單項選擇題男,60歲,慢性咳嗽、咳痰15年,咳痰伴氣喘2年,近半年來心慌、兩下肢浮腫,心電圖Ⅰ,Ⅱ、aVF導(dǎo)聯(lián)的P波高尖>0.25mV,V1、V2QRS呈QS形,電軸右偏,可能的診斷是()

A.慢性支氣管炎、陳舊性心肌梗死、心功能不全
B.慢性支氣管炎合并肺心病、心功能不全
C.肺結(jié)核合并肺心病,心功能不全
D.支氣管擴張合并肺心病,心功能不全
E.支氣管擴張、陳舊性心肌梗死、心功能不全


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1.單項選擇題以下不能作為診斷肺心病的主要依據(jù)的是()

A.肺動脈段突出
B.右下肺動脈千擴張,橫內(nèi)徑≥15mm
C.肺性P波
D.右束支傳導(dǎo)阻滯
E.V1呈R/S>1

2.單項選擇題男性,60歲。因患肺源性心臟?。ǚ涡牟。?、3天來發(fā)熱、咳黃膿性痰、氣急加重前來急診。在未明確肺部感染病原菌的情況下,選擇抗生素的下列原則中哪一項比較合理()

A.以醫(yī)療費用為最優(yōu)先考慮因素,選擇價廉藥物
B.以方便為最優(yōu)先考慮因素,選擇口服藥物
C.以病原菌流行病學(xué)分布、結(jié)合臨床,經(jīng)驗性用藥
D.以藥品市場導(dǎo)向選擇藥物
E.以“高保險系數(shù)”為優(yōu)先考慮因素,聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素

3.單項選擇題慢性肺心病心力衰竭時,使用強心劑的情況是()

A.感染已控制,利尿劑無效
B.心率大于120次/min
C.明顯氣急紫紺
D.兩肺底濕性啰音
E.肺動脈高壓

4.單項選擇題慢性肺源性心臟病急性加重期大量使用速尿,可引起()

A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
C.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒
D.低鉀低氯性堿中毒
E.稀釋性低鈉血癥

5.單項選擇題在慢性肺心病的發(fā)生、發(fā)展過程中,導(dǎo)致肺血管阻力增加的最主要因素是()

A.缺氧
B.高碳酸血癥
C.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
D.電解質(zhì)紊亂
E.肺部感染

8.單項選擇題關(guān)于慢性肺心病心衰應(yīng)用洋地黃治療的敘述,錯誤的是()

A.應(yīng)用前需糾正缺氧
B.應(yīng)先抗感染治療
C.心衰糾正即停用
D.用小劑量快作用制劑
E.心率70-80次/min為療效指征

9.單項選擇題慢性阻塞性肺病并發(fā)肺心病急性加重期的治療措施最重要的是()

A.應(yīng)用呼吸興奮劑
B.應(yīng)用強心劑
C.應(yīng)用利尿劑
D.應(yīng)用血管擴張劑
E.控制肺部感染

10.單項選擇題男,65歲,間斷咳嗽、咳痰15年,活動后心慌、氣短3年。近5天來發(fā)熱、咳嗽??赛S痰、憋氣加重,伴尿少、雙下肢浮腫,以下治療措施最重要的是()

A.應(yīng)用有效抗生素控制肺部感染
B.祛痰、止咳、平喘
C.應(yīng)用利尿劑消除下肢浮腫
D.靜點酚妥拉明以減輕心臟負(fù)荷
E.應(yīng)用呼吸興奮劑改善呼吸功能