團(tuán)體健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)續(xù)保的核保流程包括（）。
①團(tuán)體成員體檢
②核實(shí)投保信息
③確定保險(xiǎn)費(fèi)率
④對(duì)個(gè)體進(jìn)行特別約定或額度調(diào)整
A.①②③
B.②③④
C.①②③④
D.①③
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A.加費(fèi)承保
B.延期
C.拒保
D.加齡承保
延期承保的處理通常針對(duì)以下幾種情況（）。
①被保險(xiǎn)人的預(yù)期事故發(fā)生率較高，但對(duì)其發(fā)生率的確切評(píng)定極為困難
②被保險(xiǎn)人的資料非常缺少，對(duì)其疾病發(fā)生率難以評(píng)定
③暫時(shí)性的疾病在短期內(nèi)有較高風(fēng)險(xiǎn)
④對(duì)近期無(wú)法判定其預(yù)后歸屬的病癥
A.①②③
B.②③④
C.①②③④
D.①③
A.①②③
B.②③④
C.①②③④
D.①③
A.投保人填寫(xiě)投保單；保險(xiǎn)人送達(dá)保險(xiǎn)合同正本
B.保險(xiǎn)人簽發(fā)保險(xiǎn)單；保險(xiǎn)人送達(dá)保險(xiǎn)合同正本
C.投保人填寫(xiě)投保單；保險(xiǎn)合同終止
D.保險(xiǎn)人簽發(fā)保險(xiǎn)單；保險(xiǎn)合同終止
A.（實(shí)際賠款+未決賠款準(zhǔn)備金）/已賺取保費(fèi)
B.未決賠款準(zhǔn)備金/已賺取保費(fèi)
C.（實(shí)際賠款+未決賠款準(zhǔn)備金）/預(yù)期賠款
D.未決賠款準(zhǔn)備金/預(yù)期賠款
A.代理人報(bào)告書(shū)
B.體檢報(bào)告書(shū)
C.生存調(diào)查報(bào)告
D.行業(yè)共享資料
關(guān)于團(tuán)體健康保險(xiǎn)核保風(fēng)險(xiǎn)，以下說(shuō)法正確的是（）。
①對(duì)于個(gè)人需分擔(dān)保費(fèi)的投保團(tuán)體，健康保險(xiǎn)核保人員通常會(huì)要求個(gè)人支付的保費(fèi)不低于總保費(fèi)的一定比例
②對(duì)于個(gè)人不分擔(dān)保費(fèi)的投保團(tuán)體，核保人員會(huì)要求所有合格的成員均參保
③原則上低工資、低職位低保額；高工資、高職位高保額
④通常情況下，團(tuán)體健康保險(xiǎn)需要在每次續(xù)繳保費(fèi)時(shí)都重新進(jìn)行核保
A.①②③
B.①②③④
C.①②
D.①③
個(gè)人健康保險(xiǎn)核保的風(fēng)險(xiǎn)因素包括（）。
①年齡、性別因素
②健康狀況（現(xiàn)病癥、既往病史、家族病史）
③職業(yè)、生活習(xí)慣及環(huán)境
④財(cái)務(wù)狀況、已有健康保險(xiǎn)和賠付歷史
A.①②③
B.①②③④
C.①②
D.①③
最新試題
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督的內(nèi)容包括（）①醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)督②就診過(guò)程監(jiān)督③診療項(xiàng)目監(jiān)督④藥品使用監(jiān)督
第三方管理機(jī)構(gòu)根據(jù)歷史經(jīng)驗(yàn)確定人均費(fèi)用，最終按委托管理的被保險(xiǎn)人人數(shù)進(jìn)行計(jì)費(fèi)的方式被稱(chēng)為（）
第三方管理機(jī)構(gòu)提供的增值服務(wù)主要包括（）①起草和復(fù)核保單條款②制作管理表格、設(shè)計(jì)保障計(jì)劃③提供核保指南支持和精算支持④輔助產(chǎn)品開(kāi)發(fā)
若保險(xiǎn)公司同意李先生購(gòu)買(mǎi)的重大疾病保險(xiǎn)合同繼續(xù)有效，且未要求李先生有其他作為，則保險(xiǎn)公司應(yīng)給付的重大疾病保險(xiǎn)金金額為（）萬(wàn)元。
若王女士及家人因忙于治療，沒(méi)有申請(qǐng)續(xù)保，這次住院是否可以獲得保險(xiǎn)公司的賠償或給付（）
以下有關(guān)長(zhǎng)期健康保險(xiǎn)合同保證續(xù)保服務(wù)和續(xù)期收費(fèi)服務(wù)的陳述，不正確的是（）
以下?lián)p失證明材料中，不由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的是（）
以下有關(guān)保單變更服務(wù)項(xiàng)目，不需要提交書(shū)面變更申請(qǐng)的是（）
以下有關(guān)健康保險(xiǎn)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)的陳述，不正確的是（）
費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)是指，根據(jù)被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用支出，按照約定的標(biāo)準(zhǔn)確定保險(xiǎn)金數(shù)額的醫(yī)療保險(xiǎn)。費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)的給付金額不得超過(guò)被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用金額。