單項(xiàng)選擇題6%羥乙基淀粉的主要用途是（）

A.補(bǔ)充血容量，糾正酸中毒
B.防治各種類型的休克，如出血、創(chuàng)傷、燒傷中毒和感染或手術(shù)麻醉期低血壓
C.擴(kuò)充血容量，降低血液黏滯性，改善微循環(huán)，抑制血小板功能
D.補(bǔ)充血容量，維持膠體滲透壓，補(bǔ)充功能性細(xì)胞外液電解質(zhì)，糾正休克產(chǎn)生的酸中毒
E.提高膠體滲透壓，擴(kuò)充血容量


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1.單項(xiàng)選擇題高動(dòng)力型感染性休克的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)是（）

A.心輸出量增加，周圍血管阻力增加
B.心輸出量降低，周圍血管阻力升高
C.心輸出量降低，周圍血管阻力降低
D.心輸出量增加，周圍血管阻力降低
E.心輸出量降低，周圍血管阻力不變

2.單項(xiàng)選擇題低動(dòng)力型感染性休克的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)是（）

A.心輸出量增加，周圍血管阻力增加
B.心輸出量降低，周圍血管阻力升高
C.心輸出量降低，周圍血管阻力降低
D.心輸出量增加，周圍血管阻力降低
E.心輸出量降低，周圍血管阻力不變

3.單項(xiàng)選擇題中度休克的表現(xiàn)是（）

A.失血量約為全身血容量的5%～10%，脈搏正常，血壓和脈壓，尿量正常。略有煩躁，口渴等癥狀
B.失血量約為全身血容量的10%～15%，脈搏100次／分左右，脈壓稍低，尿量減少?？捎袩┰?，激動(dòng)，皮膚略顯蒼白，煩渴等癥狀
C.失血量約為全身血容量的20%，脈搏>100次／分，脈壓正?；蛏缘?，尿量減少?？捎袩┰辏箲]或激動(dòng)，皮膚蒼白，口渴等癥狀
D.失血量約為全身血容量的20%～40%，脈搏>120次／分，收縮壓60～80mmHg，脈壓小于20mmHg，尿量<20ml／小時(shí)或無尿。神志尚清，軟弱無力，表情淡漠，可陷入昏迷
E.失血量約為全身血容量的40%，脈搏細(xì)弱，收縮壓低于40～60mmHg或測(cè)不到，無尿。出現(xiàn)神志不清、意識(shí)模糊、發(fā)生昏迷甚至心臟停搏

4.單項(xiàng)選擇題彌散性血管內(nèi)凝血期的主要表現(xiàn)是（）

A.毛細(xì)血管前阻力增加和毛細(xì)血管后阻力增加
B.微動(dòng)脈、微靜脈和毛細(xì)血管前括約肌收縮，血液主要通過直捷通路或動(dòng)靜脈短路回流
C.微血管擴(kuò)張，微動(dòng)靜脈間分支開放導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張，血液淤滯，血流速度緩慢
D.血流緩慢及促凝因素導(dǎo)致血管內(nèi)凝血，進(jìn)一步加重組織缺血、缺氧
E.微靜脈和毛細(xì)血管通透性增高，使血漿大分子或紅細(xì)胞滲出

5.單項(xiàng)選擇題休克時(shí)微循環(huán)失代償期（淤滯期）的主要表現(xiàn)是（）

A.毛細(xì)血管前阻力增加和毛細(xì)血管后阻力增加
B.微動(dòng)脈、微靜脈和毛細(xì)血管前括約肌收縮，血液主要通過直捷通路或動(dòng)靜脈短路回流
C.微血管擴(kuò)張，微動(dòng)靜脈間分支開放導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張，血液淤滯，血流速度緩慢
D.血流緩慢及促凝因素導(dǎo)致血管內(nèi)凝血，進(jìn)一步加重組織缺血、缺氧
E.微靜脈和毛細(xì)血管通透性增高，使血漿大分子或紅細(xì)胞滲出

6.單項(xiàng)選擇題休克時(shí)微循環(huán)代償期（缺血期）的主要表現(xiàn)是（）

A.毛細(xì)血管前阻力增加和毛細(xì)血管后阻力增加
B.微動(dòng)脈、微靜脈和毛細(xì)血管前括約肌收縮，血液主要通過直捷通路或動(dòng)靜脈短路回流
C.微血管擴(kuò)張，微動(dòng)靜脈間分支開放導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張，血液淤滯，血流速度緩慢
D.血流緩慢及促凝因素導(dǎo)致血管內(nèi)凝血，進(jìn)一步加重組織缺血、缺氧
E.微靜脈和毛細(xì)血管通透性增高，使血漿大分子或紅細(xì)胞滲出

7.單項(xiàng)選擇題對(duì)嚴(yán)重休克，經(jīng)一般處理后血壓仍不能恢復(fù)正常時(shí)，應(yīng)進(jìn)行CVP的測(cè)定，以了解血液動(dòng)力狀態(tài)，下列CVP檢測(cè)方法和其臨床意義中，錯(cuò)誤的是（）

A.CVP導(dǎo)管可經(jīng)鎖骨下靜脈穿刺或頸外靜脈切開，插至上腔靜脈或右心房
B.CVP低于2～5cmH2O，提示右心充盈欠佳或血容量不足
C.CVP在15cmH2O以上，血壓低、心率快，提示血容量仍不足，加快補(bǔ)液速度
D.CVP在5～10cmH2O，血壓正常，不增加血容量；血壓偏低，緩慢補(bǔ)充液體
E.CVP高于15～20cmH2O，提示右心功能不全或右心負(fù)荷過重

9.單項(xiàng)選擇題下列抗膽堿能藥物在抗休克中的應(yīng)用和作用，不包括（）

A.抗膽堿能藥物包括阿托品、山莨菪堿和東莨菪堿
B.抗休克較常用的是山莨菪堿（654-2）
C.對(duì)抗乙酰膽堿所致平滑肌痙攣使血管舒張，從而改善微循環(huán)效果較明顯
D.抑制花生四烯酸代謝，降低白三烯、前列腺素的釋放而保護(hù)細(xì)胞
E.降低肺毛細(xì)血管楔壓（PCWP），改善心泵功能