單項(xiàng)選擇題男,21歲。1小時(shí)前因車禍致胸部擠壓傷,來院急診。體檢:神清,氣急,血壓低,脈率快,眼瞼結(jié)膜及頭面部皮下廣泛紫藍(lán)色點(diǎn)狀淤血斑,雙肺聽診散布濕啰音。胸片未見明顯異常。該患者最適當(dāng)?shù)募痹\處理是()

A.剖胸探查
B.鎮(zhèn)靜,吸氧,觀察生命體征
C.氣管切開,呼吸機(jī)輔助呼吸
D.胸腔閉式引流
E.胸膜腔穿刺


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1.單項(xiàng)選擇題女,41歲。半小時(shí)前被車撞傷,訴左胸劇烈疼痛、胸悶、呼吸困難急診來院。查體示口唇發(fā)紺,左下胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)。此患者發(fā)生呼吸衰竭的主要原因是()

A.劇痛限制呼吸運(yùn)動(dòng)
B.大片胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)
C.失血性休克
D.廣泛皮下氣腫
E.肺部急性感染

2.單項(xiàng)選擇題女,41歲。半小時(shí)前被車撞傷,訴左胸劇烈疼痛、胸悶、呼吸困難急診來院。查體示口唇發(fā)紺,左下胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)。急診室急救處理首先采用()

A.氣管切開,胸腔閉式引流
B.胸壁切開內(nèi)固定,控制反常呼吸運(yùn)動(dòng),胸腔閉式引流
C.胸壁加壓包扎,控制反常呼吸運(yùn)動(dòng),保持呼吸道通暢
D.胸壁牽引,控制反常呼吸運(yùn)動(dòng)
E.高壓氧艙治療,快速補(bǔ)液

10.單項(xiàng)選擇題男,30歲,從2米高處跌落,左腰部著地,傷后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血塊,查:BP110/70mmHg,P100次/分;左腰部青紫壓痛,腹部無壓痛反跳痛。如該患者明確診斷為腎挫裂傷,最初應(yīng)采取的措施是()

A.臥床休息,多飲水
B.絕對(duì)臥床,監(jiān)測(cè)生命體征,定期復(fù)查血、尿常規(guī)
C.手術(shù)探查
D.立即輸血
E.腎動(dòng)脈造影,并進(jìn)行選擇性血管栓塞