔血5次,量約1200ml,黑便2次,伴頭暈、心悸、煩躁。入院查體:BP60/45mmHg,心率180次/分,鞏膜黃染,腹部膨隆,移動性濁音陽性。診斷為肝硬化食管靜脈曲張破裂出血。拔除三腔氣囊管時,下列做法中錯誤的是()
A.出血停止后至拔管前應(yīng)觀察24小時
B.先放胃囊氣體,后放食道囊氣體
C.應(yīng)緩慢拔出,動作輕柔
D.應(yīng)先口服少量石蠟油
E.密切觀察有無再出血
5.單項選擇題患者男性,45歲,肝硬化病史10余年。半天來嘔血5次,量約1200ml,黑便2次,伴頭暈、心悸、煩躁。入院查體:BP60/45mmHg,心率180次/分,鞏膜黃染,腹部膨隆,移動性濁音陽性。診斷為肝硬化食管靜脈曲張破裂出血。對該患者應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括()
A.立即補(bǔ)液
B.嚴(yán)密監(jiān)測病情變化
C.準(zhǔn)備輸庫存血
D.清除胃內(nèi)積血
E.給予三腔氣囊管壓迫止血
最新試題
為了減輕腹水,醫(yī)囑給予患者大劑量呋塞米(速尿)和螺內(nèi)酯(安體舒通)聯(lián)合治療,護(hù)士應(yīng)密切觀察嚴(yán)重并發(fā)癥的征象。該患者最不可能發(fā)生的并發(fā)癥是()
題型:單項選擇題
下列哪種情況一般不會導(dǎo)致肝性腦?。ǎ?/p>
題型:單項選擇題
患者出現(xiàn)何種情況提示出血沒有停止,或有新的出血()
題型:單項選擇題
該患者的初步診斷可能是()
題型:單項選擇題
患者出現(xiàn)蜘蛛痣是由于()
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在病情觀察過程中,患者出現(xiàn)哪種情況提示為重癥()
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對該患者的處理措施中不妥的為()
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該患者首先要考慮的診斷是()
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患者目前最可能的診斷為()
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該患者最可能的入院診斷為()
題型:單項選擇題