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單項選擇題顱腔內(nèi)容物中，腦組織占80%～90%，腦脊液占10%，血液占2%～11%。當顱內(nèi)出現(xiàn)占位性病變而顱內(nèi)壓尚處于代償期時的主要代償機制是（）。

A.腦壓縮
B.顱內(nèi)腦脊液減少
C.腦移位
D.腦血流減少
E.顱骨稍擴大

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1.單項選擇題顱腔內(nèi)容物中，腦組織占80%～90%，腦脊液占10%，血液占2%～11%。當顱內(nèi)出現(xiàn)占位性病變而顱內(nèi)壓處于失代償期時，緩解顱內(nèi)壓最有效的辦法是（）。

A.使用脫水劑
B.降低血壓
C.腦室穿刺引流
D.頭高腳低位
E.呋塞米

2.單項選擇題患者男，65歲，因“突發(fā)昏迷2h”來診?；颊?h前飲酒時突然語言不清，隨即昏倒在地，嘔吐1次，為胃內(nèi)容物。同時排尿、排糞失禁，被家人急送入院。既往有高血壓病史26年，無心臟病、糖尿病病史，無藥物過敏史。飲酒31年，每日飲白酒200ml。查體：T36.9℃，P93次/min，R20次/min，BP210/120mmHg；中度昏迷，雙眼向左凝視，瞳孔：L∶R＝4mm∶2mm，左側(cè)對光反射弱，右側(cè)對光反射靈敏；心、肺、腹無異常；右側(cè)偏癱，腱反射亢進，右側(cè)肢體少動，右側(cè)Babinski征（＋），右側(cè)Chaddock征（＋）。該病的危險因素不包括（）。

A.高血壓
B.情緒激動
C.遺傳
D.糖尿病
E.高脂血癥

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3.單項選擇題患者男，65歲，因“突發(fā)昏迷2h”來診?；颊?h前飲酒時突然語言不清，隨即昏倒在地，嘔吐1次，為胃內(nèi)容物。同時排尿、排糞失禁，被家人急送入院。既往有高血壓病史26年，無心臟病、糖尿病病史，無藥物過敏史。飲酒31年，每日飲白酒200ml。查體：T36.9℃，P93次/min，R20次/min，BP210/120mmHg；中度昏迷，雙眼向左凝視，瞳孔：L∶R＝4mm∶2mm，左側(cè)對光反射弱，右側(cè)對光反射靈敏；心、肺、腹無異常；右側(cè)偏癱，腱反射亢進，右側(cè)肢體少動，右側(cè)Babinski征（＋），右側(cè)Chaddock征（＋）。最可能的診斷是（）。

A.腦出血
B.腦梗死
C.短暫性腦缺血發(fā)作
D.高血壓危象
E.急性左心衰竭

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4.單項選擇題患者男，65歲，因“突發(fā)昏迷2h”來診。患者2h前飲酒時突然語言不清，隨即昏倒在地，嘔吐1次，為胃內(nèi)容物。同時排尿、排糞失禁，被家人急送入院。既往有高血壓病史26年，無心臟病、糖尿病病史，無藥物過敏史。飲酒31年，每日飲白酒200ml。查體：T36.9℃，P93次/min，R20次/min，BP210/120mmHg；中度昏迷，雙眼向左凝視，瞳孔：L∶R＝4mm∶2mm，左側(cè)對光反射弱，右側(cè)對光反射靈敏；心、肺、腹無異常；右側(cè)偏癱，腱反射亢進，右側(cè)肢體少動，右側(cè)Babinski征（＋），右側(cè)Chaddock征（＋）。下列檢查中可作為確診依據(jù)的是（）。

A.超聲心動圖
B.ECG
C.出、凝血時間
D.胸部X線片
E.顱腦CT

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5.單項選擇題患者男，56歲，因“頭部車禍外傷3h”來診。查體：BP130/70mmHg，HR90次/min；昏迷，喚之不醒，呼吸急促。最可能的診斷是（）。

A.顱腦外傷
B.肝破裂
C.失血性休克
D.氣胸
E.胸外傷

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6.單項選擇題患者男，56歲，因“頭部車禍外傷3h”來診。查體：BP130/70mmHg，HR90次/min；昏迷，喚之不醒，呼吸急促。下列檢查中可作為確診依據(jù)的是（）。

A.腹部超聲
B.ECG
C.胸部CT檢查
D.胸部X線片
E.顱腦CT

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7.單項選擇題患者女，25歲，在全身麻醉下行垂體瘤切除術。術程進行到1h，患者血壓維持在（116~125）/（60~75）mmHg，心率55~65次/min，SaO₂100%，PETCO₂35~38mmHg。降低顱內(nèi)壓的方法除外（）。

A.靜脈應用甘露醇
B.應用類固醇類藥物
C.應用二氫麥角胺
D.過度通氣
E.靜脈應用葡萄糖溶液供能

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8.單項選擇題患者女，25歲，在全身麻醉下行垂體瘤切除術。術程進行到1h，患者血壓維持在（116~125）/（60~75）mmHg，心率55~65次/min，SaO₂100%，PETCO₂35~38mmHg。目前首先考慮調(diào)整的問題（）。

A.心動過緩
B.液體量不足
C.CO₂蓄積對ICP的影響
D.手術失血過多
E.血壓偏高

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9.單項選擇題患者女，25歲，在全身麻醉下行垂體瘤切除術。術程進行到1h，患者血壓維持在（116~125）/（60~75）mmHg，心率55~65次/min，SaO₂100%，PETCO₂35~38mmHg。使腦血流量降低的藥物是（）。

A.七氟烷
B.異丙酚
C.氯胺酮
D.氧化亞氮
E.泮庫溴銨

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10.單項選擇題患者男，68歲，因“突發(fā)劇烈頭痛、躁動，繼而昏迷1h”入院。查體：BP198/85mmHg，HR86次/min，左側(cè)瞳孔縮小，右側(cè)肢體肌張力降低，腱反射消失。顱內(nèi)壓增高的主要表現(xiàn)不包括（）。

A.嘔吐
B.視力減退
C.頭痛
D.意識障礙
E.血壓下降

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