按照《健康保險管理辦法》,以下()不得包含生存給付責任。
①醫(yī)療保險
②疾病保險
③失能收入損失保險
④護理保險
A.①③
B.①②
C.①②③④
D.②③
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因健康原因?qū)е碌慕?jīng)濟損失主要有()。
①因疾病或意外傷害導致的醫(yī)療費用開支
②因疾病或意外傷害導致不能正常工作或失去工作能力帶來的收入損失
③因造成他人疾病或意外傷害帶來的經(jīng)濟補償開支
④因疾病、衰老或意外傷害導致生活不能自理帶來的護理開支
A.①②③
B.①②④
C.②③④
D.①②③④
A.社會醫(yī)療保險和商業(yè)健康保險
B.疾病保險、醫(yī)療保險、收入保障保險
C.疾病保險、醫(yī)療保險、失能收入損失保險和護理保險
D.疾病保險、醫(yī)療費用保險、意外傷害殘疾保險、失能收入保險
健康保險行業(yè)考核評價制度的核心是()。
①健康保險保障水平
②群眾滿意度
③健康保險費率
④健康保險理賠水平
A.①②
B.①③
C.②③
D.③④
A.保險深度10%和保險密度3500
B.保險深度10%和保險密度3000
C.保險深度5%和保險密度3000
D.保險深度5%和保險密度3500
A.意外傷害保險;健康保險
B.護理保險;失能收入損失保險
C.健康保險;意外傷害保險
D.定額給付型醫(yī)療保險;費用補償型醫(yī)療保險
A.協(xié)調(diào)給付
B.損失證明
C.責任期限
D.保險金給付
A.管理式醫(yī)療是將醫(yī)療服務的提供和提供醫(yī)療服務所需資金相結(jié)合起來的一種運行系統(tǒng)
B.管理式醫(yī)療的核心是通過減少醫(yī)療服務使用來控制醫(yī)療費用
C.管理式醫(yī)療的主要目的是讓參??蛻艉歪t(yī)療服務提供者實現(xiàn)共享利益、共擔風險
D.管理式醫(yī)療主要方式是健康風險管理、服務利用管理和醫(yī)療質(zhì)量管理等
健康維護組織根據(jù)雇傭及償付醫(yī)療服務提供者的方式不同,可以分為以下()模式。
①全職雇員模式
②團體模式
③個人醫(yī)療從業(yè)者協(xié)會模式
④混合模式
A.①②③
B.①②③④
C.①②④
D.①③④
A.規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部管理
B.積極配合理賠調(diào)查
C.嚴格病人的入院指征
D.建立醫(yī)療專家咨詢體系
最新試題
購買健康保險時,要求投保人對被保險人必須具有保險利益的時點是()
苗女士于2010年1月1日為本人投保了某保險公司的20年期的護理保險,約定5年期期繳,2011年1月1日,苗女士因故沒有續(xù)交保費,此后至2012年3月仍未繳費。2012年5月1日,苗女士申請為該保單復效,需向保險公司提交的復效材料包括()①保險合同②苗女士本人填寫的申請書③苗女士的有效身份證明④苗女士的健康告知書或體檢報告
以下有關(guān)定點零售藥店管理的陳述,正確的是()
李先生除每月從保險公司領取失能收入保險金外,從保險公司獲得的給付和補償金額共計為()萬元。
以下?lián)p失證明材料中,不由醫(yī)療機構(gòu)提供的是()
一些醫(yī)療機構(gòu)與一家保險公司訂立服務合同,以向該計劃加入者提供醫(yī)療服務的模式被稱為()
根據(jù)我國相關(guān)法律法規(guī)要求,健康保險公司必須針對團體健康保險業(yè)務進行回訪。
第三方管理機構(gòu)提供的增值服務主要包括()①起草和復核保單條款②制作管理表格、設計保障計劃③提供核保指南支持和精算支持④輔助產(chǎn)品開發(fā)
以下屬于醫(yī)療網(wǎng)絡管理的事中管控措施的是()
以下有關(guān)賠付情況的陳述,正確的是()