單項選擇題符合胃癌導致出血臨床特點的是()

A.男性,58歲。間斷上腹無規(guī)律疼痛伴乏力,體重下降8kg。查體:左鎖骨上窩可觸及腫大淋巴結,上腹部壓痛。大便潛血實驗陽性
B.男性,41歲。突發(fā)嘔血伴頭暈6小時;嘔血量約2000ml,有血凝塊。查體:脾肋下可及。B超提示:肝臟形態(tài)不規(guī)則,門靜脈直徑15mm,腹腔內(nèi)少量游離液性暗區(qū)
C.男性,31歲。間斷劍突下疼痛伴反酸半年,服用抑酸藥物有效?,F(xiàn)突發(fā)惡心嘔吐,嘔吐物最初為咖啡渣樣物,后為暗紅色血液,伴黑便
D.男性,33歲。1周前右腹部受重物撞擊,當時自覺右上腹疼痛,靜臥休息后疼痛緩解,6小時前突發(fā)右上腹陣發(fā)性劇痛,向右肩背部放射,伴嘔血黑便。B超提示肝實質(zhì)內(nèi)有血腫
E.男性,27歲。顱腦手術24小時后突然自胃管內(nèi)流出暗紅色血性液體,量約200ml


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1.單項選擇題食管、胃底靜脈出血,臨床表現(xiàn)為()

A.出血伴腹痛,高熱
B.出血速度較慢,便血為主
C.出血速度快,嘔血或便血
D.少量便鮮血
E.腹痛、發(fā)熱、黃疸

2.單項選擇題胃癌出血,臨床表現(xiàn)為()

A.出血伴腹痛,高熱
B.出血速度較慢,便血為主
C.出血速度快,嘔血或便血
D.少量便鮮血
E.腹痛、發(fā)熱、黃疸

4.單項選擇題男性,43歲。12小時以來嘔吐咖啡色樣物約。1000ml。查體:脈搏128次/分,血壓80/45mmHg。首要的處理是()

A.胃鏡檢查,鏡下止血
B.抗休克治療
C.選擇性腹腔動脈造影
D.上消化道鋇餐
E.核素掃描

5.單項選擇題男,33歲?;颊咭蛏舷来蟪鲅朐海?jīng)治療病情穩(wěn)定,出血停止,為明確出血原因,首選的檢查是()

A.纖維胃鏡檢查
B.B超檢查
C.肝功能化驗
D.選擇性腹腔動脈造影
E.鋇餐透視

6.單項選擇題男,29歲。上腹疼痛伴反酸4年,昨日始嘔血,黑便總量約400ml,最可能的出血原因是()

A.膽道出血
B.胃癌出血
C.食管胃底靜脈曲張破裂出血
D.胃十二指腸潰瘍出血
E.應激性潰瘍出血

7.單項選擇題男,43歲。12小時以來嘔吐咖啡樣物約1000ml。查體:脈搏128次/分,血壓80/45mmHg,首要的處理是()

A.胃鏡檢查,鏡下止血
B.抗休克治療
C.氣管插管術
D.上消化道造影
E.腹部B超

8.單項選擇題女,48歲。右上腹痛,寒戰(zhàn)、高熱,嘔血約200ml。查體:皮膚鞏膜黃染,肝肋下1cm,觸痛明顯,Murphy征(+),最可能的診斷是()

A.食管靜脈曲張破裂大出血
B.胃癌出血
C.應激性潰瘍出血
D.膽道出血
E.賁門黏膜撕裂性出血

10.單項選擇題消化性潰瘍大出血的特點,下列不正確的是()

A.一定有黑便
B.一定有嘔血
C.多數(shù)患者非手術治療可止血
D.臨床表現(xiàn)取決于出血量和速度
E.部分患者并沒有潰瘍病史