單項(xiàng)選擇題患者男,65歲,因“突發(fā)昏迷2h”來(lái)診?;颊?h前飲酒時(shí)突然語(yǔ)言不清,隨即昏倒在地,嘔吐1次,為胃內(nèi)容物。同時(shí)排尿、排糞失禁,被家人急送入院。既往有高血壓病史26年,無(wú)心臟病、糖尿病病史,無(wú)藥物過(guò)敏史。飲酒31年,每日飲白酒200ml。查體:T36.9℃,P93次/min,R20次/min,BP210/120mmHg;中度昏迷,雙眼向左凝視,瞳孔:L∶R=4mm∶2mm,左側(cè)對(duì)光反射弱,右側(cè)對(duì)光反射靈敏;心、肺、腹無(wú)異常;右側(cè)偏癱,腱反射亢進(jìn),右側(cè)肢體少動(dòng),右側(cè)Babinski征(+),右側(cè)Chaddock征(+)。下列檢查中可作為確診依據(jù)的是()。

A.超聲心動(dòng)圖
B.ECG
C.出、凝血時(shí)間
D.胸部X線片
E.顱腦CT


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3.單項(xiàng)選擇題患者女,25歲,在全身麻醉下行垂體瘤切除術(shù)。術(shù)程進(jìn)行到1h,患者血壓維持在(116~125)/(60~75)mmHg,心率55~65次/min,SaO2100%,PETCO235~38mmHg。降低顱內(nèi)壓的方法除外()。

A.靜脈應(yīng)用甘露醇
B.應(yīng)用類固醇類藥物
C.應(yīng)用二氫麥角胺
D.過(guò)度通氣
E.靜脈應(yīng)用葡萄糖溶液供能

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麻醉用藥禁忌(提示預(yù)計(jì)次日于全身麻醉下行顱內(nèi)腫物切除術(shù))。()。

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術(shù)前訪視應(yīng)重點(diǎn)注意的問(wèn)題是()。

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術(shù)前診斷評(píng)估(提示顱腦MRI:左側(cè)顳葉前部類圓形占位,邊界不清,約1.5cm×2.0cm大小,T1W略長(zhǎng)信號(hào),T2W混雜信號(hào),增強(qiáng)掃描見(jiàn)略有強(qiáng)化,周圍輕度腦水腫。長(zhǎng)程視頻腦電圖監(jiān)測(cè)24h,記錄到3次臨床發(fā)作,發(fā)作間期見(jiàn)左側(cè)前、中顳區(qū)尖慢波,發(fā)作初始左側(cè)前顳區(qū)記錄到尖波發(fā)放,與長(zhǎng)程蝶骨電極監(jiān)測(cè)發(fā)作期記錄到的左側(cè)起源的快波節(jié)律幾乎同時(shí)發(fā)放。)()。

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臨床初步診斷可能為()。

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為了防止插管時(shí)ICP升高,下列藥物可供使用的是()。

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患者取頭高俯臥位手術(shù),術(shù)中患者表現(xiàn)為肺動(dòng)脈壓增高,中心靜脈壓增高、呼氣末二氧化碳分壓下降、動(dòng)脈壓下降、動(dòng)脈低氧血癥和高二氧化碳血癥,可能的原因是(提示該患者手術(shù)歷時(shí)8h,出血3000ml。)()。

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CPB后心臟停跳困難的最常見(jiàn)原因是()。

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