單項(xiàng)選擇題患者41歲,男性,70kg,勞累后疲倦,心悸,氣促6年,加重伴呼吸困難、心絞痛半年,以重度主動(dòng)脈瓣狹窄入院,準(zhǔn)備擇期行主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。入院血壓140/85mmHg。X線檢查:左心室增大;心電圖:左心室肥厚及勞損。超聲心動(dòng)圖:主動(dòng)脈瓣膜增厚,開放受限,開放速度減慢。主動(dòng)脈根部活動(dòng)幅度降低,左心室壁增厚。誘導(dǎo)后患者血壓降至85/50mmHg,心率64次/分,最佳處理是()。
A.不用處理,繼續(xù)觀察
B.靜脈推注阿托品1mg
C.靜脈推注腎上腺素100μg
D.靜脈推注去氧腎上腺素100μg
E.加速輸液速度
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1.多項(xiàng)選擇題患者41歲,男性,70kg,勞累后疲倦,心悸,氣促6年,加重伴呼吸困難、心絞痛半年,以重度主動(dòng)脈瓣狹窄入院,準(zhǔn)備擇期行主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。入院血壓140/85mmHg。X線檢查:左心室增大;心電圖:左心室肥厚及勞損。超聲心動(dòng)圖:主動(dòng)脈瓣膜增厚,開放受限,開放速度減慢。主動(dòng)脈根部活動(dòng)幅度降低,左心室壁增厚。此患者圍術(shù)期麻醉管理應(yīng)注意()。
A.維持低心臟前負(fù)荷
B.維持較高心臟前負(fù)荷
C.避免血壓過高
D.維持適當(dāng)后負(fù)荷,避免血壓過低
E.維持竇性心律,避免心動(dòng)過速
2.單項(xiàng)選擇題患者41歲,男性,70kg,勞累后疲倦,心悸,氣促6年,加重伴呼吸困難、心絞痛半年,以重度主動(dòng)脈瓣狹窄入院,準(zhǔn)備擇期行主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。入院血壓140/85mmHg。X線檢查:左心室增大;心電圖:左心室肥厚及勞損。超聲心動(dòng)圖:主動(dòng)脈瓣膜增厚,開放受限,開放速度減慢。主動(dòng)脈根部活動(dòng)幅度降低,左心室壁增厚。患者進(jìn)入手術(shù)室后感心前區(qū)疼痛,伴冷汗,血壓130/80mmHg,心率100次/分,你認(rèn)為患者出現(xiàn)了()。
A.過于緊張、焦慮
B.急性心肌梗死
C.狹窄突然加重
D.心肌缺血致心絞痛
E.肺栓塞
3.單項(xiàng)選擇題患者41歲,男性,70kg,勞累后疲倦,心悸,氣促6年,加重伴呼吸困難、心絞痛半年,以重度主動(dòng)脈瓣狹窄入院,準(zhǔn)備擇期行主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。入院血壓140/85mmHg。X線檢查:左心室增大;心電圖:左心室肥厚及勞損。超聲心動(dòng)圖:主動(dòng)脈瓣膜增厚,開放受限,開放速度減慢。主動(dòng)脈根部活動(dòng)幅度降低,左心室壁增厚。心電監(jiān)測示患者心率115次/分,ST段下降,正確的處理是()。
A.快速靜脈補(bǔ)液
B.靜注艾司洛爾20mg
C.靜注硝酸甘油2mg
D.靜注利多可因70mg
E.靜注去氧腎上腺素100μg
4.多項(xiàng)選擇題患者41歲,男性,70kg,勞累后疲倦,心悸,氣促6年,加重伴呼吸困難、心絞痛半年,以重度主動(dòng)脈瓣狹窄入院,準(zhǔn)備擇期行主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。入院血壓140/85mmHg。X線檢查:左心室增大;心電圖:左心室肥厚及勞損。超聲心動(dòng)圖:主動(dòng)脈瓣膜增厚,開放受限,開放速度減慢。主動(dòng)脈根部活動(dòng)幅度降低,左心室壁增厚。應(yīng)采取哪些措施()。
A.立即吸氧
B.應(yīng)用硝酸甘油
C.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑
D.小劑量β腎上腺受體阻滯劑
E.應(yīng)用多巴胺
5.單項(xiàng)選擇題患者62歲,男性,診斷腹股溝斜疝,擇期行疝修補(bǔ)術(shù)。患者既往高血壓病史20年,規(guī)律服藥,血壓控制在145~160/85~100mmHg。入院查體血壓155/95mmHg。選什么麻醉方法較為合理()。
A.局麻
B.全麻
C.硬膜外麻醉
D.腰麻
E.腰麻-硬膜外麻醉聯(lián)合麻醉
最新試題
此時(shí)應(yīng)立即給予()
題型:多項(xiàng)選擇題
主要反映左心室后負(fù)荷的是()
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毒扁豆堿為()
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此時(shí)應(yīng)首先考慮其原因?yàn)椋ǎ?/p>
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根據(jù)以上臨床資料,該患者最可能的病生理過程是()
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