單項選擇題男,2歲。因間斷抽搐半年就診,1歲以后智能漸落后,皮膚色澤變淺,頭發(fā)變黃,常有嘔吐。主要的治療是()
A.魯米那
B.維生素D
C.腦活素
D.低銅飲食
E.低苯丙氨酸飲食
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1.單項選擇題男性,25歲,發(fā)熱、咽痛2周后,尿蛋白(++),紅細(xì)胞15~20/HP,血Cr180μmol/L,血清補(bǔ)體C3降低,腎活檢符合急性腎小球腎炎。血清C3可能恢復(fù)正常的時間為()
A.發(fā)病2周內(nèi)
B.發(fā)病4周內(nèi)
C.發(fā)病6周內(nèi)
D.發(fā)病8周內(nèi)
E.發(fā)病10周內(nèi)
2.單項選擇題男性,25歲,發(fā)熱、咽痛2周后,尿蛋白(++),紅細(xì)胞15~20/HP,血Cr180μmol/L,血清補(bǔ)體C3降低,腎活檢符合急性腎小球腎炎。本病治療原則應(yīng)除外()
A.對癥治療
B.休息
C.不用細(xì)胞毒藥物
D.可用糖皮質(zhì)激素治療
E.急性腎衰竭可透析
3.單項選擇題男性,11歲,咽痛、發(fā)熱3周后出現(xiàn)水腫少尿,尿色發(fā)紅,血壓148/90mmHg,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞滿視野,紅細(xì)胞管型(++),血肌酐260μmol/L,血清補(bǔ)體C3降低。血C3可望恢復(fù)正常的時間為()
A.發(fā)病2周內(nèi)
B.發(fā)病4周內(nèi)
C.發(fā)病6周內(nèi)
D.發(fā)病8周內(nèi)
E.發(fā)病1周內(nèi)
4.單項選擇題男性患者,50歲,高血壓病史8年,夜尿增多半年,惡心、嘔吐2周,體檢血壓:170/100mmHg,眼底檢查有動靜脈交叉征,血紅蛋白82g/L,BUN24mmol/L,血肌酐420μmmol/L,心電圖檢查示左心室肥大。最有可能的診斷為()
A.惡性高血壓、腎功能不全
B.高血壓腎病、腎功能不全
C.慢性腎盂腎炎、腎功能不全
D.慢性腎小球腎炎、腎功能不全
E.遺傳性腎小球腎炎、腎功能不全
5.單項選擇題男性,21歲,水腫、少尿2周入院,血壓120/70mmHg,尿蛋白(++++),紅細(xì)胞(++),尿素氮8mmol/L,血肌酐47μmol/L。腎活檢報告符合系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎,治療首選()
A.利尿消腫
B.雷公藤總苷
C.糖皮質(zhì)激素
D.環(huán)磷酰胺
E.環(huán)孢素
6.單項選擇題男性,21歲,水腫、少尿2周入院,血壓120/70mmHg,尿蛋白(++++),紅細(xì)胞(++),尿素氮8mmol/L,血肌酐47μmol/L。為臨床診斷,應(yīng)首先檢查()
A.血肌酐
B.血漿白蛋白
C.血補(bǔ)體
D.尿蛋白定量
E.尿紅細(xì)胞形態(tài)
7.單項選擇題男性,64歲,雙下肢水腫2周,血壓130/80mmHg,尿蛋白8.2g/24h,紅細(xì)胞10~15/HP,尿本一周蛋白(-),血肌酐105μmol/L,血白蛋白21g/L。若病理為腎小球基底膜增厚,基底膜上皮側(cè)有釘突形成(嗜銀染色),IgG和C3沿腎小球毛細(xì)血管壁顆粒狀沉積,電鏡見足突廣泛融合,最可能的診斷為()
A.系膜增生性腎小球腎炎
B.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎
C.微小病變腎病
D.局灶性節(jié)段性腎小球硬化
E.膜性腎病
8.單項選擇題男性,64歲,雙下肢水腫2周,血壓130/80mmHg,尿蛋白8.2g/24h,紅細(xì)胞10~15/HP,尿本一周蛋白(-),血肌酐105μmol/L,血白蛋白21g/L。臨床診斷首選()
A.腎病綜合征
B.糖尿病腎病
C.多發(fā)性骨髓瘤腎損害
D.慢性腎小球腎炎
E.腎臟淀粉樣變
9.單項選擇題男性,64歲,雙下肢水腫2周,血壓130/80mmHg,尿蛋白8.2g/24h,紅細(xì)胞10~15/HP,尿本一周蛋白(-),血肌酐105μmol/L,血白蛋白21g/L。下列對診斷木病價值最大的是()
A.血常規(guī)
B.腎超聲
C.腎穿刺活檢
D.骨髓穿刺
E.空腹血糖
10.單項選擇題患者女性,35歲,因體檢發(fā)現(xiàn)尿蛋白(++)入院,入院后檢查血壓120/70mmHg,雙腎B超未見明顯異常,24小時尿蛋白定量1.2g。根據(jù)病情,應(yīng)該做的檢查是()
A.自身抗體、補(bǔ)體、免疫球蛋白測定
B.乙肝全套
C.腫瘤標(biāo)志物
D.腎活檢
E.以上檢查均應(yīng)做