名詞解釋多發(fā)傷

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1.名詞解釋擠壓綜合征
2.問答題患者,男性,48歲,因反復(fù)間歇抽搐、神志不清2小時入院?;颊哂行锞疲嫲拙?.5斤/天,或黃酒1.0~2.0斤/天,一日三餐)史20余年,少量吸煙;既往體健,無高血壓、糖尿病、卒中、腦外傷病史,近日有"感冒"癥狀,因輕而未服藥。2小時前晚飯時突發(fā)反復(fù)抽搐,發(fā)作時神志不清,每次肢體抽搐持續(xù)約2~5分鐘,伴發(fā)紺、嘔吐胃內(nèi)容物,約半小時再次發(fā)作,共發(fā)作5次,無發(fā)熱、腹瀉、肢體活動障礙,經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院予以"地西泮"鎮(zhèn)靜解痙無明顯效果而以"急性酒精中毒、慢性酒精中毒性腦病?"轉(zhuǎn)院。患者晚餐有飲酒,家人一同進(jìn)餐,無發(fā)病。查體:神志模糊,有胡言亂語,呼出氣有酒味,頭部無外傷,皮膚完整、干燥,頭頸部潮紅。BP:160/92mmHg,P:120次/分,R:25次/分,T:36.8℃。心肺(-),腹軟,無壓痛、反跳痛,肝脾肋下未及。頸軟,雙眼結(jié)膜充血,雙側(cè)瞳孔直徑3mm,對光反射遲鈍,發(fā)作時四肢肌張力增高,雙手有震顫,兩側(cè)巴氏征(±)。

作為主管醫(yī)師,需考慮哪些可能的疾病?
依據(jù)是什么?
為明確診斷,需進(jìn)行哪些必要的輔助檢查?
該類患者診治中的處置要點有哪些?

3.問答題患者,男性,52歲,神志不清7小時。家屬代訴:下午16時30分左右,患者因心情郁悶而酗酒,獨飲白酒750g(1.5斤)后遂上床睡覺,約21時許,其家人發(fā)現(xiàn)患者神志不清,喚之不醒,床邊有較多嘔吐物,經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院"衛(wèi)生員"予以納洛酮等對癥治療后神志轉(zhuǎn)模糊,但仍嘔吐較頻繁,為胃內(nèi)容物,無咖啡及膽汁樣物,訴腹痛、腹脹,以劍突下明顯,持續(xù)性,向腰背部放射,予以洛賽克制酸、山莨菪堿解痙及其他保護(hù)胃黏膜藥物等對癥治療后未見好轉(zhuǎn),故于23時許被送入醫(yī)院。患者既往體健,無高血壓、糖尿病史。查體:神志模糊,面色潮紅,BP:126/72mmHg,T:38.6℃,P:114次/分,R:22次/分,呼出氣仍有酒味。頸軟,心肺(-),腹肌稍緊張,劍突下及左上腹壓痛,無反跳痛,肝濁音界正常,移動性濁音陰性,雙側(cè)巴氏征(-)。

作為接診醫(yī)師,需考慮哪些可能的疾病?
為明確診斷,需要進(jìn)行哪些必要的輔助檢查?
患者經(jīng)皮試后在應(yīng)用舒普深(頭孢哌酮/舒巴坦)抗感染治療中,突感心慌、胸悶、頭暈、出汗,脈速(脈率達(dá)150次/分鐘),血壓下降至80/52mmHg,需考慮什么情況?
急性酒精中毒的診治需注意哪些事項?

最新試題

19歲男性患者,咽痛、咳嗽、發(fā)熱38.6℃,5天后好轉(zhuǎn),2周后逐漸出現(xiàn)四肢末端麻木無力,2天前四肢完全性下運動神經(jīng)元癱,呼吸困難,不能吞咽,構(gòu)音障礙。首先應(yīng)想到的診斷是()。

題型:單項選擇題

患者,男性,20歲,反復(fù)氣喘、咳嗽、咳痰15年,近2天氣喘加劇,張口呼吸,大汗淋漓。查體:BP90/60mmHg,口唇紫紺,雙肺叩診呈過清音,聽診雙肺可聞及呼氣相滿布哮鳴音,心率120次/分。須立即采取以下哪項措施?()

題型:單項選擇題

急診接診醫(yī)師進(jìn)行了接診處理,以下急診處理中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

題型:單項選擇題

COPD患者,今晨活動時突感左上胸短暫刺痛,逐漸感呼吸困難,不能平臥。心率120次/分,心律不齊,聽診左肺呼吸音明顯減弱,最可能的診斷是()。

題型:單項選擇題

目前對該患者應(yīng)積極行()。

題型:單項選擇題

糖尿病酮癥酸中毒的病人尿檢最可能出現(xiàn)()。

題型:單項選擇題

患者,男性,48歲,主因“搬重物時突發(fā)胸背痛半小時”來診。既往體健。查體:BP:200/120mmHg,SaO2:95%,神清,痛苦貌,煩躁不安,大汗,雙肺呼吸音粗,未聞及干濕性啰音,心率100次/min,律齊,主動脈瓣區(qū)可聞及2/6級舒張期雜音,腹軟,肝脾肋下未及,雙下肢不腫。心電圖:竇性心動過速,無明顯ST-T改變。該患者首先考慮何種疾病?()

題型:單項選擇題

應(yīng)考慮主動脈夾層的是()。

題型:單項選擇題

女性,65歲,主因“突發(fā)胸悶、喘憋1小時”來診。既往:高血壓、冠心病。2個月前行右側(cè)股骨干骨折內(nèi)固定術(shù)。來診查體:BP:95/70mmHg,SaO2:92%,神清,喘憋貌,煩躁不安,雙肺呼吸音粗,雙肺可聞及少許濕羅音,右側(cè)明顯,心率116次/min,律齊,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn),腹軟,肝脾肋下未及,肝頸回流征(+),左下肢輕度水腫,右下肢中度水腫。心電圖示:竇性心動過速,無明顯ST-T改變。該患者初步診斷考慮()。

題型:單項選擇題

“120”現(xiàn)場應(yīng)該首先給予什么藥物治療:()。

題型:單項選擇題