單項(xiàng)選擇題顱腔內(nèi)容物中,腦組織占80%~90%,腦脊液占10%,血液占2%~11%。當(dāng)顱內(nèi)出現(xiàn)占位性病變而顱內(nèi)壓尚處于代償期時(shí)的主要代償機(jī)制是()。
A.腦壓縮
B.顱內(nèi)腦脊液減少
C.腦移位
D.腦血流減少
E.顱骨稍擴(kuò)大
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1.單項(xiàng)選擇題顱腔內(nèi)容物中,腦組織占80%~90%,腦脊液占10%,血液占2%~11%。當(dāng)顱內(nèi)出現(xiàn)占位性病變而顱內(nèi)壓處于失代償期時(shí),緩解顱內(nèi)壓最有效的辦法是()。
A.使用脫水劑
B.降低血壓
C.腦室穿刺引流
D.頭高腳低位
E.呋塞米
2.單項(xiàng)選擇題患者男,65歲,因“突發(fā)昏迷2h”來診?;颊?h前飲酒時(shí)突然語言不清,隨即昏倒在地,嘔吐1次,為胃內(nèi)容物。同時(shí)排尿、排糞失禁,被家人急送入院。既往有高血壓病史26年,無心臟病、糖尿病病史,無藥物過敏史。飲酒31年,每日飲白酒200ml。查體:T36.9℃,P93次/min,R20次/min,BP210/120mmHg;中度昏迷,雙眼向左凝視,瞳孔:L∶R=4mm∶2mm,左側(cè)對(duì)光反射弱,右側(cè)對(duì)光反射靈敏;心、肺、腹無異常;右側(cè)偏癱,腱反射亢進(jìn),右側(cè)肢體少動(dòng),右側(cè)Babinski征(+),右側(cè)Chaddock征(+)。該病的危險(xiǎn)因素不包括()。
A.高血壓
B.情緒激動(dòng)
C.遺傳
D.糖尿病
E.高脂血癥
3.單項(xiàng)選擇題患者男,65歲,因“突發(fā)昏迷2h”來診。患者2h前飲酒時(shí)突然語言不清,隨即昏倒在地,嘔吐1次,為胃內(nèi)容物。同時(shí)排尿、排糞失禁,被家人急送入院。既往有高血壓病史26年,無心臟病、糖尿病病史,無藥物過敏史。飲酒31年,每日飲白酒200ml。查體:T36.9℃,P93次/min,R20次/min,BP210/120mmHg;中度昏迷,雙眼向左凝視,瞳孔:L∶R=4mm∶2mm,左側(cè)對(duì)光反射弱,右側(cè)對(duì)光反射靈敏;心、肺、腹無異常;右側(cè)偏癱,腱反射亢進(jìn),右側(cè)肢體少動(dòng),右側(cè)Babinski征(+),右側(cè)Chaddock征(+)。最可能的診斷是()。
A.腦出血
B.腦梗死
C.短暫性腦缺血發(fā)作
D.高血壓危象
E.急性左心衰竭
4.單項(xiàng)選擇題患者男,65歲,因“突發(fā)昏迷2h”來診。患者2h前飲酒時(shí)突然語言不清,隨即昏倒在地,嘔吐1次,為胃內(nèi)容物。同時(shí)排尿、排糞失禁,被家人急送入院。既往有高血壓病史26年,無心臟病、糖尿病病史,無藥物過敏史。飲酒31年,每日飲白酒200ml。查體:T36.9℃,P93次/min,R20次/min,BP210/120mmHg;中度昏迷,雙眼向左凝視,瞳孔:L∶R=4mm∶2mm,左側(cè)對(duì)光反射弱,右側(cè)對(duì)光反射靈敏;心、肺、腹無異常;右側(cè)偏癱,腱反射亢進(jìn),右側(cè)肢體少動(dòng),右側(cè)Babinski征(+),右側(cè)Chaddock征(+)。下列檢查中可作為確診依據(jù)的是()。
A.超聲心動(dòng)圖
B.ECG
C.出、凝血時(shí)間
D.胸部X線片
E.顱腦CT
5.單項(xiàng)選擇題患者男,56歲,因“頭部車禍外傷3h”來診。查體:BP130/70mmHg,HR90次/min;昏迷,喚之不醒,呼吸急促。最可能的診斷是()。
A.顱腦外傷
B.肝破裂
C.失血性休克
D.氣胸
E.胸外傷
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