單項選擇題女性，26歲，低熱、乏力、盜汗1個月就診。體檢：神清，消瘦，頸靜脈臥位充盈，心尖部2／6級收縮期吹風(fēng)樣雜音。腹部飽滿，腹壁柔韌感，全腹輕壓痛及反跳痛，肝肋下2.5cm，邊緣鈍，質(zhì)地中等，觸痛（＋），移動性濁音（＋），雙下肢無水腫。ALT56IU／L，總膽汁酸8μmol／L，尿蛋白（＋）。為明確診斷首選何種檢查（）

A.腹水檢查
B.胃腸鋇餐造影
C.超聲心動圖
D.腹部B超
E.肝炎病毒標(biāo)記物


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2.單項選擇題移動性濁音陽性時，腹腔內(nèi)游離腹腔積液量（）

A.300ml
B.120ml
C.500ml
D.1000ml
E.3000ml

3.單項選擇題女性，55歲。鞏膜及皮膚發(fā)黃9個月，伴皮膚瘙癢就診。體檢：鞏膜及皮膚有明顯黃染，肝脾明顯腫大，考慮為原發(fā)性膽汁性肝硬化，下列哪項檢查最有助于診斷（）

A.血清總膽紅素、結(jié)合膽紅素增高
B.尿三膽陽性
C.血清白蛋白與球蛋白比例倒置
D.血清線粒體抗體強陽性
E.血清IgG顯著升高

6.單項選擇題男性，20歲。近日來感乏力，肝區(qū)痛，食欲不佳就診。體檢：肝肋下2cm，質(zhì)中有壓痛，脾不大，做肝活組織檢查，下列哪項病理變化最符合慢性肝炎的診斷（）

A.肝細(xì)胞變性與壞死
B.肝細(xì)胞有氣球樣變
C.肝細(xì)胞有嗜酸性變
D.肝細(xì)胞有橋接樣壞死
E.假小葉形成

7.單項選擇題女性，28歲。腹脹尿少2個月余就診。以往無肝炎史，體檢：腹部有移動性濁音，肝脾未滿意捫及。下一步應(yīng)首先檢查（）

A.肝功能試驗
B.腹水常規(guī)、生化檢查
C.腹部CT掃描
D.開始利尿劑治療
E.腹腔鏡檢查

8.單項選擇題女性，48歲?；家腋?0年，確診肝硬化2年?；颊呓?jīng)常有牙齦出血、鼻出血。出血的最主要原因是（）

A.維生素K缺乏
B.毛細(xì)血管脆性增加
C.血小板功能不良
D.凝血因子合成障礙
E.肝臟解毒功能不良而致毒性反應(yīng)

9.單項選擇題下列哪一項是肝腎綜合征的實驗室檢查特征（）

A.尿鈉<10mmol／L
B.尿／血肌酐比值<30∶1
C.尿沉渣RBC>50／高倍視野
D.尿滲透壓<血滲透壓
E.大量尿蛋白

10.單項選擇題對于門脈高壓癥，哪項敘述是錯誤的（）

A.脾功能亢進時都有血細(xì)胞減少，以白細(xì)胞和血小板改變明顯
B.脾大，脾功能亢進，消化道出血和腹腔積液是主要臨床表現(xiàn)
C.外科治療的主要目的是制止食管胃底靜脈曲張破裂所致的大出血
D.分流手術(shù)主要是阻斷門－奇靜脈間的反常、血流
E.腹腔－靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)可治療肝硬化引起的頑固性腹腔積液