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多項(xiàng)選擇題患者男性，74歲，因“輕微咳嗽，右胸壁刺痛”來診。查體：體溫正常，血象無異常，體能狀態(tài)評分（PS）為1分。影像學(xué)檢查：CT示右肺2.5cm×2cm腫塊，對側(cè)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。肺部穿刺活檢后病理示：低分化鱗狀細(xì)胞癌。診斷：非小細(xì)胞肺癌Ⅲb期，無法切除。可選用的一線化療方案是（）

A.吉西他濱+順鉑
B.吉非替尼+順鉑
C.紫杉醇+卡鉑
D.長春瑞濱+順鉑
E.培美曲塞+順鉑
F.多西他賽+吉西他濱

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1.多項(xiàng)選擇題患者女性，45歲，因“尿頻、發(fā)熱、寒戰(zhàn)和腰痛”來診。有糖尿病史。查體：體溫39℃，脈博110次/分，血壓90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），肋脊角壓痛。尿液革蘭染色為陰性桿菌，肉眼可見血尿，大量細(xì)菌和白細(xì)胞管型，空腹血糖為10.0mmol/L。診斷：急性細(xì)菌性腎盂腎炎。入院后查血常規(guī)、血生化，做尿液及血標(biāo)本的培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。患者退熱、血尿等癥狀緩解后，可推薦服用的藥物是（）

A.阿莫西林/克拉維酸
B.環(huán)丙沙星
C.頭孢拉定
D.氟康唑
E.頭孢呋辛酯
F.阿奇霉素

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2.多項(xiàng)選擇題患者女性，45歲，因“尿頻、發(fā)熱、寒戰(zhàn)和腰痛”來診。有糖尿病史。查體：體溫39℃，脈博110次/分，血壓90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），肋脊角壓痛。尿液革蘭染色為陰性桿菌，肉眼可見血尿，大量細(xì)菌和白細(xì)胞管型，空腹血糖為10.0mmol/L。診斷：急性細(xì)菌性腎盂腎炎。入院后查血常規(guī)、血生化，做尿液及血標(biāo)本的培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。急性腎盂腎炎的療程應(yīng)該為（）

A.療程至少14日，一般2～4周
B.療程為3～4日
C.熱退后可改為口服給藥
D.口服抗菌藥物治療應(yīng)維持1～2周
E.口服抗菌藥物治療應(yīng)維持2～4周
F.反復(fù)發(fā)作性腎盂腎炎患者療程需更長，常需4～6周

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3.多項(xiàng)選擇題患者女性，45歲，因“尿頻、發(fā)熱、寒戰(zhàn)和腰痛”來診。有糖尿病史。查體：體溫39℃，脈博110次/分，血壓90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），肋脊角壓痛。尿液革蘭染色為陰性桿菌，肉眼可見血尿，大量細(xì)菌和白細(xì)胞管型，空腹血糖為10.0mmol/L。診斷：急性細(xì)菌性腎盂腎炎。入院后查血常規(guī)、血生化，做尿液及血標(biāo)本的培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。首選治療可靜脈注射的藥物是（）

A.阿莫西林/克拉維酸
B.氨芐西林
C.頭孢曲松
D.環(huán)丙沙星
E.亞胺培南
F.左氧氟沙星

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4.多項(xiàng)選擇題患者女性，45歲，因“尿頻、發(fā)熱、寒戰(zhàn)和腰痛”來診。有糖尿病史。查體：體溫39℃，脈博110次/分，血壓90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），肋脊角壓痛。尿液革蘭染色為陰性桿菌，肉眼可見血尿，大量細(xì)菌和白細(xì)胞管型，空腹血糖為10.0mmol/L。診斷：急性細(xì)菌性腎盂腎炎。入院后查血常規(guī)、血生化，做尿液及血標(biāo)本的培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)包括（）

A.尿頻
B.寒戰(zhàn)高熱
C.肋脊角壓痛
D.血尿
E.空腹血糖高
F.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高

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5.多項(xiàng)選擇題患者女性，39歲，因“劇烈頭痛而摔倒”來診?；颊咄黹g在聽電話時(shí)，突感劇烈頭痛，電話從手中落下，人摔倒在地。既往體健。急查顱腦CT。診斷：蛛網(wǎng)膜下隙出血。尼莫地平常用于防治蛛網(wǎng)膜下隙出血引起的腦動(dòng)脈痙攣，該藥的不良反應(yīng)有（）

A.頭痛
B.低血壓
C.心律失常
D.皮疹
E.惡心嘔吐
F.睡眠障礙

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6.多項(xiàng)選擇題患者女性，39歲，因“劇烈頭痛而摔倒”來診?；颊咄黹g在聽電話時(shí)，突感劇烈頭痛，電話從手中落下，人摔倒在地。既往體健。急查顱腦CT。診斷：蛛網(wǎng)膜下隙出血。蛛網(wǎng)膜下隙出血的治療原則包括（）

A.脫水降顱壓
B.減輕腦水腫
C.調(diào)整血壓
D.防止再出血
E.防止腦動(dòng)脈痙攣
F.防止并發(fā)癥發(fā)生

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7.單項(xiàng)選擇題患者女性，39歲，因“劇烈頭痛而摔倒”來診。患者晚間在聽電話時(shí)，突感劇烈頭痛，電話從手中落下，人摔倒在地。既往體健。急查顱腦CT。診斷：蛛網(wǎng)膜下隙出血。蛛網(wǎng)膜下隙出血最常見的非外傷性原因是（）

A.動(dòng)靜脈畸形
B.血液病
C.煙霧病
D.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
E.動(dòng)脈粥樣硬化
F.高血壓

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8.多項(xiàng)選擇題患者女性，65歲，因“左側(cè)肢體活動(dòng)受限1小時(shí)”來診。有高血壓病史10年。查體：意識(shí)清，瞳孔等大正圓，左側(cè)肢體肌力2級(jí)。診斷：急性腦梗死。溶栓的禁忌證包括（）

A.近3個(gè)月內(nèi)有胃腸或泌尿系統(tǒng)出血
B.嚴(yán)重心、肝、腎功能不全或嚴(yán)重糖尿病患者
C.已口服抗凝藥，且國際標(biāo)準(zhǔn)化比（INR）＞1.5
D.血小板＜100×10⁹/L，血糖＜2.7mmol/L
E.收縮壓＞180mmHg，或舒張壓＞100mmHg
F.近3個(gè)月有顱腦外傷史
G.近3個(gè)月內(nèi)有腦梗死或心肌梗死史

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9.多項(xiàng)選擇題患者女性，65歲，因“左側(cè)肢體活動(dòng)受限1小時(shí)”來診。有高血壓病史10年。查體：意識(shí)清，瞳孔等大正圓，左側(cè)肢體肌力2級(jí)。診斷：急性腦梗死。臨床上使用的溶栓藥物包括（）

A.尿激酶
B.華法林
C.肝素
D.重組組織型纖溶酶原激活劑
E.阿司匹林
F.氯吡格雷

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10.單項(xiàng)選擇題 患者女性，65歲，因“左側(cè)肢體活動(dòng)受限1小時(shí)”來診。有高血壓病史10年。查體：意識(shí)清，瞳孔等大正圓，左側(cè)肢體肌力2級(jí)。診斷：急性腦梗死。
首選治療措施是（）

A.抗血小板治療
B.甘露醇等降顱壓、抗腦水腫治療
C.蛇毒類降纖藥治療
D.尿激酶、重組組織型纖溶酶原激活劑（rtPA）等溶栓治療
E.手術(shù)治療
F.抗凝治療

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