女性，23歲，二尖瓣脫垂伴關(guān)閉不全病史3年，一個(gè)月前因感冒后出現(xiàn)低熱37.5~38℃，尤以下午為甚，無(wú)明顯寒戰(zhàn)，伴多汗，食欲不振，發(fā)熱持續(xù)至今未退來(lái)診入院。體查：血壓120／80mmHg，心率100次／分，S1降低，肝肋下2cm，血常規(guī)WBC10×109／L，中性粒細(xì)胞8×109／L，RBC3×1010／L，Hb95g／L，尿常規(guī)示RBC（+），尿蛋白（+），WBC（+），超聲心動(dòng)圖二尖瓣未見(jiàn)贅生物。
該例目前首先考慮是（）A.二尖瓣脫垂并肺部感染
B.二尖瓣脫垂并風(fēng)濕活動(dòng)
C.亞急性感染性心內(nèi)膜炎
D.二尖瓣脫垂并泌尿道感染
E.急性感染性心內(nèi)膜炎
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女性，23歲，二尖瓣脫垂伴關(guān)閉不全病史3年，一個(gè)月前因感冒后出現(xiàn)低熱37.5~38℃，尤以下午為甚，無(wú)明顯寒戰(zhàn)，伴多汗，食欲不振，發(fā)熱持續(xù)至今未退來(lái)診入院。體查：血壓120／80mmHg，心率100次／分，S1降低，肝肋下2cm，血常規(guī)WBC10×109／L，中性粒細(xì)胞8×109／L，RBC3×1010／L，Hb95g／L，尿常規(guī)示RBC（+），尿蛋白（+），WBC（+），超聲心動(dòng)圖二尖瓣未見(jiàn)贅生物。
該例入院后較有意義的檢查項(xiàng)目是（）A.查風(fēng)濕三項(xiàng)、抗DNA酶、血沉
B.復(fù)查經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖加X(jué)線胸部X線片
C.復(fù)查超聲心動(dòng)圖+中段尿培養(yǎng)
D.常規(guī)抽血培養(yǎng)病原菌+食管超聲心動(dòng)圖
E.X線胸部X線片+食管超聲心動(dòng)圖
女性，23歲，二尖瓣脫垂伴關(guān)閉不全病史3年，一個(gè)月前因感冒后出現(xiàn)低熱37.5~38℃，尤以下午為甚，無(wú)明顯寒戰(zhàn)，伴多汗，食欲不振，發(fā)熱持續(xù)至今未退來(lái)診入院。體查：血壓120／80mmHg，心率100次／分，S1降低，肝肋下2cm，血常規(guī)WBC10×109／L，中性粒細(xì)胞8×109／L，RBC3×1010／L，Hb95g／L，尿常規(guī)示RBC（+），尿蛋白（+），WBC（+），超聲心動(dòng)圖二尖瓣未見(jiàn)贅生物。
該例入院后常規(guī)抽血10-20ml．每隔1小時(shí)抽1次，連抽3次，第2天，重復(fù)抽血3次，再給抗生素治療。根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，選用以下的哪組抗生素治療（）
A.青霉素1800萬(wàn)U／d+阿米卡星0.4／d靜脈用藥
B.氨芐青霉素12g／d+慶大霉素160rag／d靜脈用藥
C.哌拉西林12g／d+阿米卡星0.4／d靜脈用藥
D.萬(wàn)古霉素30mg／（kg·D.+阿米卡星0.4／d靜脈用藥
E.青霉素320萬(wàn)U／d+阿米卡星0.4／d靜脈用藥
A.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
B.急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
C.老年瓣膜退行性變并肺部感染
D.真菌性心內(nèi)膜炎
E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全心衰并肺部感染
A.原方案治療并積極抗心衰治療
B.改用其他方案抗生素治療
C.可能合并真菌感染，利福平改為氟康唑靜脈給藥
D.積極抗心衰治療，同時(shí)準(zhǔn)備手術(shù)治療
E.應(yīng)在心功能改善為Ⅱ~Ⅲ級(jí)后才能進(jìn)行手術(shù)治療
A.腹主動(dòng)脈造影
B.靜脈腎盂造影
C.雙腎CT檢查
D.尿17-羥皮質(zhì)類(lèi)固醇檢測(cè)
E.尿VMA檢測(cè)
最新試題
符合該患者ECG表現(xiàn)是（）
該患者可能發(fā)生的最嚴(yán)重并發(fā)癥是（）
對(duì)該患者最理想有效的治療措施是（）
病人還存在具有診斷價(jià)值的體征是（）
該患者心功能分級(jí)為（）
患者處于何種情況（）
最可能的心電圖表現(xiàn)為（）
該患者發(fā)生下肢水腫的機(jī)制是（）
該患者暫不宜立即使用（）
為明確手術(shù)治療方法，術(shù)前必須進(jìn)行哪項(xiàng)檢查（）