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單項(xiàng)選擇題

8個(gè)月嬰兒，肺炎3天，半天來出現(xiàn)煩躁，氣急加重，青紫。體檢：呼吸60次／分，心率172次／分，心音低鈍。雙肺較多中小水泡音，肝右肋下3.5cm。EKG：心率快，T波低平。

使用西地蘭時(shí)，應(yīng)注意以下各項(xiàng)，哪項(xiàng)除外（）

A.避免使用鈣劑
B.糾正低血鉀
C.了解患兒近2～3周內(nèi)洋地黃使用情況
D.未成熟兒及＜2周新生兒劑量按嬰兒劑量減少1／3～1／2
E.加大吸氧濃度

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1.單項(xiàng)選擇題胎齡35周，順產(chǎn)、生后4小時(shí)出現(xiàn)呼吸急促伴青紫。體檢：呼吸68次／分，有吸氣性凹陷，兩肺粗濕性啰音，胸骨左緣第2肋間Ⅰ～Ⅱ級(jí)收縮期雜音，心率148次／分，律整。頭罩吸氧后，測(cè)血?dú)夥治觯簆H7.32，PaO₂6.2kPa，PaCO₂7.2kPa。胸部X線片示普遍性透亮度減低，有均勻散在的顆粒和網(wǎng)片狀陰影及支氣管充氣征。最可能的診斷是（）

A.濕肺
B.肺透明膜病
C.感染性肺炎
D.先天性心臟病
E.新生兒肺出血

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2.單項(xiàng)選擇題胎齡35周，順產(chǎn)、生后4小時(shí)出現(xiàn)呼吸急促伴青紫。體檢：呼吸68次／分，有吸氣性凹陷，兩肺粗濕性啰音，胸骨左緣第2肋間Ⅰ～Ⅱ級(jí)收縮期雜音，心率148次／分，律整。頭罩吸氧后，測(cè)血?dú)夥治觯簆H7.32，PaO₂6.2kPa，PaCO₂7.2kPa。胸部X線片示普遍性透亮度減低，有均勻散在的顆粒和網(wǎng)片狀陰影及支氣管充氣征。最具有診斷價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）

A.微量血沉
B.血培養(yǎng)
C.肝功能
D.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)
E.血清膽紅素測(cè)定

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3.單項(xiàng)選擇題胎齡35周，順產(chǎn)、生后4小時(shí)出現(xiàn)呼吸急促伴青紫。體檢：呼吸68次／分，有吸氣性凹陷，兩肺粗濕性啰音，胸骨左緣第2肋間Ⅰ～Ⅱ級(jí)收縮期雜音，心率148次／分，律整。頭罩吸氧后，測(cè)血?dú)夥治觯簆H7.32，PaO₂6.2kPa，PaCO₂7.2kPa。胸部X線片示普遍性透亮度減低，有均勻散在的顆粒和網(wǎng)片狀陰影及支氣管充氣征。引起本病的病因是（）

A.因缺氧影響心功能
B.肺表面活性物質(zhì)缺乏
C.肺泡內(nèi)液過多或體液轉(zhuǎn)運(yùn)不全
D.娩出時(shí)病原體經(jīng)產(chǎn)道侵入小兒呼吸道
E.母懷孕早期病毒感染影響胎兒心臟發(fā)育

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4.單項(xiàng)選擇題胎齡35周，順產(chǎn)、生后4小時(shí)出現(xiàn)呼吸急促伴青紫。體檢：呼吸68次／分，有吸氣性凹陷，兩肺粗濕性啰音，胸骨左緣第2肋間Ⅰ～Ⅱ級(jí)收縮期雜音，心率148次／分，律整。頭罩吸氧后，測(cè)血?dú)夥治觯簆H7.32，PaO₂6.2kPa，PaCO₂7.2kPa。胸部X線片示普遍性透亮度減低，有均勻散在的顆粒和網(wǎng)片狀陰影及支氣管充氣征。其母親病史中最能提供診斷線索的是（）

A.先兆流產(chǎn)史
B.應(yīng)用藥物史
C.胎膜早破史
D.孕期肝損傷
E.孕早期感染史

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5.單項(xiàng)選擇題胎齡35周，順產(chǎn)、生后4小時(shí)出現(xiàn)呼吸急促伴青紫。體檢：呼吸68次／分，有吸氣性凹陷，兩肺粗濕性啰音，胸骨左緣第2肋間Ⅰ～Ⅱ級(jí)收縮期雜音，心率148次／分，律整。頭罩吸氧后，測(cè)血?dú)夥治觯簆H7.32，PaO₂6.2kPa，PaCO₂7.2kPa。胸部X線片示普遍性透亮度減低，有均勻散在的顆粒和網(wǎng)片狀陰影及支氣管充氣征。體檢中最能支持診斷的發(fā)現(xiàn)是（）

A.肝脾腫大
B.皮膚蒼白，貧血貌
C.心音低鈍，心率增快
D.反射和肌張力減低
E.臍部有膿性分泌物

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