單項選擇題患者男性，34歲，一周前曾感冒低熱二天，近三天來發(fā)現(xiàn)下肢浮腫，血壓20／12kPa（150／90mmHg），尿蛋白（+++），尿沉渣鏡檢紅細胞20～40個／高倍視野，顆粒管型偶見，血紅蛋白9．8g／dl，A／G為4．0／2．2，最可能的臨床診斷為（）

A.急性腎炎
B.慢性腎炎急性發(fā)作
C.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作
D.隱匿性腎炎
E.狼瘡性腎炎


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2.單項選擇題有關(guān)慢性腎炎的治療措施中，下列說法哪項是錯誤的（）

A.以延緩腎功能進行性惡化、改善或緩解臨床癥狀為主要目的
B.由于高血壓是加速腎小球硬化、促進腎功能惡化的重要因素，因此應(yīng)迅速把血壓控制在理想水平
C.ACEI具有降低血壓、減少尿蛋白和延緩腎功能進行性惡化的作用
D.目前研究抗血小板藥物僅對系膜毛細血管性腎炎有效
E.對于頑固性高血壓可聯(lián)合多種不同類型的降壓藥物

3.單項選擇題下述哪項不是慢性腎小球腎炎的特征（）

A.慢性腎炎腎功能損害的快慢主要與病理類型相關(guān)
B.少數(shù)患者是由急性腎炎發(fā)展所致
C.一般不宜用糖皮質(zhì)激素及細胞毒藥物
D.降壓是重要的治療措施之一
E.治療時應(yīng)盡量注意消除尿蛋白、紅細胞

4.單項選擇題男，28歲，浮腫、少尿1周，2周前有"感冒"史，BP：150／90mmHg，Hb80／L，尿蛋白（+++），尿潛血（+++），尿RBC15～20／HP，血肌酐384μmol／L，B超示左腎11．10m×4．1cm×5．2cm，右腎12．2cm×4．8cm×5．4cm，下一步首選的方案是（）

A.給予強的松龍沖擊治療
B.給予強的松龍沖擊治療+細胞毒類藥物
C.抗炎治療+血液透析
D.腎穿后再定方案
E.先保守治療，動態(tài)觀察腎功能，根據(jù)情況再定

6.單項選擇題有關(guān)抗腎小球基膜型腎小球腎炎的免疫病理學(xué)特征是（）

A.IgG、C3呈顆粒狀沉積于系膜區(qū)及毛細血管壁
B.IgG、C3呈團塊狀沉積于系膜區(qū)及毛細血管壁
C.IgG、C3呈線條狀沉積于毛細血管壁
D.腎小球內(nèi)無或微量免疫沉積物
E.僅有C3在系膜區(qū)和內(nèi)皮下沉積

7.單項選擇題急進性腎小球腎炎典型的病理改變是（）

A.腎小球內(nèi)皮和系膜細胞增生
B.腎小球節(jié)段性纖維素樣壞死
C.新月體性腎炎
D.自金耳形成
E.腎小管萎縮

8.單項選擇題下述哪項不是急進性腎炎的臨床特點（）

A.急性腎炎綜合征
B.常有高血壓
C.常出現(xiàn)少尿與急劇腎功能惡化
D.可有咯血和肺部病變
E.單純糖皮質(zhì)激素療效好

9.單項選擇題男，15歲：浮腫、少尿1周，半月前有"感冒"史，BP：140／90mmHg，Hb120g／L，尿蛋白（+++），尿潛血（+++）尿RBC15～20／HP，血肌酐180μmol/L，血C3下降，最先考慮的診斷是（）

A.系膜增生性腎炎
B.毛增生性腎炎細血管內(nèi)
C.新月體性腎炎
D.局灶節(jié)段性腎小球硬化
E.膜增殖性腎小球腎炎

10.單項選擇題急性腎小球腎炎的診斷依據(jù)中哪項是關(guān)鍵（）

A.全身水腫
B.高血壓
C.尿少
D.血尿及紅細胞管型尿
E.蛋白尿及透明管型尿