單項(xiàng)選擇題

男，4歲。一向偏食，不吃魚(yú)肉蛋，僅食蔬菜，近日發(fā)現(xiàn)面色漸蒼白，不愿活動(dòng)，時(shí)而腹瀉，查體心肺正常，肝臟于肋下3cm觸及，脾未及，血紅蛋白60g／L，RBC2.90×1012／L。血涂片：紅細(xì)胞大小不等，以小細(xì)胞為主，中心淡染區(qū)擴(kuò)大 。

該患兒最可能的診斷是（）

A.溶血
B.再生障礙性貧血
C.巨幼細(xì)胞性貧血
D.缺鐵性貧血
E.營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血


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4.單項(xiàng)選擇題患兒，女，12歲，因反復(fù)鼻出血，伴皮膚、黏膜出血點(diǎn)8個(gè)月來(lái)診。查體：皮膚黏膜散布出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不大，心、肺正常，肝未及，脾左肋下剛及邊。查血常規(guī)示血紅蛋白90g／L，白細(xì)胞8.5×109／L，淋巴細(xì)胞0．60，中性粒細(xì)胞0.35，血小板40×109／L。如患兒行骨髓穿刺，下列骨髓象結(jié)果哪一項(xiàng)與上述診斷相符（）

A.骨髓巨核細(xì)胞數(shù)正?；蛟龆?，以小型巨核細(xì)胞較為多見(jiàn)，幼稚巨核細(xì)胞增多
B.骨髓巨核細(xì)胞顯著增多，其核、質(zhì)發(fā)育不平衡，產(chǎn)板型巨核細(xì)胞明顯減少，其胞質(zhì)中出現(xiàn)空泡變性現(xiàn)象
C.骨髓中原始巨核細(xì)胞顯著增多，外周血有原始巨核細(xì)胞
D.原始及幼稚細(xì)胞極度增生，幼紅細(xì)胞和巨核細(xì)胞減少
E.粒、紅及巨核細(xì)胞系統(tǒng)正常，偶見(jiàn)巨核細(xì)胞減少