單項選擇題患者男性,25歲,發(fā)現(xiàn)蛋白尿、血尿1個月,伴乏力、食欲不振,既往慢性乙肝病史2年。最可能的診斷是()
A.IgA腎病
B.狼瘡性腎炎
C.乙肝病毒相關(guān)性腎炎
D.慢性腎小球腎炎
E.原發(fā)性小血管炎腎損害
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1.單項選擇題乙肝病毒相關(guān)性腎炎診斷的最基本條件是()
A.既往有乙肝病史
B.血清HBV抗原(+)
C.患腎小球腎炎,并可除外狼瘡性腎炎等繼發(fā)性腎小球疾病
D.腎臟切片上找到HBV抗原
E.具有乙肝及腎小球疾病的臨床表現(xiàn)
2.單項選擇題男性,65歲,半年前確診為多發(fā)性骨髓瘤。3d前發(fā)生右腎區(qū)絞痛,肉眼血尿。體檢:腎區(qū)叩痛明顯。尿本周蛋白陽性,紅細(xì)胞滿視野,腹部X線平片未見異常,超聲檢查右腎中度積液,疑為小結(jié)石,血肌酐為2000μmol/L。下列哪項措施可引起急性腎功能衰竭()
A.適度補(bǔ)液擴(kuò)容
B.靜脈尿路造影
C.服用排石湯
D.應(yīng)用解痙藥物
E.使用止血藥物
3.單項選擇題男性,60歲,確診多發(fā)性骨髓瘤4個月,目前仍在化學(xué)治療中,昨日發(fā)生右腎絞痛,肉眼血尿就診。體檢:腎區(qū)叩痛明顯,尿本周氏蛋白(+),紅細(xì)胞滿視野,超聲檢查右腎中度積水,血肌酐220μmol/L,血尿酸760μmol/L,血鈣2.75mmol/L,發(fā)生上述癥狀最可能的原因是()
A.痛風(fēng)
B.骨髓瘤并發(fā)高尿酸血癥,尿酸結(jié)石
C.血塊阻塞輸尿管
D.高鈣血癥致腎結(jié)石形成
E.腎小管酸中毒
4.單項選擇題男,62歲,主因顏面浮腫、腰痛、頭暈3個月,加重并尿少2周急診入院。病程中時有低熱、關(guān)節(jié)痛、腰骶部疼痛。查體:重度貧血貌,肝、脾大?;炑}高,貧血,腰椎X線片示第2腰椎壓縮性骨折。該患者最可能的診斷是()
A.腎性骨病
B.骨髓瘤腎病
C.原發(fā)性腎小球疾病
D.慢性腎衰竭
E.急性腎小球腎炎
5.單項選擇題有關(guān)骨髓瘤腎損害的臨床表現(xiàn),不正確的是()
A.貧血為正細(xì)胞正色素型
B.貧血與腎功能損害不相稱
C.X線改變顯示骨質(zhì)疏松以脊柱或盆骨多見
D.腎損害以腎小球損害為最早最常見
E.部分病人有高黏滯血癥