A.動靜脈畸形
B.血液病
C.煙霧病
D.顱內(nèi)動脈瘤
E.動脈粥樣硬化
F.高血壓
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
A.近3個月內(nèi)有胃腸或泌尿系統(tǒng)出血
B.嚴(yán)重心、肝、腎功能不全或嚴(yán)重糖尿病患者
C.已口服抗凝藥,且國際標(biāo)準(zhǔn)化比(INR)>1.5
D.血小板<100×109/L,血糖<2.7mmol/L
E.收縮壓>180mmHg,或舒張壓>100mmHg
F.近3個月有顱腦外傷史
G.近3個月內(nèi)有腦梗死或心肌梗死史
A.尿激酶
B.華法林
C.肝素
D.重組組織型纖溶酶原激活劑
E.阿司匹林
F.氯吡格雷
患者女性,65歲,因“左側(cè)肢體活動受限1小時”來診。有高血壓病史10年。查體:意識清,瞳孔等大正圓,左側(cè)肢體肌力2級。診斷:急性腦梗死。
首選治療措施是()
A.抗血小板治療
B.甘露醇等降顱壓、抗腦水腫治療
C.蛇毒類降纖藥治療
D.尿激酶、重組組織型纖溶酶原激活劑(rtPA)等溶栓治療
E.手術(shù)治療
F.抗凝治療
患者男性,31歲,因“發(fā)熱、惡心、嘔吐、尿少4日”來診。近2年反復(fù)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,無畏寒、發(fā)熱、腰痛,未予正規(guī)診治,每次均自服“四環(huán)素、利福平”治療,一般服用1~2日后癥狀可緩解。4日前再次出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛并服用“四環(huán)素”2片及“利福平”2片,約30分鐘后出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、惡心、嘔吐,嘔吐漸加劇,不能進(jìn)食,伴尿少,于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,予輸液治療,量約900ml,畏寒、發(fā)熱癥狀緩解,仍反復(fù)惡心、嘔吐,10余次/日,每次量約10ml,伴無尿?;颊呒韧眢w健康,無腎病史。查體:血壓145/85mmHg(1mmHg=0.133kPa)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血尿素氮21.58mmol/L,血肌酐813.2μmol/L,血白細(xì)胞16.9×10/9L,血中性粒細(xì)胞0.90,血紅蛋白146g/L,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶52U/L,天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶43U/L,血中結(jié)核抗體陽性。腎穿刺病理活檢示急性腎小管壞死(ATN),免疫熒光為陰性。診斷:急性腎衰竭;泌尿系結(jié)核。藥物治療方案:
①厄貝沙坦氫氯噻嗪片,每次162.5mg,每日2次,口服;
②異煙肼片,每次0.3g,每日1次,口服;
③利福平膠囊,每次0.45g,每日1次,口服;
④左氧氟沙星,每次0.5g,每日1次,口服;
⑤維持性血液透析治療。
A.加用利尿劑
B.禁用利尿劑
C.加用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑/血管緊張素受體阻斷劑(ACEI/ARB)
D.將ACEI/ARB換成鈣通道阻斷劑(CCB)
E.維持血液透析治療
F.禁止血液透析治療
A.甲潑尼龍
B.厄貝沙坦
C.地塞米松
D.雙嘧達(dá)莫
E.西替利嗪
F.頭孢呋辛
提示:患者腎功能基本正常,腎小球?yàn)V過率>60ml/min(濾過面積為1.73m2)。關(guān)于IgA腎病的治療,敘述正確的是()
A.尿蛋白定量<0.5g/24h時,無需治療,但需要患者定期隨訪、評估
