患者女,65歲。BMI31kg/m2。患膽石癥擬行膽囊切除和膽總管探查術(shù)。檢查發(fā)現(xiàn)有冠心病、心絞痛。病人主訴偶有心悸、心跳不規(guī)則。血壓175/102mmHg,脈搏103次/分,血生化檢查提示空腹血糖8.2mmol/L,膽固醇4.5g/L。父親及一兄死于"心臟病"。
引起該患者心絞痛的可能原因是()。
A.高血壓
B.心動(dòng)過(guò)速
C.心肌肥大
D.膽-心反射所致冠脈痙攣
E.膽道阻塞引起的疼痛
F.高血糖
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患者女,65歲。BMI31kg/m2。患膽石癥擬行膽囊切除和膽總管探查術(shù)。檢查發(fā)現(xiàn)有冠心病、心絞痛。病人主訴偶有心悸、心跳不規(guī)則。血壓175/102mmHg,脈搏103次/分,血生化檢查提示空腹血糖8.2mmol/L,膽固醇4.5g/L。父親及一兄死于"心臟病"。
決定心肌需氧量的因素包括()。
A.心率
B.心室容積
C.心排出量
D.心肌收縮力
E.血壓
F.心律
患者女,65歲。BMI31kg/m2?;寄懯Y擬行膽囊切除和膽總管探查術(shù)。檢查發(fā)現(xiàn)有冠心病、心絞痛。病人主訴偶有心悸、心跳不規(guī)則。血壓175/102mmHg,脈搏103次/分,血生化檢查提示空腹血糖8.2mmol/L,膽固醇4.5g/L。父親及一兄死于"心臟病"。
下述指標(biāo)可提示心肌缺血的是()。
A.ST-T
B.PAP
C.CI
D.QRS
E.RPP
F.CO
患者男,58歲。重癥肌無(wú)力(MG),病變累及眼外直肌,有眼瞼下垂和復(fù)視癥狀。平時(shí)每日服用吡斯的明660mg和潑尼松20mg,分次口服。術(shù)前檢查肺活量實(shí)測(cè)值/預(yù)計(jì)值為50%,F(xiàn)EV1/FVC80%,最大通氣量(MVV)實(shí)測(cè)值/預(yù)計(jì)值為45%。擬在全身麻醉下行經(jīng)頸部胸腺切除術(shù)。
進(jìn)一步正確的處理是()。
A、新斯的明0.5~1mg+阿托品0.5mg靜注
B、保持呼吸道通暢及吸氧
C、立即氣管插管人工通氣,輔助或控制呼吸
D、阿托品0.5~1mg靜注
E、呋塞米20mg靜注
F、靜注嗎啡2mg鎮(zhèn)靜
患者男,58歲。重癥肌無(wú)力(MG),病變累及眼外直肌,有眼瞼下垂和復(fù)視癥狀。平時(shí)每日服用吡斯的明660mg和潑尼松20mg,分次口服。術(shù)前檢查肺活量實(shí)測(cè)值/預(yù)計(jì)值為50%,F(xiàn)EV1/FVC80%,最大通氣量(MVV)實(shí)測(cè)值/預(yù)計(jì)值為45%。擬在全身麻醉下行經(jīng)頸部胸腺切除術(shù)。
患者出現(xiàn)呼吸困難最可能的原因是()。
A、肌松拮抗不完全
B、拔管指征掌握不當(dāng)
C、琥珀膽堿殘留作用
D、膽堿能危象
E、肌無(wú)力危象
F、潑尼松的協(xié)同作用
患者男,58歲。重癥肌無(wú)力(MG),病變累及眼外直肌,有眼瞼下垂和復(fù)視癥狀。平時(shí)每日服用吡斯的明660mg和潑尼松20mg,分次口服。術(shù)前檢查肺活量實(shí)測(cè)值/預(yù)計(jì)值為50%,F(xiàn)EV1/FVC80%,最大通氣量(MVV)實(shí)測(cè)值/預(yù)計(jì)值為45%。擬在全身麻醉下行經(jīng)頸部胸腺切除術(shù)。
因長(zhǎng)期服用該兩種藥物,麻醉管理中需考慮藥物引起的相關(guān)問(wèn)題包括()。
A.引起關(guān)節(jié)疼痛
B.易出汗,上呼吸道分泌物增多
C.引起腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)
D.引起骨質(zhì)疏松
E.引起消化道潰瘍或出血
F.對(duì)非去極化肌松藥不敏感
G.引起低鉀血癥
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對(duì)術(shù)中血流動(dòng)力學(xué)變化的維護(hù)我們?cè)谑中g(shù)不同時(shí)段有不同的應(yīng)對(duì)措施,下列哪項(xiàng)不對(duì)()
此患者你認(rèn)為哪種麻醉方式更合適()
看患者時(shí)除常規(guī)輔助檢查結(jié)果(血常規(guī)、生化、心電圖、胸部X線片)外還應(yīng)注意()
指南推薦的嚴(yán)重感染患者的早期集束化治療(sepsisbundle)包括()
主要反映左心室收縮性的是()
此時(shí)患者最有可能發(fā)生了()
此時(shí)心搏驟停的最可能原因包括()
對(duì)于這類患者的術(shù)中監(jiān)測(cè),錯(cuò)誤的描述是()
對(duì)于重癥手術(shù)的患者,一定要重視心電圖和胸部X線片檢查,其原因不包括()
屬臂叢阻滯的是()