女性，17歲。左季肋部被車撞傷，有休克表現(xiàn)，輸液后病情很快好轉。X線可見左第9、10肋骨骨折。3小時后突然又發(fā)生休克，檢查見BP10/7kPa，面色蒼白、脈搏細速。腹部移動性濁音陽性。腹腔穿刺即見10ml不凝血液。請問： （1）該病人最可能損傷了什么臟器？ （2）保守治療（非手術處理）期間應著重觀察哪些情況？ （3）你認為目前的治療原則是什么？ （4）你目前須做哪些護理工作？ （5）如果行手術治療，請試提出術后常見的護理診斷，并擬定相應護理措施。

男性，43歲，因吞咽困難2月入院。經(jīng)纖維食管鏡檢查見食管中段約3cm范圍的粘膜粗糙、糜爛，當即取材活檢，病理報告為鱗狀上皮細胞癌。后施行了食管癌根治切除及食管胃吻合術，該病人手術后一般性護理診斷可能有哪些？

一女性患者，左上腹受傷后，出現(xiàn)神志淡漠，面色蒼白，四肢厥冷，脈細弱，為110次/min，血壓80/60mmHg，尿少，血化驗：RBC2.2×1012/L,Hb70g/L，二氧化碳結合力14.4mmol/L。請問： （1）病人的診斷可能是什么？ （2）說出該疾病的臨床觀察要點？ （3）處理原則是什么？

（1）該病人的燒傷面積和深度是多少？ （2）該病人第一個24小時的補液總量是多少？ （3）病人入院時最重要的一條護理診斷是什么？應采取哪些護理措施？

（1）該病人的基礎代謝率是多少？甲亢程度如何？ （2）請?zhí)岢鲈摬∪诵g前主要的幾條護理診斷，并擬定出相應護理措施。 （3）該病人術前尼服用復方碘化鉀溶液，請說明其用藥的作用、目的和給藥方法？

患者，女性，10歲，主訴右膝關節(jié)疼痛伴腫脹2個月，夜間疼痛明顯，服用止痛藥物不緩解，活動受限。既往體健。體格檢查：一般情況好，生命體征平穩(wěn)，心肺、腹檢查(一)，右膝關節(jié)腫脹，表面有靜脈曲張，皮溫增高。實驗室檢查:堿性磷酸酶升高。X線示：右股骨下端溶骨性破壞，骨膜下三角形，新骨形成，即影像學中的“日光射線”現(xiàn)象。問： （1）考慮為何診斷？ （2）應采用何種治療方法？ （3）術后護理措施是什么？

女性，30歲，晚飯后突發(fā)上腹劇痛1小時，漸波及全腹。伴惡心嘔吐，吐出胃內容物。腹部檢查全腹壓痛、反跳痛及膽緊張，右上腹及右下腹尤為明顯。肝濁音界消失，腸鳴音消失。其他檢查未見明顯異常，請問： （1）如果你是急診科護士，考慮目前發(fā)生的情況是什么？ （2）你認為目前還應做些什么檢查？ （3）目前應做好哪些急診護理？

男性，10歲，右脛骨上端疼痛伴高熱半月，有急性扁桃體炎病史。體格檢查：T40.2℃，WBC15×109/L。右脛骨上端紅、腫、熱，膝關節(jié)呈30度屈曲位，伸直時疼痛加重，X線片見右脛上端軟組織腫脹，骨皮質外有條狀密度增高陰影，骨髓腔部分閉塞。請問： （1）該病人最可能的診斷是什么？ （2）列出主要護理措施。

某患者，腰麻下行會陰部手術，術后病人下腹部膀胱區(qū)膨脹、疼痛，不能自主地排出尿液。問：該病人的護理診斷是什么？做為值班護士應采取什么護理措施？

根據(jù)病人情況，病房護士提出護理診斷三項，為：①疼痛；②清理呼吸道無效；③有窒息的危險。請根據(jù)這三項護理診斷，各寫出其相關因素，并作出相應的護理措施。