多項(xiàng)選擇題患兒男,8歲,因雙下肢及臀部皮疹伴腹痛4天入院。病程中患兒曾有嘔吐、中上腹疼痛,呈持續(xù)性腹痛,有陣發(fā)性加劇,大便性狀不詳。查體:神志清楚,雙下肢及臀部可見對(duì)稱分布的紅色皮疹,高出皮面,壓之不褪色,肢端伴有血管神經(jīng)性水腫,軀干及面部無(wú)皮疹。皮膚未見感染灶,顏面無(wú)水腫,心肺無(wú)異常,腹軟,全腹輕微壓痛,無(wú)固定壓痛點(diǎn),肝臟、脾臟均未捫及。血常規(guī):WBC11×109,RBC121×1012,N0.64,L0.56,PLT156×109。提示:住院1周,患兒皮疹明顯減輕,經(jīng)過(guò)相應(yīng)處理腹痛完全緩解,但尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)蛋白尿??梢赃x擇下列哪些處理()
A.24小時(shí)尿蛋白定量
B.查腎功能
C.查血清白蛋白水平
D.尿Addis計(jì)數(shù)
E.加用激素口服
F.腎臟B超
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1.多項(xiàng)選擇題患兒男,8歲,因雙下肢及臀部皮疹伴腹痛4天入院。病程中患兒曾有嘔吐、中上腹疼痛,呈持續(xù)性腹痛,有陣發(fā)性加劇,大便性狀不詳。查體:神志清楚,雙下肢及臀部可見對(duì)稱分布的紅色皮疹,高出皮面,壓之不褪色,肢端伴有血管神經(jīng)性水腫,軀干及面部無(wú)皮疹。皮膚未見感染灶,顏面無(wú)水腫,心肺無(wú)異常,腹軟,全腹輕微壓痛,無(wú)固定壓痛點(diǎn),肝臟、脾臟均未捫及。血常規(guī):WBC11×109,RBC121×1012,N0.64,L0.56,PLT156×109。下列哪些檢查對(duì)患兒有價(jià)值()
A.尿常規(guī)
B.出凝血時(shí)間
C.腹部B超
D.胸片
E.大便常規(guī)及隱血實(shí)驗(yàn)
F.大便培養(yǎng)
2.多項(xiàng)選擇題患者3歲,因進(jìn)行性面色蒼黃伴葡萄酒樣小便2天入院,有低熱及惡心、嘔吐,訴腹痛,能忍受,小便量減少,精神萎靡。查體:面色蒼黃,鞏膜黃染,重度貧血貌,呼吸深大,煩躁不安。四肢稍涼。針對(duì)病因?qū)W應(yīng)作什么檢查()
A.查高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)
B.血清鐵,總鐵結(jié)合力
C.血紅蛋白電泳+HbF
D.父母血紅蛋白電泳+HbF
E.Coomb試驗(yàn)
F.骨髓穿刺
G.G6PD活性
3.多項(xiàng)選擇題患者3歲,因進(jìn)行性面色蒼黃伴葡萄酒樣小便2天入院,有低熱及惡心、嘔吐,訴腹痛,能忍受,小便量減少,精神萎靡。查體:面色蒼黃,鞏膜黃染,重度貧血貌,呼吸深大,煩躁不安。四肢稍涼。目前應(yīng)緊急作什么處理()
A.給氧
B.快速補(bǔ)液
C.糾正酸中毒
D.輸注紅細(xì)胞懸液
E.應(yīng)用激素
F.應(yīng)用抗生素
G.應(yīng)用強(qiáng)心藥
4.多項(xiàng)選擇題患者3歲,因進(jìn)行性面色蒼黃伴葡萄酒樣小便2天入院,有低熱及惡心、嘔吐,訴腹痛,能忍受,小便量減少,精神萎靡。查體:面色蒼黃,鞏膜黃染,重度貧血貌,呼吸深大,煩躁不安。四肢稍涼。提示:高鐵血紅蛋白還原率15%,G6PD活性0.5U/L,Coomb試驗(yàn):直接間接均陰性。病因診斷應(yīng)如何考慮()
A.G6PD缺陷癥
B.自身免疫性溶血性貧血
C.地中海貧血
D.丙酮酸激酶缺乏癥
E.蠶豆病
F.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
5.單項(xiàng)選擇題患者3歲,因進(jìn)行性面色蒼黃伴葡萄酒樣小便2天入院,有低熱及惡心、嘔吐,訴腹痛,能忍受,小便量減少,精神萎靡。查體:面色蒼黃,鞏膜黃染,重度貧血貌,呼吸深大,煩躁不安。四肢稍涼。提示:血液分析:WBC:17.2×109/L,PLT:202×109/L,Hb:53g/L,MCV:87.5fl,MCH:33.4pg,MCHC:320g/L,Rc:0.09,血清總膽紅素:289μmol/L,結(jié)合膽紅素:15μmol/L,尿隱血+++。根據(jù)上述檢查目前應(yīng)作什么判斷()
A.急性溶血性貧血
B.急性失血性貧血
C.重度缺鐵性貧血
D.急性再生障礙性貧血
E.急性白血病
F.重型地中海貧血
最新試題
最佳治療方案是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
法洛四聯(lián)癥腦缺氧發(fā)作的緊急處理包括()。
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確診的首要檢查是()。
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營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)有()。
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該患兒最可能的診斷是()。
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以下哪項(xiàng)治療為首選()。
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小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血時(shí)出現(xiàn)肝脾腫大的原因?yàn)椋ǎ?/p>
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最可能的體重是()。
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胸部正位片最可能見到的是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該例可能的診斷是()。
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