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單項選擇題女孩，14個月。因支氣管肺炎，門診肌內(nèi)注射青霉素?zé)o效住院?；純?月齡后?；忌虾粑栏腥?，以往曾兩次因肺炎住院治療，2個月前因膿皰瘡就診于皮膚科。入院后醫(yī)生疑該兒患有"嬰幼兒暫時性丙種球蛋白低下癥"。以下哪一項化驗最有助于診斷（）

A.血清丙種球蛋白總量及IgM、IgG、IgA測定
B.血清丙種球蛋白總量及B淋巴細(xì)胞計數(shù)
C.淋巴細(xì)胞計數(shù)及B淋巴細(xì)胞計數(shù)
D.淋巴結(jié)活組織檢查
E.淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗

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1.單項選擇題男孩，15個月。因1年來常患膿皰瘡、上呼吸道感染、肺炎，經(jīng)化驗確診為暫時性低丙種球蛋白血癥。對此病，下列哪項治療最合適（）

A.定期肌內(nèi)注射丙種球蛋白
B.長期肌內(nèi)注射胸腺素
C.并發(fā)感染時用適當(dāng)抗生素
D.行胎肝移植
E.口服左旋咪唑

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2.單項選擇題8月男孩，確診川崎病后出院，2個月后猝死于家中，死前無明顯誘因，其死因可能為（）

A.腦出血
B.心肌炎
C.腦栓塞
D.冠狀動脈瘤破裂
E.心包炎

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3.單項選擇題2．5歲男孩，2個月前患麻疹后經(jīng)常發(fā)生呼吸道感染。體檢無陽性發(fā)現(xiàn)。血常規(guī)白細(xì)胞13×10⁹／L，中性粒細(xì)胞0．4，淋巴細(xì)胞0．6；CD3細(xì)胞50％，CD4細(xì)胞35％，CD8細(xì)胞25％；血清IgG12g／L，IgM0．6g／L，IgA0．3g／L。其可能的診斷為（）

A.選擇性IgA缺陷病
B.中性粒細(xì)胞減少癥
C.正常兒
D.繼發(fā)性免疫缺陷病
E.原發(fā)性T細(xì)胞免疫缺陷病

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4.單項選擇題5歲，女，反復(fù)呼吸道感染1個月。周前體檢時血常規(guī)白細(xì)胞7×10⁹／L，中性粒細(xì)胞0．6，淋巴細(xì)胞0。4，Hb100g／L，IgA0．1g／L，IgG12g／L，IgM0．1g／L?？煽紤]為（）

A.選擇性IgA缺陷病
B.中性粒細(xì)胞減少癥
C.腺苷脫氨酶缺陷病
D.繼發(fā)性免疫缺陷病
E.以上都不是

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5.單項選擇題女，9個月，近3個月反復(fù)呼吸道感染伴慢性中耳炎。出生時反復(fù)嚴(yán)重驚厥，血鈣明顯低下，經(jīng)靜脈補(bǔ)充鈣劑、止痙劑和維生素D可暫時緩解。整個新生兒期發(fā)作21次，以后漸少見，近1個月未再發(fā)作。體檢一般好，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心前區(qū)粗糙Ⅲ～Ⅳ級收縮期雜音。白細(xì)胞1．0×10⁹／L中性粒細(xì)胞0，淋巴細(xì)胞O，淋巴細(xì)胞增殖反應(yīng)低下，NBT80％。最可能診斷（）

A.X-連鎖無丙種球蛋白血癥
B.慢性肉芽腫病
C.胸腺發(fā)育不良
D.白細(xì)胞黏附分子缺陷病Ⅰ型
E.白細(xì)胞黏附分子缺陷?、蛐?/p>

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6.單項選擇題8個月，女孩，因反復(fù)呼吸道感染3個月就診。母乳喂養(yǎng)。體檢，心肺無異常，肝脾不腫大。白細(xì)胞7．0×10⁹／L，中性粒細(xì)胞0．5，淋巴細(xì)胞0．5；血清IgG12g／L，IgM1．6g／L，IgA<0．5g／L，抗核抗體（+）該病可能的診斷為（）

A.X-連鎖無丙種球蛋白血癥
B.選擇性IgA缺陷病
C.X-連鎖高IgM血癥
D.營養(yǎng)紊亂性免疫功能低下
E.胸腺發(fā)育不全

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7.單項選擇題2個月男孩，生后不久發(fā)生慢性口腔鵝口瘡。接種卡介苗后第2天局部紅腫，第4天潰瘍伴高熱40℃，10d后出現(xiàn)氣促。體檢雙肺細(xì)濕啰音，肝肋下4cm，脾肋下2cm。外周血白細(xì)胞2．5×10⁹／L，L20％，CD3細(xì)胞30％，CIM細(xì)胞20％，CD8細(xì)胞10％。診斷為（）

A.X-連鎖無丙種球蛋白血癥
B.慢性良性中性粒細(xì)胞減少癥
C.周期性中性粒細(xì)胞減少癥
D.慢性肉芽腫病
E.X-連鎖嚴(yán)重型聯(lián)合免疫缺陷病

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8.單項選擇題7個月男孩，出生后3個月出現(xiàn)化膿性皮炎，局部淋巴結(jié)腫大，伴有潰瘍性口腔炎。一周前咳嗽，氣促，發(fā)熱40℃，雙肺中細(xì)濕啰音。胸片為雙側(cè)支氣管肺炎；外周血白細(xì)胞17×10⁹／L，中性粒細(xì)胞0．88，淋巴細(xì)胞0．12，NBT2％。該病例的診斷為（）

A.白細(xì)胞黏附分子缺陷Ⅰ型
B.白細(xì)胞黏附分子缺陷Ⅱ型
C.慢性肉芽腫病
D.慢性良性中性粒細(xì)胞減少癥
E.周期性中性粒細(xì)胞減少癥

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9.單項選擇題11個月患兒，反復(fù)皮膚化膿性感染、中耳炎和肺炎，此次因右耳后膿腫住院，心肺無異常，肝脾不腫大，下列哪項檢查對確診意義最?。ǎ?/a>

A.血液、膿液培養(yǎng)
B.骨髓檢查
C.血型同族凝集素測定
D.白喉類毒素試驗
E.血清免疫球蛋白測定

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10.單項選擇題女，10個月，因反復(fù)呼吸道感染就診，疑為嬰幼兒暫時性低丙種球蛋白血癥，以下檢查中哪一項最有助于診斷（）

A.外周血淋巴細(xì)胞計數(shù)
B.淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗
C.細(xì)胞計數(shù)
D.T細(xì)胞亞群
E.血清IgG、IgM、IgA含量測定

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