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單項選擇題女孩，8．6歲，因乳房增大，身高增長加速近1年來院就診。查體：身高139cm，乳房B期，陰毛P期，手腕骨X線片示骨齡11歲。此患兒最可能的診斷的是（）

A.單純性乳房早發(fā)育
B.真性性早熟
C.McCune-Albright綜合征
D.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥
E.原發(fā)性甲狀腺功能減低癥伴性早熟

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1.單項選擇題3歲女孩，身高93cm，發(fā)現(xiàn)乳房增大3個月，乳暈黑褐色，陰道流血3天。外陰著色，有白色分泌物，否認特殊飲食史，家中有避孕藥，骨齡與實際年齡相當(dāng)，腹部B超檢查子宮增大，卵巢大小正常。最可能的診斷是（）

A.乳房腫物
B.中樞性性早熟
C.單純?nèi)榉吭绨l(fā)育
D.正常女童
E.外源性雌激素影響

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2.單項選擇題1．5歲女孩，身高82cm，洗澡時發(fā)現(xiàn)乳房增大，無其他異常表現(xiàn)，否認特殊飲食及服藥史，骨齡與實際年齡相當(dāng)，腹腔B超檢查正常。最可能的診斷是（）

A.乳房腫物
B.中樞性性早熟
C.單純?nèi)榉吭绨l(fā)育
D.正常女童
E.外源性雌激素影響

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3.單項選擇題12歲男孩，出生時身長及體重正常，智力良好，家庭環(huán)境尚好，家長發(fā)現(xiàn)自幼生長慢于其他同齡兒童。母親身高146cm。父親身高167cm查體：身高-2．1SD，體重-1．8SD，心、肺、腹（-），雙睪丸體積8ml，少許陰毛，骨齡12．5歲，生長激素激發(fā)試驗結(jié)果正常。預(yù)計這種異常最可能的疾病是（）

A.體質(zhì)性青春期發(fā)育延遲
B.家族性身材矮小
C.宮內(nèi)發(fā)育遲緩
D.生長激素缺乏
E.甲狀腺功能低下

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4.單項選擇題男孩，5歲，系足月順產(chǎn)，出生體重2．2kg，出生身長46cm，頭圍33cm，嬰兒期無特殊患病史。但自1歲起，其生長速度較慢，智力正常。體檢：身高～2．5SD，上、下部量比例為正常，骨齡相當(dāng)于4．8歲，尚無第二性征，睪丸大小正常，降至陰囊。此患兒最可能的診斷是（）

A.體質(zhì)性青春期發(fā)育延遲
B.家族性身材矮小
C.宮內(nèi)發(fā)育遲緩
D.生長激素缺乏
E.甲狀腺功能低下

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5.單項選擇題患兒，男，10歲，臀位產(chǎn)，出生體重，3000g，身材比例勻稱，身高110cm，骨齡相當(dāng)5～6歲，生長速度每年2～3cm，智力正常。此患兒最可能的診斷是（）

A.體質(zhì)性青春期發(fā)育延遲
B.家族性身材矮小
C.宮內(nèi)生長障礙
D.生長激素缺乏
E.甲狀腺功能低下

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6.單項選擇題男孩．12歲，口渴、多飲、多尿、消瘦乏力1個月，近2天發(fā)熱、咳嗽?？崭寡?7mmol/L，血酮體陰性，尿糖（+++）．pH7．28，BE-8mmol/L。主要的治療是（）

A.口服磺脲類降糖藥
B.口服雙胍類降糖藥
C.嚴格控制飲食
D.胰島素治療
E.抗生素以控制感染

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7.單項選擇題男孩，12歲，患1型糖尿病，近日因肺部感染誘發(fā)酮癥酸中毒。特征性的臨床癥狀是（）

A.煩渴、多飲、多尿
B.呼出氣有爛蘋果味
C.昏迷
D.皮膚干燥，彈性差
E.呼吸深大

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8.單項選擇題患兒，女，12歲，已確診兒童甲狀腺功能亢進癥，已使用甲巰咪唑治療1個月。血常規(guī)為WBC2．9×10⁹／L，N0．26、L0．74、Hb98g/L，PCT216×10¹²／L，此時應(yīng)考慮出現(xiàn)什么情況（）

A.噬血細胞綜合征
B.再生障礙性貧血
C.粒細胞缺乏癥
D.繼發(fā)病毒感染
E.骨髓抑制

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9.單項選擇題患兒，女，8歲，已診斷Graves病，應(yīng)采用什么治療（）

A.心得安
B.甲巰咪唑
C.131I治療
D.手術(shù)切除
E.以上均同時使用

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10.單項選擇題3歲男孩，確診為先天性甲狀腺功能減低癥，服用甲狀腺素片已2．5年，連續(xù)3次復(fù)查血清T、TSH正常。該患兒的下一步治療是（）

A.可停止用藥
B.甲狀腺素可逐漸減量，3個月后停藥
C.3個月后再次復(fù)查血清T4、TSH，若正常則可停藥
D.維持原劑量繼續(xù)治療
E.加大劑量繼續(xù)治療

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