單項選擇題患者男,43歲。心臟病20年,房顫2年。1天前突發(fā)意識喪失,四肢抽搐3分鐘左右,10分鐘后清醒,左側(cè)上下肢不能活動。神清,血壓120/70mmHg,心房顫動。右眼無光感,左上下肢肌力0級,左側(cè)半身感覺喪失,左側(cè)病理征陽性。輔助檢查不太可能出現(xiàn)().

A.腦脊液壓力可正常
B.頸動脈B超可顯示頸動脈斑塊
C.腦電圖在患側(cè)可有局限性慢波增多
D.CSF可呈血性
E.超聲心動圖無明顯陽性發(fā)現(xiàn)


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1.單項選擇題患者男,43歲。心臟病20年,房顫2年。1天前突發(fā)意識喪失,四肢抽搐3分鐘左右,10分鐘后清醒,左側(cè)上下肢不能活動。神清,血壓120/70mmHg,心房顫動。右眼無光感,左上下肢肌力0級,左側(cè)半身感覺喪失,左側(cè)病理征陽性。在治療上不妥當?shù)氖牵ǎ?

A.發(fā)生在頸內(nèi)動脈末端的大面積病變,應積極脫水、降顱壓
B.對于氣栓的處理,應采取頭低位,右側(cè)臥位
C.感染性的需要選用有效足量的抗生素
D.房顫復律失敗者應采用預防性抗凝治療
E.心源性者可使用較強的血管擴張藥

5.單項選擇題患者男,65歲,因椎-基底動脈系統(tǒng)腦血栓形成入院,其臨床表現(xiàn)中哪項不應出現(xiàn)().

A.眩暈
B.運動性失語
C.多數(shù)腦神經(jīng)麻痹
D.交叉性感覺障礙
E.交叉性癱瘓

6.單項選擇題患者女,36歲。1個月前低熱1周后出現(xiàn)四肢活動無力,以肢體近端為重,用力時肌肉疼痛,有自發(fā)性疼痛。專科查體:上、下肢近端肌力3級,遠端肌力5級,感覺無障礙;肌肉壓痛、腱反射(+++),病理反射未引出。最可靠的診斷內(nèi)容是().

A.血常規(guī)WBC10×109/L
B.血清肌酶CK、LDH、GOT活性明顯增高
C.肌電圖可見自發(fā)性纖顫電位和正相尖波
D.肌肉病理:間質(zhì)及肌纖維內(nèi)炎性細胞浸潤、肌纖維變性、壞死
E.血沉高于60mm/h

9.單項選擇題患者女,40歲。逐漸出現(xiàn)肩胛帶、骨盆帶及四肢近端無力2周,伴肌肉疼痛,雙側(cè)頰部及鼻梁有紫色斑疹。病前1周低熱史。下列哪項檢查結(jié)果不可能出現(xiàn)().

A.電鏡下Z盤呈水紋狀改變,線粒體異常,吞噬空泡、溶酶體及脂滴增加
B.肌肉病理出現(xiàn)束周肌纖維萎縮
C.肌電圖肌源性損害
D.基因檢測CTG三核苷酸序列異常重復擴增
E.肌酶CK、LDH活性明顯增高

10.單項選擇題患者男,52歲。突發(fā)腦出血,頭痛、嘔吐、昏迷,血壓200/120mmHg,應迅速采取的措施是().

A.止血
B.降血壓
C.降顱壓
D.維持生命體征
E.外科手術(shù)