女性,22歲,腹痛伴頻繁嘔吐3天,以腸梗阻收入院,血Na+133mmol/L,血K+3mmol/L,HCO-318mmol/L,BP80/60mmHg,治療應(yīng)首先采?。ǎ?。
A.糾正酸中毒
B.糾正低血鉀
C.糾正低血鈉
D.急診手術(shù),解除腸梗阻
E.糾正低血容量
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A.右心功能不全或血容量相對過多
B.胸腔內(nèi)壓增加
C.右心功能不全或容量相對不足
D.靜脈回心血量增加
E.容量血管過度收縮
休克病人中心靜脈壓為5cmH20,血壓80/65mmHg,處理原則為()。
A.適當(dāng)補液
B.使用強心藥物
C.用擴血管藥
D.補液試驗
E.充分補液
A.心臟指數(shù)
B.血氣分析
C.肺動脈楔壓
D.中心靜脈壓
E.心排出量
A.25ml以上
B.30ml以上
C.40ml以上
D.50ml以上
E.60ml以上
A.CVP的正常值為5~10cmH2O
B.PCWP的正常值為6~15cmH2O
C.CO的正常值為4~6L/min
D.動脈血乳酸鹽正常值為1~1.5mmol/l。
E.血pH的正常范圍為7.35-7.45
A.創(chuàng)傷制動、大出血止血、保證呼吸道通暢
B.及早建立靜脈通路
C.采取平臥體位
D.早期予以鼻導(dǎo)管或面罩吸氧
E.注意保溫
A.精神狀態(tài)
B.皮膚溫度
C.脈率
D.血壓
E.尿量
A.5%
B.10%
C.10%~20%
D.20%~40%
E.大于40%
男性,52歲。施行直腸癌根治術(shù)時發(fā)生骶前靜脈叢大出血,持續(xù)低血壓狀態(tài)1小時。術(shù)后繼續(xù)液體復(fù)蘇,第2天患者病情平穩(wěn),血壓110/60mmHg,CVP4cmH2O。目前患者的CVP監(jiān)測情況提示()。
A.靜脈血管張力較高
B.靜脈回心血量不足
C.動脈血管張力增高
D.右心功能不全
E.胸腔內(nèi)壓力增高
男性,45歲。從山坡上摔下昏迷3小時。查體:體溫36.3℃,脈搏120次/分,呼吸20次/分,血壓70/50mmHg。腹腔穿刺抽出暗紅色不凝血。立即進手術(shù)室剖腹探查,腹腔內(nèi)積血量2500ml,行肝破裂修補,脾臟切除術(shù)。術(shù)后24小時患者心率110次/分,血壓(80~70)/(60~50)mmHg,CVP18cmH2O。目前根據(jù)CVP監(jiān)測結(jié)果,最重要的處理措施是()。
A.給氧
B.糾正酸中毒
C.應(yīng)用強心劑
D.控制補液量
E.應(yīng)用呋塞米