配伍題68.男孩,1歲。因智能發(fā)育落后,半年來反復驚厥發(fā)生。體檢:表情呆滯、毛發(fā)色淺,腦電圖呈高峰節(jié)律紊亂,血漿苯丙氨酸1.22mmol/L(正常值,0.061~O.18mmol/L)。靜脈注射四氫生物蝶呤5mg后5小時查血漿苯丙氨酸濃度為O.18mmol/L。此患兒診斷為()|69.女孩,12歲。因震顫、表情呆滯進行性加重4個月來診。體檢:四肢肌張力呈齒輪樣增高,動作僵硬,起動困難,口齒不清,肝肋下1cm,脾肋下2cm。裂隙燈下可見角膜邊緣棕灰色色素環(huán)。尿蛋白++,此患兒診斷是()|70.男,9個月。智能發(fā)育障礙。面容愚笨,表情呆滯,眼距寬,眼裂小,外眥上翹,腭弓高,伸舌,血清T4,148.2nmol/L(正常值65.5~170.3nmol/L。),TSH2.0mU/L。(正常小于10mU/L)。染色體核型為47,xy,+21。此患兒診斷為()
A.經(jīng)典型苯丙酮尿癥
B.非經(jīng)典型苯丙酮尿癥
C.先天性甲狀腺功能減退
D.Down綜合征
E.肝豆狀核變性
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1.配伍題兒童苯丙酮尿癥的初篩()新生兒期苯丙酮尿癥的篩查()鑒別三種非典型苯丙酮尿癥()確診苯丙酮尿癥()
A.Guthrie細菌生長抑制試驗
B.尿三氯化鐵試驗
C.血漿游離氨基酸分析
D.尿蝶呤分析
E.DNA分析
2.配伍題苯丙氨酸-4-羥化酶缺乏()鳥苷三磷酸環(huán)化水合酶缺乏()6-丙酮酰四氫生物喋呤合成酶缺乏()二氫生物喋呤還原酶缺乏()
A.喋呤總量增加,新喋呤/生物喋呤正常
B.喋呤總量增加,四氫生物喋呤減少
C.喋呤總量增加,新喋呤/生物喋呤增高
D.喋呤總量減少
E.喋呤總量增加,四氫生物喋呤增加
4.配伍題先天性卵巢發(fā)育不全綜合征確診方法()苯丙酮尿癥新生兒期篩查試驗()苯丙酮尿癥較大兒童篩查試驗()苯丙酮尿癥各型鑒別試驗()肝豆狀核變性主要確診試驗()
A.尿三氯化鐵試驗
B.尿蝶呤分析
C.染色體分析
D.血清銅藍蛋白測定
E.Guthrie試驗
5.配伍題肝豆狀核變性()苯丙酮尿癥()21-三體綜合征()先天性卵巢發(fā)育不全綜合征()先天性睪丸發(fā)育不全綜合征()
A.染色體核型為:46,XX(或XY)/47,+21
B.血苯丙氨酸濃度>0.24mmol/L(4mg/dl)
C.染色體核型為:45,XO/46,XX
D.染色體核型為:48,XXXY
E.血清銅藍蛋白值:50mg/L