單項選擇題視神經脊髓炎的病理改變包括以下幾點,但除外()

A.病變主要累及視神經和胸段與頸段脊髓
B.脊髓病灶長于3個椎體節(jié)段
C.病理改變是皮質與白質脫髓鞘、壞死甚至囊性變
D.血管周圍可見抗體和補體呈玫瑰花樣沉積
E.晚期可累及脊髓神經根


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1.單項選擇題下列哪項是不正確的MS治療()

A.已經證實β-干擾素及血漿交換治療對繼發(fā)進展型MS和原發(fā)進展型MS無效
B.米托蒽醌為目前被批準用于治療SP-MS的唯一藥物,能延緩殘疾進展
C.對疲勞癥狀常用金剛烷胺或莫達非尼治療
D.對急性疼痛如Lhermitte征可用卡馬西平或苯妥英治療
E.多奈哌齊治療合并的認知障礙療效肯定

2.單項選擇題關于多發(fā)性硬化的疾病調節(jié)治療(DMDs)不恰當的描述是()

A.DMDs主要針對不同時期的MS病理特點進行,需長期治療
B.對復發(fā)型MS,目標在于抑制和調節(jié)免疫,控制炎癥
C.對進展型MS,神經保護和神經修復可能有效
D.對復發(fā)型MS,一線DMDs藥物包括β-干擾素(IFN-β)和醋酸格拉默(考帕松)
E.對不能耐受一、二線DMDs不良反應者可選用非甾體類抗炎藥治療

3.單項選擇題有關MS急性發(fā)作期的治療的描述不正確的是()

A.大劑量甲潑尼龍沖擊治療是MS急性發(fā)作期的首先治療方案
B.大劑量甲潑尼龍治療的原則為大劑量、短療程
C.甲潑尼龍治療不主張小劑量長時間應用
D.也可優(yōu)先選用大劑量免疫球蛋白靜脈輸注(IVIG)治療
E.大劑量免疫球蛋白治療5天后如果沒有療效,則不建議繼續(xù)使用

4.單項選擇題關于多發(fā)性硬化的治療哪項是錯誤的()

A.多發(fā)性硬化的治療包括急性發(fā)作期治療、緩解期治療和對癥治療
B.及時正確的治療能使神經功能障礙得到改善并最終完全恢復
C.緩解期治療也稱為疾病調節(jié)治療(DMTs)
D.急性期治療以減輕癥狀、盡快減輕殘疾程度為主
E.疾病調節(jié)治療以減少復發(fā)、減少腦和脊髓病灶數、延緩殘疾累積及提高生存質量為主

5.單項選擇題多發(fā)性硬化應與下列疾病鑒別,但除外()

A.急性播散性腦脊髓炎
B.腔隙性腦梗死
C.腦干和脊髓血管畸形伴多次出血發(fā)作
D.系統性紅斑狼瘡
E.Amold-Chiari畸形

6.單項選擇題關于MS的診斷下列不正確的是()

A.起病年齡在10~50歲之間
B.臨床表明中樞神經系統白質內同時存在兩處以上的病灶
C.有緩解與復發(fā)交替的病史,兩次發(fā)作的間隔至少2個月
D.發(fā)作持續(xù)時間小于24小時不能算發(fā)作1次
E.需排除其他病因

7.單項選擇題關于多發(fā)性硬化的輔助檢查正確的是()

A.ACSF單個核細胞中度增高,一般在(50~100)×106/L
B.CSF-IgG指數增高
C.CSF-IgG寡克隆帶陰性
D.MRI檢查可見基底核區(qū)大小不一類圓形的T1低信號、T2高信號病灶
E.MRI檢查可見腦室周圍白質大小不一類圓形的T2低信號、T1高信號病灶

8.單項選擇題下列哪項檢查對識別多發(fā)性硬化無臨床癥狀的病灶最有價值()

A.視覺誘發(fā)電位(VEP)
B.腦干聽覺誘發(fā)電位(BAEP)
C.腦MRI檢查
D.CSF-IgG指數
E.CSF-IgG寡克隆帶(OB)

9.單項選擇題多發(fā)性硬化的臨床分型不包括()

A.復發(fā)緩解型
B.進展復發(fā)型
C.繼發(fā)進展型
D.原發(fā)進展型
E.惡性型

10.單項選擇題關于MS,下列描述哪項不正確()

A.疼痛感可能與脊髓神經根部的脫髓鞘病灶有關,具有顯著特征性
B.以亞急性起病多見,急性和隱匿起病僅見于少數病例
C.起病年齡多在20~40歲,50歲以上不再患多發(fā)性硬化
D.病變侵犯內側縱束引起核間性眼肌麻痹
E.過度換氣、焦慮或維持肢體某種姿勢可誘發(fā)發(fā)作性癥狀