B.尿蛋白定量為0.5~1.0g/24h時,可使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑類藥物治療,將血壓控制在目標(biāo)值范圍內(nèi),并將尿蛋白量控制到最低水平
C.尿蛋白定量為0.5~1.0g/24h時,可加用潑尼松等激素類藥物治療
D.尿蛋白定量為1.0~3.0g/24h時,可加用潑尼松等激素類藥物治療
E.尿蛋白定量>3.0g/24h時,加用細(xì)胞毒類藥物
F.但如腎小球?yàn)V過率<60ml/min(濾過面積為1.73m2)或每年下降15%以上時,應(yīng)單用細(xì)胞毒類藥物并開始保護(hù)腎功能治療
A.IgA腎病是全球最常見的原發(fā)性腎小球疾病之一
B.IgA腎病是導(dǎo)致末期腎衰竭的主要原因
C.IgA腎病自然病程漫長和病變本身的多樣性,預(yù)后有一定困難
D.臨床上易出現(xiàn)高血壓、尿蛋白增多、腎功能下降等
E.病理改變主要表現(xiàn)為腎小球硬化、腎小管萎縮、間質(zhì)纖維化等
F.局灶增生硬化性IgA腎病在整個IgA腎病中占有一定比例
患者女性,79歲,因“心悸、胸悶,伴周身乏力6個月,加重1個月”來診?;颊呗源⑿灾夤苎?余年,每年發(fā)作3個月以上,長期口服氨茶堿;高血壓病史20余年,長期口服厄貝沙坦氫氯噻嗪片,血壓控制于(120~150)/(60~80)mmHg(1mmHg=0.133kPa)。
查體:體溫36.7℃,脈搏83次/分,呼吸25次/分,血壓151/84mmHg??诖桨l(fā)紺,桶狀胸。雙肺呼吸音粗,呼氣末可聞及喘鳴音,未聞及濕啰音,心率85次/分,心律絕對不齊,第一心音強(qiáng)弱不等,各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。雙下肢輕度水腫。
實(shí)驗(yàn)室檢查:腦鈉肽1193ng/L;三酰甘油1.85mmol/L;高密度脂蛋白膽固醇0.89mmol/L;血糖7.19mmol/L;糖化血紅蛋白7.4%;尿酸566μmol/L。
心電圖示:心房顫動。
肺功能檢查:輕度限制性通氣功能障礙,最大自主通氣量重度下降,通氣儲量百分比重度不足。
診斷:慢性喘息性支氣管炎,慢性阻塞性肺疾病,肺源性心臟病,心律失常-心房顫動,高血壓病3級(高危),高脂血癥,高尿酸血癥,2型糖尿病。
A.急性發(fā)作期以秋水仙堿、非甾體抗炎藥等消炎鎮(zhèn)痛治療為主
B.應(yīng)避免使用降尿酸藥物別嘌呤醇及苯溴馬隆,防止關(guān)節(jié)疼痛等癥狀加重
C.應(yīng)注意對秋水仙堿所致不良反應(yīng)的防護(hù),一旦出現(xiàn)腹痛、腹瀉應(yīng)立即停藥,并予以對癥處理
D.在急性炎癥癥狀消失后的緩解期,應(yīng)使用降尿酸藥物別嘌呤醇或苯溴馬隆,長期甚至終身維持治療,控制血尿酸<357μmol/L(6mg/dl),同時配合NaHCO堿化尿液,促進(jìn)尿酸的排泄
E.可選擇兼具降尿酸作用的氨氯地平、氯沙坦及非諾貝特等,避免使用β受體阻滯劑和鈣通道阻斷劑
F.做好患者用藥教育,告知各種藥物的服用方法、注意事項(xiàng)等,改善生活方式,增強(qiáng)降尿酸治療的效果
最新試題
蛛網(wǎng)膜下隙出血最常見的非外傷性原因是()
引起該患者急性腎小管壞死的藥源性因素是()
關(guān)于IgA腎病,敘述正確的是()
可選用的一線化療方案是()
溶栓的禁忌證包括()
該患者發(fā)生超急性排斥反應(yīng)的可能原因是其體內(nèi)預(yù)先存在()
提示:患者腎功能基本正常,腎小球?yàn)V過率>60ml/min(濾過面積為1.73m2)。關(guān)于IgA腎病的治療,敘述正確的是()
尼莫地平常用于防治蛛網(wǎng)膜下隙出血引起的腦動脈痙攣,該藥的不良反應(yīng)有()
提示:患者住院接受治療10日后,出現(xiàn)焦躁不安,不能靜坐,并且敏感易怒,易激惹。關(guān)于患者的現(xiàn)況,敘述正確的有()
患者化學(xué)藥物治療4周期結(jié)束后,發(fā)生嚴(yán)重的惡心、嘔吐,食欲下降,可選擇的藥物有()