單項選擇題7歲男孩，平時反復發(fā)生呼吸道感染，每年發(fā)生肺炎2～3次，活動后乏力、氣促，無發(fā)紺。胸骨左緣第3～4肋間有Ⅲ～Ⅳ級收縮期雜音，粗糙，傳導廣，伴震顫。臨床懷疑先天性心臟病：室間隔缺損。此患兒胸骨左緣第3～4肋間的Ⅲ～Ⅳ級全收縮期吹風樣粗糙雜音產(chǎn)生的機制是（）

A.血流通過缺損口產(chǎn)生
B.相對的肺動脈瓣狹窄
C.相對的左房室瓣狹窄
D.相對的右房室瓣關閉不全
E.相對的主動脈瓣狹窄


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3.單項選擇題7歲男孩，平時反復發(fā)生呼吸道感染，每年發(fā)生肺炎2～3次，活動后乏力、氣促，無發(fā)紺。胸骨左緣第3～4肋間有Ⅲ～Ⅳ級收縮期雜音，粗糙，傳導廣，伴震顫。臨床懷疑先天性心臟?。菏议g隔缺損。當此患兒出現(xiàn)明顯肺動脈高壓時，下列哪項是正確的（）

A.形成艾森門格綜合征，患兒呈現(xiàn)青紫并逐漸加重
B.胸骨左緣第3～4肋間粗糙全收縮期雜音變響
C.肺動脈瓣區(qū)第二心音明顯變?nèi)?br /> D.右心室收縮期負荷增加
E.心電圖示左心室肥厚

4.單項選擇題6歲女孩，反復發(fā)生支氣管肺炎，于2歲時體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅰ～Ⅲ級收縮期雜音，經(jīng)進一步檢查診斷為先天性心臟?。悍块g隔缺損。該患兒住院后確診為房間隔缺損，并決定手術修補。下列哪項為手術禁忌證（）

A.已超過最易手術年齡4～5歲
B.胸骨左緣雜音太響，已達Ⅲ級以上
C.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進，并固定分裂
D.病兒已出現(xiàn)肺動脈高壓和發(fā)紺
E.反復肺部感染和心力衰竭

7.單項選擇題6歲女孩，反復發(fā)生支氣管肺炎，于2歲時體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅰ～Ⅲ級收縮期雜音，經(jīng)進一步檢查診斷為先天性心臟病：房間隔缺損。若此病例為第1孔未閉型缺損，除了下列哪項外，均為X線檢查特點（）

A.心臟輕至中度擴大，以右心房和右心室為主
B.肺動脈段明顯突出，肺門血管造影增粗.可有肺門"舞蹈征"
C.肺血管紋理增粗，肺野充血
D.主動脈影正常
E.右房室瓣關閉不全，左心室增大

8.單項選擇題6歲女孩，反復發(fā)生支氣管肺炎，于2歲時體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅰ～Ⅲ級收縮期雜音，經(jīng)進一步檢查診斷為先天性心臟?。悍块g隔缺損。此病例為第2孔未閉型房間隔缺損，聽診時，下列哪項不是其特點（）

A.胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ～Ⅲ級收縮期雜音
B.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進和固定分裂
C.當左向右分流量大時，可于右房室瓣區(qū)聞及舒張期雜音
D.左房室瓣區(qū)可聞及舒張期雜音
E.在明顯肺動脈高壓時，可于肺動脈瓣區(qū)聞及舒張期雜音