A.急性腎炎
B.急進(jìn)性腎炎
C.慢性腎炎急性發(fā)作
D.急性腎功能衰竭
E.慢性腎功能衰竭
F.血管炎
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男性,34歲,慢性腎炎史15年,近半年來有惡心、少尿、皮膚瘙癢等狀,進(jìn)行性加重,體檢:貧血貌、浮腫,血壓24/14kPa(180/105mmHg)、心界向左下擴(kuò)大,心律齊,聞及心包摩擦音,血紅蛋白35g/L,Cr1200μmol/L,血鉀5.6mmol/L,CO2CP16mmol/L,血鈣2.6mmol/L,血磷3.2mmol/L。
治療貧血的最佳方案是()
A.使用紅細(xì)胞生成素
B.使用鐵劑
C.使用氯化鈷
D.使用葉酸
E.高蛋白飲食
男性,34歲,慢性腎炎史15年,近半年來有惡心、少尿、皮膚瘙癢等狀,進(jìn)行性加重,體檢:貧血貌、浮腫,血壓24/14kPa(180/105mmHg)、心界向左下擴(kuò)大,心律齊,聞及心包摩擦音,血紅蛋白35g/L,Cr1200μmol/L,血鉀5.6mmol/L,CO2CP16mmol/L,血鈣2.6mmol/L,血磷3.2mmol/L。
本例出現(xiàn)皮膚瘙癢的最重要原因是()A.營養(yǎng)不良
B.霍奇金病
C.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)
D.活性維生素D3缺乏
E.甲狀腺功能降低
男性,34歲,慢性腎炎史15年,近半年來有惡心、少尿、皮膚瘙癢等狀,進(jìn)行性加重,體檢:貧血貌、浮腫,血壓24/14kPa(180/105mmHg)、心界向左下擴(kuò)大,心律齊,聞及心包摩擦音,血紅蛋白35g/L,Cr1200μmol/L,血鉀5.6mmol/L,CO2CP16mmol/L,血鈣2.6mmol/L,血磷3.2mmol/L。
本例與鈣磷代謝異常最無關(guān)的因素是()
A.腎小球?yàn)V過率降低
B.代謝性酸中毒
C.活性維生素D,缺乏
D.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)
E.以上都不是
A.限制水?dāng)z入
B.使用大劑量利尿劑
C.使用甘露醇
D.透析療法
E.使用擴(kuò)血管藥物
A.低血壓的程度
B.低血壓的持續(xù)時(shí)間
C.低血壓持續(xù)時(shí)間和程度
D.失血量多少
E.輸液量多少
A.血鈉測(cè)定
B.血CO2CP測(cè)定
C.血BUN測(cè)定
D.血鉀測(cè)定
E.紅細(xì)胞比容測(cè)定
男性,68歲,低熱2個(gè)月,伴乏力、肌肉痛和體重下降。1周來咳嗽、咯血痰、尿少伴惡心、嘔吐。血壓170/100mmHg。血紅蛋白90g/L,血常規(guī)白細(xì)胞14.2×109/L,血沉110mm/1h小時(shí)末,化驗(yàn)?zāi)虻鞍祝?++),尿沉渣紅細(xì)胞10~20/HP,紅細(xì)胞管型2~3/HP,血肌酐800μmol/L,胸片示雙肺滿布大片狀陰影,血?dú)夥治鍪狙醴謮?6mmHg。
提問:對(duì)診斷最有意義的化驗(yàn)檢查是()A.抗核抗體
B.血清免疫蛋白電泳
C.抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體(ANCA.
D.血清補(bǔ)體C3
E.類風(fēng)濕因子
F.血沉
男性,68歲,低熱2個(gè)月,伴乏力、肌肉痛和體重下降。1周來咳嗽、咯血痰、尿少伴惡心、嘔吐。血壓170/100mmHg。血紅蛋白90g/L,血常規(guī)白細(xì)胞14.2×109/L,血沉110mm/1h小時(shí)末,化驗(yàn)?zāi)虻鞍祝?++),尿沉渣紅細(xì)胞10~20/HP,紅細(xì)胞管型2~3/HP,血肌酐800μmol/L,胸片示雙肺滿布大片狀陰影,血?dú)夥治鍪狙醴謮?6mmHg。
提示:患者出現(xiàn)咯血。提問:首先采用()A.甲基強(qiáng)的松龍沖擊療法
B.口服激素
C.細(xì)胞毒藥物
D.血漿置換
E.支持療法
F.止血治療
男性,68歲,低熱2個(gè)月,伴乏力、肌肉痛和體重下降。1周來咳嗽、咯血痰、尿少伴惡心、嘔吐。血壓170/100mmHg。血紅蛋白90g/L,血常規(guī)白細(xì)胞14.2×109/L,血沉110mm/1h小時(shí)末,化驗(yàn)?zāi)虻鞍祝?++),尿沉渣紅細(xì)胞10~20/HP,紅細(xì)胞管型2~3/HP,血肌酐800μmol/L,胸片示雙肺滿布大片狀陰影,血?dú)夥治鍪狙醴謮?6mmHg。
提示:p-ANCA(+),ANA(-)。提問:該患者可能的疾病為()
A.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎
B.顯微鏡下多血管炎
C.韋格納肉芽腫
D.過敏性紫癜性腎炎
E.狼瘡性腎炎
F.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
男性,40歲,以低血鉀性周期性麻痹樣表現(xiàn)就診,有尿量增多,骨痛癥狀。查尿常規(guī)正常,血CO2CP18mmol/L,尿pH6.5,血鉀3.5mmol/L,血氯108mmol/L。
提問:對(duì)本例診斷最有幫助的檢查是()A.肌酐清除率
B.骨骼X線攝片檢查
C.氯化銨負(fù)荷試驗(yàn)
D.碳酸氫鈉負(fù)荷試驗(yàn)
E.血尿素氮
F.血?dú)夥治?/p>
最新試題
此病人首選治療是()
確診后治療宜用()
確診本病必需的檢查是()
用潑尼松60mg/天治療8周,病情未見好轉(zhuǎn),應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施為妥()
該病人5年后因晨起惡心再次就診,BP21.3/14kPa(160/105mmHg),Hb70g/L,應(yīng)首選下列哪項(xiàng)()
對(duì)本病診斷最有幫助的檢查是()
在應(yīng)用CTX過程中,下列除哪項(xiàng)之外應(yīng)注意觀察()
應(yīng)首選下列哪項(xiàng)()
本病例的主要治療是()
應(yīng)采取的治療是()