單項選擇題女性，27歲，因低熱、腹瀉與便秘交替、腹脹半年、腹圍逐浙增大1個月就診。體檢：腹部飽滿，全腹柔韌感，有輕度壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及，移動濁音（＋）。腹水白細胞450×109／L，多核細胞8%，單核細胞92%，腹水總蛋白55g／L，白蛋白43g／L（血白蛋白45g／L），腺苷脫氨酶75／L。最可能的診斷是（）
A.結核性腹膜炎
B.自發(fā)性細菌性腹膜炎
C.繼發(fā)性腹膜炎
D.肝硬化腹水
E.巨大卵巢囊腫
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1.單項選擇題女性，23歲。發(fā)熱、腹瀉便秘交替8個月住院。發(fā)熱以下午及傍晚為重，體溫可達38.5℃，夜間盜汗，食欲不振，常有腹瀉便秘交替。體檢：消瘦，右下腹部輕度壓痛。糞便鏡檢白細胞0－3個／HP，細菌培養(yǎng)3次均陰性，為明確診斷下列哪項檢查最重要（）
A.胸部X線攝片
B.纖維胃鏡檢查
C.胃腸鋇餐檢查
D.舊結核菌素試驗
E.血沉測定
2.單項選擇題對腸結核的診斷最具重要意義的檢查方法是（）
A.大便及痰液都找到抗酸桿菌
B.結腸鏡檢查
C.X線造影
D.PPD試驗
E.胸片發(fā)現(xiàn)胸部鈣化點
3.單項選擇題男性，38歲?；悸愿窝?年，昨日大便呈柏油樣，今晨嘔咖啡色液體100ml，30分鐘前嘔鮮血約200ml，大汗淋漓，煩躁不安入院急診：體檢：血壓9.3／6.6kPa（70／50mmHg），心率120次／min，腹軟肝肋下未及，脾側臥剛及，移動濁音（＋），應首先采取下列哪項措施（）
A.急診胃鏡檢查
B.查肝功能及凝血酶原時間
C.補液、輸血糾正血容量
D.靜脈滴注垂體后葉素
E.剖腹探查并手術止血
4.單項選擇題男性，45歲。搬重物后嘔吐鮮血300ml，3小時后大便暗紅色入急診。體檢：血壓12／8kPa（90／60mmHg），心率108次／min，腹軟，無壓痛及包塊，肝肋下未捫及，脾肋下3cm。最可能的診斷是（）
A.消化性潰瘍并出血
B.食管或胃底靜脈曲張破裂出血
C.急性胃黏膜病變
D.食管賁門黏膜撕裂癥
E.胃癌并出血
5.單項選擇題男性，28歲。周期性中上腹痛5年余，多于饑餓時痛，時有夜間痛醒，進食后緩解，常有反酸、暖氣。近2天大便呈柏油狀，伴頭昏、乏力就診。體檢：血壓12／8kPa，心率104次／min，腹軟，上腹部輕度壓痛，肝脾肋下未捫及，腸鳴音活躍，最可能的診斷是（）
A.胃潰瘍合并出血
B.十二指腸球部潰瘍合并出血
C.胃癌合并出血
D.食管靜脈曲張破裂出血
E.急性胃黏膜病變
6.單項選擇題男性，35歲。陣發(fā)性右上腹痛2天，疼痛時大汗淋漓，向右肩放射，昨日大便呈黑色來診。體檢：鞏膜輕度黃染，右上腹壓痛，Murphy征（＋），肝壓叩痛（＋），脾未捫及。最可能的診斷是（）
A.胃潰瘍并出血
B.十二指腸潰瘍并出血
C.胃癌并出血
D.膽道出血
E.急性胃黏膜病變
7.單項選擇題男性，27歲。因十二指腸球部潰瘍并發(fā)出血就診。糞便黑色成形，隱血（＋＋），血壓、心率正常。其出血量最少有多少（）
A.5ml
B.30ml
C.50ml
D.500ml
E.1000ml
8.單項選擇題男性，26歲，排柏油便2天。既往無胃病及肝病史，近期無服藥史。查體：血壓70／40mmHg，心率120次／min，腹平軟，無壓痛，肝脾未及，下列疾病哪種可能性大（）
A.胃潰瘍
B.胃癌
C.十二指腸潰瘍
D.應激性潰瘍
E.淺表性胃炎
9.單項選擇題女性，26歲。妊娠2個月，反復嘔吐5－6天，今晨嘔吐鮮血約200ml，伴上腹部隱痛就診。最可能的診斷是（）
A.消化性潰瘍并出血
B.食管靜脈曲張破裂出血
C.急性胃黏膜病變
D.食管賁門黏膜撕裂癥
E.胃癌并出血
10.單項選擇題估計血容量最好的指標是（）
A.中心靜脈壓
B.脈壓
C.動脈舒張壓
D.動脈收縮壓
E.肺毛細血管楔壓