單項選擇題患者，男性，60歲。因"四肢不自主抖動伴運動不靈活7年"入院。該患者于7年前無明顯誘因出現(xiàn)左上肢輕微震顫。2年后左下肢亦出現(xiàn)震顫，特別是在靜止時明顯，左側肢體活動欠靈活，動作遲緩。入院前3年患者右側上、下肢亦相繼出現(xiàn)震顫，并逐漸加重，情緒緊張時加劇，入睡后消失?；颊吒械剿闹┯?，步距小而蹣跚。否認家族中有類似疾病者。查體：神志清楚，面具臉，講話語音低微，吐字不清，口角時有流涎。腦神經(jīng)檢查未見異常，四肢肌力正常，肌張力呈齒輪樣增高，深、淺反射及感覺系統(tǒng)正常，無病理反射。全身震顫，雙手呈搓丸樣動作，病人保持頭部與軀干向前傾的特殊姿態(tài)。起步艱難，有典型的"慌張步態(tài)"。血常規(guī)檢查正常。肝功、血脂及血清銅、銅藍蛋白檢查無異常發(fā)現(xiàn)。腦脊液細胞學及生化檢查正常。CT掃描示腦室對稱性輕度擴大。左旋多巴遠期副作用的運動波動是（）。

A.劑峰異動癥
B.開-關現(xiàn)象
C.肌張力障礙
D.雙相異動癥
E.精神障礙


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6.單項選擇題患者男，60歲，工人。因"突發(fā)頭痛，右側肢體活動不靈，伴言語不能4h"入院。患者于4h前活動中突然頭痛，以左側頭項部為重，呈持續(xù)性脹、跳痛，程度較劇烈，同時出現(xiàn)右側肢體活動不靈，伴言語不能，嘔吐2～3次，吐物為胃內容物，非噴射狀，無意識障礙及抽搐發(fā)作。在附近醫(yī)院測量血壓29.3／16.0kPa（220／120mmHg）。病程中無發(fā)熱，未進食，二便正常。高血壓病史11年，平時血壓維持在21.3～24.0／13.3～14.7kPa（160～180／100～110mmHg）之間，未經(jīng)系統(tǒng)治療。家族中有高血壓病史。查體：體溫36.9℃，脈搏98次／min，呼吸20次／min，血壓：180／110mmHg。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：嗜睡狀，完全性運動性失語，眼底視乳頭邊界清楚，動靜脈比例1：2；雙側瞳孔等大，光反射靈敏。雙側額紋對稱，右側鼻唇溝變淺；咽反射存在，雙側軟腭上舉有力，懸雍垂居中；伸舌右偏，舌肌無萎縮。右側肢體肌力3級，右側痛覺減退；右側肱二、三頭肌肌腱反射及膝腱、跟腱反射較左側略活躍；雙側掌頜反射陽性；右側Babinski和Chaddock征陽性，左側陰性。無腦膜刺激征。頭部CT：左側基底節(jié)區(qū)可見片狀高密度影，邊緣清楚，大小約為3.1cm×5.2cm，ECG：左心室高電壓。該病首選的檢查方法是什么（）。

A.頭顱MRI
B.頭顱CT
C.腰椎穿刺
D.腦電圖
E.DSA

7.單項選擇題患者男，60歲，工人。因"突發(fā)頭痛，右側肢體活動不靈，伴言語不能4h"入院?；颊哂?h前活動中突然頭痛，以左側頭項部為重，呈持續(xù)性脹、跳痛，程度較劇烈，同時出現(xiàn)右側肢體活動不靈，伴言語不能，嘔吐2～3次，吐物為胃內容物，非噴射狀，無意識障礙及抽搐發(fā)作。在附近醫(yī)院測量血壓29.3／16.0kPa（220／120mmHg）。病程中無發(fā)熱，未進食，二便正常。高血壓病史11年，平時血壓維持在21.3～24.0／13.3～14.7kPa（160～180／100～110mmHg）之間，未經(jīng)系統(tǒng)治療。家族中有高血壓病史。查體：體溫36.9℃，脈搏98次／min，呼吸20次／min，血壓：180／110mmHg。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：嗜睡狀，完全性運動性失語，眼底視乳頭邊界清楚，動靜脈比例1：2；雙側瞳孔等大，光反射靈敏。雙側額紋對稱，右側鼻唇溝變淺；咽反射存在，雙側軟腭上舉有力，懸雍垂居中；伸舌右偏，舌肌無萎縮。右側肢體肌力3級，右側痛覺減退；右側肱二、三頭肌肌腱反射及膝腱、跟腱反射較左側略活躍；雙側掌頜反射陽性；右側Babinski和Chaddock征陽性，左側陰性。無腦膜刺激征。頭部CT：左側基底節(jié)區(qū)可見片狀高密度影，邊緣清楚，大小約為3.1cm×5.2cm，ECG：左心室高電壓。該病治療原則不符的是（）。

