單項(xiàng)選擇題女性,55歲。鞏膜及皮膚發(fā)黃9個(gè)月,伴皮膚瘙癢就診。體檢:鞏膜及皮膚有明顯黃染,肝脾明顯腫大,考慮為原發(fā)性膽汁性肝硬化,下列哪項(xiàng)檢查最有助于診斷()

A.血清總膽紅素、結(jié)合膽紅素增高
B.尿三膽陽性
C.血清白蛋白與球蛋白比例倒置
D.血清線粒體抗體強(qiáng)陽性
E.血清IgG顯著升高


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3.單項(xiàng)選擇題男性,20歲。近日來感乏力,肝區(qū)痛,食欲不佳就診。體檢:肝肋下2cm,質(zhì)中有壓痛,脾不大,做肝活組織檢查,下列哪項(xiàng)病理變化最符合慢性肝炎的診斷()

A.肝細(xì)胞變性與壞死
B.肝細(xì)胞有氣球樣變
C.肝細(xì)胞有嗜酸性變
D.肝細(xì)胞有橋接樣壞死
E.假小葉形成

4.單項(xiàng)選擇題女性,28歲。腹脹尿少2個(gè)月余就診。以往無肝炎史,體檢:腹部有移動(dòng)性濁音,肝脾未滿意捫及。下一步應(yīng)首先檢查()

A.肝功能試驗(yàn)
B.腹水常規(guī)、生化檢查
C.腹部CT掃描
D.開始利尿劑治療
E.腹腔鏡檢查

5.單項(xiàng)選擇題女性,48歲?;家腋?0年,確診肝硬化2年。患者經(jīng)常有牙齦出血、鼻出血。出血的最主要原因是()

A.維生素K缺乏
B.毛細(xì)血管脆性增加
C.血小板功能不良
D.凝血因子合成障礙
E.肝臟解毒功能不良而致毒性反應(yīng)

6.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)是肝腎綜合征的實(shí)驗(yàn)室檢查特征()

A.尿鈉<10mmol/L
B.尿/血肌酐比值<30∶1
C.尿沉渣RBC>50/高倍視野
D.尿滲透壓<血滲透壓
E.大量尿蛋白

7.單項(xiàng)選擇題對(duì)于門脈高壓癥,哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的()

A.脾功能亢進(jìn)時(shí)都有血細(xì)胞減少,以白細(xì)胞和血小板改變明顯
B.脾大,脾功能亢進(jìn),消化道出血和腹腔積液是主要臨床表現(xiàn)
C.外科治療的主要目的是制止食管胃底靜脈曲張破裂所致的大出血
D.分流手術(shù)主要是阻斷門-奇靜脈間的反常、血流
E.腹腔-靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)可治療肝硬化引起的頑固性腹腔積液

8.單項(xiàng)選擇題對(duì)于膽紅素的描述正確的是()

A.非結(jié)合膽紅素隨膽汁進(jìn)入腸道
B.在肝細(xì)胞酶的作用下形成結(jié)合膽紅素
C.紅細(xì)胞破壞后形成結(jié)合膽紅素
D.尿膽紅素是非結(jié)合膽紅素入血
E.尿膽紅素是經(jīng)腸肝循環(huán)到腎的

9.單項(xiàng)選擇題下述哪種肝硬化門脈高壓癥最為顯著()

A.病毒性肝炎肝硬化
B.酒精性肝硬化
C.血吸蟲病性肝纖維化
D.原發(fā)性膽汁性肝硬化
E.淤血性肝硬化

10.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)不是肝腎綜合征的誘因()

A.大量放腹腔積液
B.消化道出血
C.服用NSAIDs藥物
D.小劑量用利尿劑
E.自發(fā)性腹膜炎