多項(xiàng)選擇題患者男，56歲，因“活動(dòng)后心慌、氣短6年”來診。既往有咯血史。查體：T36.6℃，P85次/min，R24次/min，BP95/50mmHg?？诖綗o明顯發(fā)紺，頸靜脈怒張。肺部聽診未聞及啰音。HR85次/min，律齊，肺動(dòng)脈瓣聽診區(qū)第二心音亢進(jìn)，三尖瓣聽診區(qū)可聞及Ⅳ/Ⅵ級(jí)收縮期雜音。腹平軟，肝劍突下2cm，質(zhì)軟。雙下肢水腫。目前的治療措施包括（提示CTPA可見主、肺動(dòng)脈擴(kuò)張，左、右肺葉動(dòng)脈均可見不同程度充盈缺損，其中以左肺上葉、右肺中葉動(dòng)脈最嚴(yán)重，幾乎完全中斷，左肺上葉各段、舌段、前后基底段，右肺尖后段、內(nèi)外側(cè)段、前后基底段、內(nèi)側(cè)基底段動(dòng)脈均可見充盈缺損。縱隔窗未見異常，肺窗未見占位性病變?；颊哌M(jìn)一步行肺血管造影：肺動(dòng)脈收縮壓123mmHg，舒張壓48mmHg，平均壓73mmHg，肺血管阻力202.591kPa·s·L-1，肺動(dòng)脈造影示肺動(dòng)脈機(jī)化血栓部位與CTPA基本相同。患者在全身麻醉低溫間斷停循環(huán)下行PEA，術(shù)后第1天，呼吸機(jī)輔助呼吸，心電監(jiān)護(hù)，HR103次/min，BP100/60mmHg，SO290%。心電圖：各導(dǎo)聯(lián)未見ST段改變。肺部聽診可聞及啰音，吸痰可見血性痰。床旁胸部X線片：肺紋理增多，邊緣模糊，呈毛玻璃樣，透亮度減低，肺野呈均勻一致的白色。）（）

A.低潮氣量機(jī)械通氣
B.呼吸末正壓通氣
C.靜脈泵入腎上腺素
D.靜脈滴注右旋糖酐
E.適當(dāng)利尿
F.靜脈泵入硝酸甘油
G.使用抗生素
H.使用糖皮質(zhì)激素


您可能感興趣的試卷

你可能感興趣的試題

3.單項(xiàng)選擇題患者女，35歲，因“呼吸困難3h，逐漸加重”來診?；颊哂?h前胸部正中受到鈍性打擊。查體：BP90/70mmHg，呼吸淺促，端坐呼吸，頸靜脈充盈，煩躁不安。胸部X線片：心影中度增大。針對(duì)該患者目前病情，最首要進(jìn)行的是（提示患者就診后癥狀無緩解，心臟超聲心動(dòng)圖：大量心包積液。）（）

A.行胸部CT，進(jìn)一步明確診斷
B.行胸部MRI，進(jìn)一步明確診斷
C.行心導(dǎo)管檢查，進(jìn)一步明確診斷
D.行急診手術(shù)解除心臟壓塞
E.1h后再行超聲心動(dòng)圖，了解心包積液變化情況
F.1h后再行胸部X線檢查，了解心影變化