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單項(xiàng)選擇題女孩，16個(gè)月，發(fā)熱3天，體溫38～38.5℃，嘔吐2次，非噴射性胃內(nèi)容物，大便2～3次，稀，無膿血，病來哭鬧，多汗拒抱。昨天下午右下肢不能站立行走。體檢：體溫38.6℃，神志清，煩躁，前囟已閉，咽稍紅，頸軟，心臟無異常。兩肺呼吸音略粗。腹軟，腹壁反射存在，右下肢無腫脹，肌力Ⅱ級(jí)，膝及跟腱反射未引出，痛覺存在，克氏征、布氏征均陰性。對(duì)患兒原發(fā)病的治療是（）。

A.立即靜脈輸液
B.給腎上腺皮質(zhì)激素
C.給大劑量維生素C
D.給20％的甘露醇
E.將患肢置于功能位，并使用促進(jìn)神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)的藥物

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1.單項(xiàng)選擇題女孩，16個(gè)月，發(fā)熱3天，體溫38～38.5℃，嘔吐2次，非噴射性胃內(nèi)容物，大便2～3次，稀，無膿血，病來哭鬧，多汗拒抱。昨天下午右下肢不能站立行走。體檢：體溫38.6℃，神志清，煩躁，前囟已閉，咽稍紅，頸軟，心臟無異常。兩肺呼吸音略粗。腹軟，腹壁反射存在，右下肢無腫脹，肌力Ⅱ級(jí)，膝及跟腱反射未引出，痛覺存在，克氏征、布氏征均陰性。病人在住院過程中出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽，呼吸快，但呼吸規(guī)則，兩肺有濕啰音，最可能的并發(fā)癥是（）。

A.合并心力衰竭
B.急性肺水腫
C.支氣管肺炎
D.胸膜炎
E.膈肌麻痹

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2.單項(xiàng)選擇題女孩，16個(gè)月，發(fā)熱3天，體溫38～38.5℃，嘔吐2次，非噴射性胃內(nèi)容物，大便2～3次，稀，無膿血，病來哭鬧，多汗拒抱。昨天下午右下肢不能站立行走。體檢：體溫38.6℃，神志清，煩躁，前囟已閉，咽稍紅，頸軟，心臟無異常。兩肺呼吸音略粗。腹軟，腹壁反射存在，右下肢無腫脹，肌力Ⅱ級(jí)，膝及跟腱反射未引出，痛覺存在，克氏征、布氏征均陰性。哪5項(xiàng)檢查對(duì)確定診斷是重要的（）。

A.腦電圖
B.血pH及電解質(zhì)
C.咽拭子、血、大便分離病毒
D.腦脊液檢查
E.右下肢做X線攝片

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3.單項(xiàng)選擇題女孩，16個(gè)月，發(fā)熱3天，體溫38～38.5℃，嘔吐2次，非噴射性胃內(nèi)容物，大便2～3次，稀，無膿血，病來哭鬧，多汗拒抱。昨天下午右下肢不能站立行走。體檢：體溫38.6℃，神志清，煩躁，前囟已閉，咽稍紅，頸軟，心臟無異常。兩肺呼吸音略粗。腹軟，腹壁反射存在，右下肢無腫脹，肌力Ⅱ級(jí)，膝及跟腱反射未引出，痛覺存在，克氏征、布氏征均陰性。該病人最可能的診斷是（）。

A.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎
B.脊髓灰質(zhì)炎
C.家族性周期性麻痹
D.腸道病毒感染
E.維生素缺乏

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4.單項(xiàng)選擇題患兒2歲，昨起流涕，今發(fā)熱，晚上突然出現(xiàn)抽搐，持續(xù)2分鐘，在去醫(yī)院途中抽止，大聲哭鬧，神志轉(zhuǎn)清。體溫39.6℃。咽紅，頸無阻力，心肺無異常，克氏征陰性。在治療過程中又出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐，懷疑并發(fā)硬膜膜下積液。下列哪項(xiàng)檢查可明確診斷（）。

A.作腰椎穿刺，觀察腦脊液蛋白是否增高
B.顱骨X線片
C.頭顱B超或CT檢查
D.硬膜下穿刺檢查
E.顱骨透照實(shí)驗(yàn)

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5.單項(xiàng)選擇題患兒2歲，昨起流涕，今發(fā)熱，晚上突然出現(xiàn)抽搐，持續(xù)2分鐘，在去醫(yī)院途中抽止，大聲哭鬧，神志轉(zhuǎn)清。體溫39.6℃。咽紅，頸無阻力，心肺無異常，克氏征陰性。下列哪一項(xiàng)不是化膿性腦膜炎的抗生素治療原則（）。

A.一旦明確診斷，盡快進(jìn)行抗生素治療
B.根據(jù)病原菌選擇有效且易進(jìn)入腦脊液的抗生素
C.靜脈給藥保證腦脊液中有效殺菌濃度
D.足夠的劑量，療程為腦脊液正常后1～2周
E.不易達(dá)腦脊液的藥物可鞘內(nèi)注射

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