單項(xiàng)選擇題女性,28歲。腹脹尿少2個(gè)月余就診。以往無(wú)肝炎史,體檢:腹部有移動(dòng)性濁音,肝脾未滿意捫及。下一步應(yīng)首先檢查()

A.肝功能試驗(yàn)
B.腹水常規(guī)、生化檢查
C.腹部CT掃描
D.開始利尿劑治療
E.腹腔鏡檢查


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1.單項(xiàng)選擇題女性,48歲?;家腋?0年,確診肝硬化2年。患者經(jīng)常有牙齦出血、鼻出血。出血的最主要原因是()

A.維生素K缺乏
B.毛細(xì)血管脆性增加
C.血小板功能不良
D.凝血因子合成障礙
E.肝臟解毒功能不良而致毒性反應(yīng)

2.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)是肝腎綜合征的實(shí)驗(yàn)室檢查特征()

A.尿鈉<10mmol/L
B.尿/血肌酐比值<30∶1
C.尿沉渣RBC>50/高倍視野
D.尿滲透壓<血滲透壓
E.大量尿蛋白

3.單項(xiàng)選擇題對(duì)于門脈高壓癥,哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的()

A.脾功能亢進(jìn)時(shí)都有血細(xì)胞減少,以白細(xì)胞和血小板改變明顯
B.脾大,脾功能亢進(jìn),消化道出血和腹腔積液是主要臨床表現(xiàn)
C.外科治療的主要目的是制止食管胃底靜脈曲張破裂所致的大出血
D.分流手術(shù)主要是阻斷門-奇靜脈間的反常、血流
E.腹腔-靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)可治療肝硬化引起的頑固性腹腔積液

4.單項(xiàng)選擇題對(duì)于膽紅素的描述正確的是()

A.非結(jié)合膽紅素隨膽汁進(jìn)入腸道
B.在肝細(xì)胞酶的作用下形成結(jié)合膽紅素
C.紅細(xì)胞破壞后形成結(jié)合膽紅素
D.尿膽紅素是非結(jié)合膽紅素入血
E.尿膽紅素是經(jīng)腸肝循環(huán)到腎的

5.單項(xiàng)選擇題下述哪種肝硬化門脈高壓癥最為顯著()

A.病毒性肝炎肝硬化
B.酒精性肝硬化
C.血吸蟲病性肝纖維化
D.原發(fā)性膽汁性肝硬化
E.淤血性肝硬化

6.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)不是肝腎綜合征的誘因()

A.大量放腹腔積液
B.消化道出血
C.服用NSAIDs藥物
D.小劑量用利尿劑
E.自發(fā)性腹膜炎

7.單項(xiàng)選擇題下述哪項(xiàng)血清學(xué)檢查對(duì)肝硬化的肝功能損害程度判斷最有意義()

A.谷雨轉(zhuǎn)氨酶
B.谷草轉(zhuǎn)氨酶
C.堿性磷酸酶
D.單胺氧化酶
E.白蛋白/球蛋白比例

8.單項(xiàng)選擇題門脈性肝硬化引起脾大的主要原因()

A.門脈壓力增加
B.肝動(dòng)脈壓力增高
C.毒性產(chǎn)物的刺激
D.腹腔積液的壓迫
E.肝靜脈壓力增高

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于肝硬化腹水形成的因素,不正確的是()

A.門靜脈壓力增高
B.原發(fā)性醛固酮增多
C.低白蛋白血癥
D.肝淋巴液生成過多
E.抗利尿激素分泌過多

10.單項(xiàng)選擇題下述哪項(xiàng)不是診斷肝硬化的依據(jù)()

A.發(fā)熱、腹脹、乏力
B.門脈高壓的表現(xiàn)
C.肝功能減退的臨床表現(xiàn)
D.肝活檢有假小葉形成
E.食管鋇劑造影有食管靜脈曲張