A.加強護理
B.脫水降顱壓
C.調整血壓
D.安靜休息
E.活血化瘀改善循環(huán)治療

8.單項選擇題患者男，60歲，工人。因"突發(fā)頭痛，右側肢體活動不靈，伴言語不能4h"入院。患者于4h前活動中突然頭痛，以左側頭項部為重，呈持續(xù)性脹、跳痛，程度較劇烈，同時出現(xiàn)右側肢體活動不靈，伴言語不能，嘔吐2～3次，吐物為胃內容物，非噴射狀，無意識障礙及抽搐發(fā)作。在附近醫(yī)院測量血壓29.3／16.0kPa（220／120mmHg）。病程中無發(fā)熱，未進食，二便正常。高血壓病史11年，平時血壓維持在21.3～24.0／13.3～14.7kPa（160～180／100～110mmHg）之間，未經(jīng)系統(tǒng)治療。家族中有高血壓病史。查體：體溫36.9℃，脈搏98次／min，呼吸20次／min，血壓：180／110mmHg。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：嗜睡狀，完全性運動性失語，眼底視乳頭邊界清楚，動靜脈比例1：2；雙側瞳孔等大，光反射靈敏。雙側額紋對稱，右側鼻唇溝變淺；咽反射存在，雙側軟腭上舉有力，懸雍垂居中；伸舌右偏，舌肌無萎縮。右側肢體肌力3級，右側痛覺減退；右側肱二、三頭肌肌腱反射及膝腱、跟腱反射較左側略活躍；雙側掌頜反射陽性；右側Babinski和Chaddock征陽性，左側陰性。無腦膜刺激征。頭部CT：左側基底節(jié)區(qū)可見片狀高密度影，邊緣清楚，大小約為3.1cm×5.2cm，ECG：左心室高電壓。該病早期影響死亡最主要因素是（）。

A.感染
B.電解質紊亂
C.腦水腫
D.消化道潰瘍
E.高血壓

9.單項選擇題患者男，60歲，工人。因"突發(fā)頭痛，右側肢體活動不靈，伴言語不能4h"入院。患者于4h前活動中突然頭痛，以左側頭項部為重，呈持續(xù)性脹、跳痛，程度較劇烈，同時出現(xiàn)右側肢體活動不靈，伴言語不能，嘔吐2～3次，吐物為胃內容物，非噴射狀，無意識障礙及抽搐發(fā)作。在附近醫(yī)院測量血壓29.3／16.0kPa（220／120mmHg）。病程中無發(fā)熱，未進食，二便正常。高血壓病史11年，平時血壓維持在21.3～24.0／13.3～14.7kPa（160～180／100～110mmHg）之間，未經(jīng)系統(tǒng)治療。家族中有高血壓病史。查體：體溫36.9℃，脈搏98次／min，呼吸20次／min，血壓：180／110mmHg。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：嗜睡狀，完全性運動性失語，眼底視乳頭邊界清楚，動靜脈比例1：2；雙側瞳孔等大，光反射靈敏。雙側額紋對稱，右側鼻唇溝變淺；咽反射存在，雙側軟腭上舉有力，懸雍垂居中；伸舌右偏，舌肌無萎縮。右側肢體肌力3級，右側痛覺減退；右側肱二、三頭肌肌腱反射及膝腱、跟腱反射較左側略活躍；雙側掌頜反射陽性；右側Babinski和Chaddock征陽性，左側陰性。無腦膜刺激征。頭部CT：左側基底節(jié)區(qū)可見片狀高密度影，邊緣清楚，大小約為3.1cm×5.2cm，ECG：左心室高電壓。該病例診斷為（）。

A.腦梗死
B.腦出血
C.短暫性腦缺血發(fā)作
D.腫瘤
E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

10.單項選擇題患者男，60歲，工人。因"突發(fā)頭痛，右側肢體活動不靈，伴言語不能4h"入院?；颊哂?h前活動中突然頭痛，以左側頭項部為重，呈持續(xù)性脹、跳痛，程度較劇烈，同時出現(xiàn)右側肢體活動不靈，伴言語不能，嘔吐2～3次，吐物為胃內容物，非噴射狀，無意識障礙及抽搐發(fā)作。在附近醫(yī)院測量血壓29.3／16.0kPa（220／120mmHg）。病程中無發(fā)熱，未進食，二便正常。高血壓病史11年，平時血壓維持在21.3～24.0／13.3～14.7kPa（160～180／100～110mmHg）之間，未經(jīng)系統(tǒng)治療。家族中有高血壓病史。查體：體溫36.9℃，脈搏98次／min，呼吸20次／min，血壓：180／110mmHg。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：嗜睡狀，完全性運動性失語，眼底視乳頭邊界清楚，動靜脈比例1：2；雙側瞳孔等大，光反射靈敏。雙側額紋對稱，右側鼻唇溝變淺；咽反射存在，雙側軟腭上舉有力，懸雍垂居中；伸舌右偏，舌肌無萎縮。右側肢體肌力3級，右側痛覺減退；右側肱二、三頭肌肌腱反射及膝腱、跟腱反射較左側略活躍；雙側掌頜反射陽性；右側Babinski和Chaddock征陽性，左側陰性。無腦膜刺激征。頭部CT：左側基底節(jié)區(qū)可見片狀高密度影，邊緣清楚，大小約為3.1cm×5.2cm，ECG：左心室高電壓。不是該病并發(fā)癥的是（）。

A.應激性潰瘍
B.腦性耗鹽綜合征
C.感染
D.抗利尿激素異常分泌綜合征
E.蛛網(wǎng)膜下腔出血