患者男性,11歲。因“6個月前開始出現(xiàn)行走不穩(wěn),常無故跌倒。15天前出現(xiàn)發(fā)作性劇烈頭痛,伴惡心、嘔吐”來診。查體:意識清楚,言語較緩慢,雙眼外展不及邊,雙眼側視時有小幅度水平眼震。四肢肌力正常,右上肢肌張力較低,坐位姿勢不穩(wěn),常不自主搖晃,雙手指鼻試驗不準,行走蹣跚步態(tài),足距擴大,身前傾。
提示:顱腦MRI檢查結果如圖所示。
初步診斷可考慮()
A.室管膜瘤
B.轉移瘤
C.淋巴瘤
D.髓母細胞瘤
E.血管網(wǎng)狀細胞瘤
F.星形細胞瘤
G.脈絡叢乳頭狀瘤
H.多形膠質母細胞瘤
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患者男性,11歲。因“6個月前開始出現(xiàn)行走不穩(wěn),常無故跌倒。15天前出現(xiàn)發(fā)作性劇烈頭痛,伴惡心、嘔吐”來診。查體:意識清楚,言語較緩慢,雙眼外展不及邊,雙眼側視時有小幅度水平眼震。四肢肌力正常,右上肢肌張力較低,坐位姿勢不穩(wěn),常不自主搖晃,雙手指鼻試驗不準,行走蹣跚步態(tài),足距擴大,身前傾。
患者目前出現(xiàn)的臨床癥狀說明其存在()
A.顱內壓增高表現(xiàn)
B.小腦蚓部損害表現(xiàn)
C.動眼神經損害
D.滑車神經損害
E.展神經損害
F.面神經損害
G.錐體束征
H.椎體外系損害
患者女性,10歲,因“發(fā)作性頭痛、眩暈、嘔吐3個月,行走不穩(wěn)”來診。查體:意識清楚,言語較緩慢,雙眼外展不及邊,雙眼側視時有小幅度水平眼震。視盤水腫。共濟失調。影像學提示:髓母細胞瘤可能性大。行手術切除腫瘤,擬行放射治療。
如此患者為高危險組,目前推薦的化療方案為()
A.洛莫司汀+長春新堿+順鉑
B.VM26+甲氨蝶呤+甲基芐肼
C.順鉑+卡鉑+環(huán)磷酰胺+長春新堿
D.卡鉑+環(huán)磷酰胺+長春新堿
E.順鉑+卡鉑+環(huán)磷酰胺
患者女性,10歲,因“發(fā)作性頭痛、眩暈、嘔吐3個月,行走不穩(wěn)”來診。查體:意識清楚,言語較緩慢,雙眼外展不及邊,雙眼側視時有小幅度水平眼震。視盤水腫。共濟失調。影像學提示:髓母細胞瘤可能性大。行手術切除腫瘤,擬行放射治療。
如此患者為標準危險組,目前推薦的化療方案為()
A.洛莫司汀+長春新堿+順鉑
B.VM26+甲氨蝶呤+甲基芐肼
C.順鉑+卡鉑+環(huán)磷酰胺+長春新堿
D.卡鉑+環(huán)磷酰胺+長春新堿
E.順鉑+卡鉑+環(huán)磷酰胺
患者女性,10歲,因“發(fā)作性頭痛、眩暈、嘔吐3個月,行走不穩(wěn)”來診。查體:意識清楚,言語較緩慢,雙眼外展不及邊,雙眼側視時有小幅度水平眼震。視盤水腫。共濟失調。影像學提示:髓母細胞瘤可能性大。行手術切除腫瘤,擬行放射治療。
關于髓母細胞瘤化療,闡述正確的是()
A.化療只針對嬰兒(<3歲)患者
B.只針對高危險組患者
C.化療已作為大多數(shù)患者的輔助治療策略
D.化療不適用于標準危險組患者
E.化療只用于手術和放療后的輔助治療
患者女性,10歲,因“發(fā)作性頭痛、眩暈、嘔吐3個月,行走不穩(wěn)”來診。查體:意識清楚,言語較緩慢,雙眼外展不及邊,雙眼側視時有小幅度水平眼震。視盤水腫。共濟失調。影像學提示:髓母細胞瘤可能性大。行手術切除腫瘤,擬行放射治療。
如此患者為高危險組,應采取的標準放療方案為()
A.全腦脊髓:23.4Gy,顱后窩:54.0~55.8Gy,放療期間輔以同步化療
B.全腦脊髓:30.0~60.0Gy,顱后窩:54.0~55.8Gy,放療期間輔以同步化療
C.全腦脊髓:30.0~60.0Gy,顱后窩:60.0Gy,放療期間輔以同步化療
D.全腦脊髓:30.0~60.0Gy,顱后窩:54.0~55.8Gy,放療期間不進行同步化療
E.全腦脊髓:30.0~60.0Gy,顱后窩:60.0Gy,放療期間不進行同步化療
最新試題
關于手術,敘述正確的是()
關于髓母細胞瘤化療,闡述正確的是()
髓母細胞瘤的臨床表現(xiàn)除外()
考慮病變部位是()
提示:術后8天傷口拆線,第二天發(fā)現(xiàn)傷口有清亮液體搏動性流出。傷口出現(xiàn)腦脊液漏的原因可能是()
基于腫瘤標本的基因表達型,髓母細胞瘤被分為以下的亞組()
如此患者為高危險組,目前推薦的化療方案為()
提示:多次縫合傷口,仍有腦脊液滲漏。下一步應首先采取的措施有()
關于髓母細胞瘤手術入路的正確選擇是()
提示:患者行手術治療,行腫瘤全切術。術后病理為髓母細胞瘤。關于髓母細胞瘤的分子生物學,正確的描述有()