A.補液速度為8~10ml/(kg·h)
B.擴容后選用2:3:1液700ml靜脈滴注
C.見尿補鉀,溶度0.2%
D.首先用2:1等張含鈉液140ml擴容
E.補充累計損失量100~200ml/kg
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患兒6個月,腹瀉2天于11月5日住院。每天大便10~20次,黃色稀水便。起病時嘔吐較重,伴發(fā)熱T38.2℃,輕咳,流涕。來診前4個小時未排尿。體格檢查:T37.4℃,P128次/分,體重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窩明顯凹陷,咽紅,心肺無異常。腹部平軟,無包塊,無固定壓痛,皮膚彈性極差,肢冷。實驗室檢查:WBC6.7х10/L,L0.62N0.38大便常規(guī):WBC0~2/HP,余正常。
入院第二天,該患兒大便減少至7~8次/日,已排尿,吐止,除繼續(xù)監(jiān)測酸堿平衡并糾正和繼續(xù)靜脈補鉀外,第二天的靜脈補液宜選哪種混合液()
A.1:1溶液
B.2:1等張含鈉液
C.生理鹽水
D.5%葡萄糖
E.10%葡萄糖
患兒6個月,腹瀉2天于11月5日住院。每天大便10~20次,黃色稀水便。起病時嘔吐較重,伴發(fā)熱T38.2℃,輕咳,流涕。來診前4個小時未排尿。體格檢查:T37.4℃,P128次/分,體重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窩明顯凹陷,咽紅,心肺無異常。腹部平軟,無包塊,無固定壓痛,皮膚彈性極差,肢冷。實驗室檢查:WBC6.7х10/L,L0.62N0.38大便常規(guī):WBC0~2/HP,余正常。
補充該患兒的累計損失量,應選用哪種液體最合適()
A.2:1等張含鈉液
B.2/3張含鈉液
C.1/3張含鈉溶液
D.1/4張含鈉溶液
E.1/5張含鈉溶液
患兒6個月,腹瀉2天于11月5日住院。每天大便10~20次,黃色稀水便。起病時嘔吐較重,伴發(fā)熱T38.2℃,輕咳,流涕。來診前4個小時未排尿。體格檢查:T37.4℃,P128次/分,體重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窩明顯凹陷,咽紅,心肺無異常。腹部平軟,無包塊,無固定壓痛,皮膚彈性極差,肢冷。實驗室檢查:WBC6.7х10/L,L0.62N0.38大便常規(guī):WBC0~2/HP,余正常。
此患兒首批最好輸用哪種混合液()
A.4:3:2液(2/3張)
B.2:3:1液(1/2張)
C.1:1液(1/2張)
D.生理維持液
E.2:1等張含鈉液
患兒6個月,腹瀉2天于11月5日住院。每天大便10~20次,黃色稀水便。起病時嘔吐較重,伴發(fā)熱T38.2℃,輕咳,流涕。來診前4個小時未排尿。體格檢查:T37.4℃,P128次/分,體重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窩明顯凹陷,咽紅,心肺無異常。腹部平軟,無包塊,無固定壓痛,皮膚彈性極差,肢冷。實驗室檢查:WBC6.7х10/L,L0.62N0.38大便常規(guī):WBC0~2/HP,余正常。
根據(jù)現(xiàn)有臨床資料,該患兒最可能的診斷為()
A.輪狀病毒腸炎
B.真菌性腸炎
C.中毒性菌痢
D.壞死性小腸結(jié)腸炎
E.腸梗阻
A.應予糾正酸中毒
B.第1天補液總量120~140ml/kg
C.第1天補2/3張含鈉液
D.累積損失量于12小時內(nèi)補完
E.忌擴容,以防腦水腫
最新試題
目前診斷為(提示腹部X線片(立位):小腸擴張較前明顯,腸間隙增寬,部分腸管僵硬,腸黏膜變粗有深鋸齒樣改變,黏膜下可見小囊泡積氣。)()
緊急檢查項目包括()
可能的診斷有(提示實驗室檢查:Hb105g/L,WBC16.4×109/L,N0.75,L0.25;血淀粉酶350U,尿淀粉酶800U(Somogyi單位)。腹部X線片:結(jié)腸少量積氣,未見液平,無膈下游離氣體。肝、膽B(tài)型超聲:膽囊壁增厚,總膽管擴張。)()
目前考慮的疾病有(提示查體:BP75/30mmHg。實驗室檢查:Hb68g/L。腹部X線透視:無膈下游離氣體。腹腔穿刺抽出少量血性液體。)()
首先應采取的措施()
此時應采取的措施有(提示入院第2周,黃疸消退不明顯。復查肝功能:ALT110U/L,AST112U/L,ΥGT180U/L,總膽紅素120μmol/L,直接膽紅素97μmol/L,間接膽紅素23μmol/L。CMV-IgM(+);尿CMV培養(yǎng)(+)。)()
脫水酸中毒糾正后,尿量中等,出現(xiàn)腹脹,腸鳴音減弱,心音低鈍,腱反射消失。應考慮()
目前應急診處理()
正確的補鉀方式為()
此時應優(yōu)先采取的檢查有(提示入院第2天患兒腹痛加劇。查體:上腹部壓痛伴肌肉緊張,腹部有移動性濁音。實驗室檢查:Hb90g/L,WBC20.4×10/L,N0.82,L0.18;血淀粉酶389U,尿淀粉酶890U(Somogyi單位)。)()