醫(yī)療救助基金主要籌集方式包括():
①社會各界資源捐贈用于醫(yī)療救助的捐贈資金;
②中央財政通過專項轉移支付對中西部貧困地區(qū)農(nóng)民貧困家庭醫(yī)療救助給予適當支持;
③民政部門從留歸本*部門使用的彩票公益金中按照一定比例或一定數(shù)額安排;
④醫(yī)療救助基金形成的利息收入;
⑤罰沒收入。
A.①③④
B.①②④⑤
C.①②③
D.①②③④
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下列關于醫(yī)療服務體系的變革,說法正確的是():
①所有制結構由單一公有制體系發(fā)展為多種所有制并存;
②在管理體制方面,從嚴格控制到逐步放權、開放;
③從追求經(jīng)濟目標轉向追求公益目標;
④醫(yī)療服務機構間的關系逐步走向全面競爭。
A.①②③
B.①②④
C.①③④
D.①②③④
商業(yè)健康保險是三邊醫(yī)療市場重要的一環(huán),健康保險機構對醫(yī)療供給方實施管理的機制有以下方式()。
①實行醫(yī)療管理網(wǎng)絡
②通過合理的付費安排,約束醫(yī)療提供者過度供給醫(yī)療服務
③建立醫(yī)療服務的審查機制,制定醫(yī)療服務指南
④監(jiān)督醫(yī)生實施手術等醫(yī)療過程,以降低診療費用
A.①②③
B.①③④
C.②③④
D.①②③④
A.“以藥養(yǎng)醫(yī)”迫使公立醫(yī)院成為醫(yī)藥市場上的雙向壟斷者
B.制藥企業(yè)、醫(yī)療器械企業(yè)、醫(yī)藥流通商業(yè)企業(yè)市場競爭環(huán)境復雜
C.政府對藥品及醫(yī)療器械價格調控政策沒能充分發(fā)揮作用
D.地方保護主義的存在制約了其發(fā)展
醫(yī)療器械的作用于人體體表及體內的作用不是用藥理學、免疫學或者代謝的手段獲得,但是可能有這些手段參與并起到一定作用,其使用旨在達到以下目的():
①對疾病的預防、診斷、治療、監(jiān)護、緩解;
②對損傷或者殘疾的診斷、治療、監(jiān)護、緩解、補償;
③對解剖或者生理過程的研究、替代、調節(jié);
④妊娠控制。
A.①②③
B.①②④
C.①③④
D.①②③④
下列關于我國醫(yī)療保障體系的陳述,正確的是()。
①城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度采取了統(tǒng)賬結合的模式
②社會醫(yī)療救助是專門針對社會貧困人群和因其他原因導致生活困難的患病人員提供基本醫(yī)療服務的救助制度
③城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度的主體參保人員是原來的享受公費醫(yī)療和勞保醫(yī)療的職工
④工會舉辦的各類職工互助醫(yī)療保障屬于補充醫(yī)療保險的性質
A.①②③
B.①③④
C.②③④
D.①②④
下列健康保險市場發(fā)展與我國傳統(tǒng)醫(yī)學產(chǎn)業(yè)發(fā)展的關系,說法正確的是():
①提倡中醫(yī)治療疾病,能大大降低疾病的治療費用;
②中醫(yī)提倡養(yǎng)生,注意發(fā)揮人體自身的調節(jié)作用,能夠降低治療的副作用;
③中醫(yī)具有預防學優(yōu)勢,對于防治重大疾病和傳染病有顯著效果;
④中醫(yī)能夠降低重大疾病和惡性傳染病的發(fā)病率,會大大增加預防醫(yī)療費用。
A.②③④
B.①②③
C.①③④
D.①②③④
體檢機構對我國健康保險發(fā)展的影響體現(xiàn)在()。
①強制性體檢有利于通過切斷傳染病傳播途徑控制人群整體傳染病發(fā)病率
②自愿性健康體檢有利于保險公司了解投保人的風險選擇
③鑒定性體檢有利于失能收入保險和長期護理保險獲得理賠依據(jù)
④過度使用健康體檢可能導致過度使用醫(yī)療資源和整體醫(yī)療費用成本提高
A.①②③
B.①②④
C.①③④
D.①②③④
最新試題
《關于健康保險委托管理業(yè)務有關事項的通知》,以下說法錯誤的是()。
關于保險業(yè)務管理相關的“外包”服務,以下說法正確的是()。①保險公司將一些自身運營成本過高的服務項目外包給第三方②契約管理環(huán)節(jié)包括受益人資格審核和登記③客戶服務環(huán)節(jié)包括通知客戶并承辦續(xù)保手續(xù)④理賠管理環(huán)節(jié)包括理賠審查
商業(yè)健康保險參與政府舉辦的基本醫(yī)療保障項目,有助于促進其實現(xiàn)協(xié)調發(fā)展,這是因為商業(yè)健康保險具有()優(yōu)勢。①精算技術優(yōu)勢②風險管控環(huán)節(jié)③服務優(yōu)勢④監(jiān)管優(yōu)勢
我國目前的健康風險管理與健康保險可以在多方面做到有機銜接,以下說法正確的是()。①健康保險產(chǎn)品通過健康風險管理充實健康增值服務②對患病人群進行健康促進③確定慢性病的每年平均費用和合理增幅后,按“人頭付費”的原則向健康風險管理公司支付費用④商業(yè)健康保險機構接受社會醫(yī)療保險機構的再保險,將重患及高危人群委托給健康風險管理公司
在美國的管理模式在美國行得通,而在中國卻有點寸步難行的原因,以下說法合理的是()。①美國醫(yī)療機構私有化程度較高,醫(yī)院并不處于強勢地位,醫(yī)院為多攬業(yè)務自然愿意與保險公司合作②中國優(yōu)質醫(yī)療資源相對緊缺狀態(tài),大醫(yī)院不愁沒病人,TPA難以監(jiān)控醫(yī)院③在國外,TPA可以代表醫(yī)院對被保險人提供健康干預、就醫(yī)咨詢和醫(yī)療網(wǎng)絡服務等,但在中國,TPA只為保險公司服務,得不到醫(yī)院的認同
未來公立醫(yī)院的補償渠道包括服務收費、藥品加成收入和財政補助三個渠道。
第三方委托管理機構(TPA)這種運營模式具有很多優(yōu)勢,包括()。①TPA可以為健康保險公司提供服務②有助于改善醫(yī)療機構的管理③有助于提升保險公司風險管控能力④有助于強化被保險人的逆向選擇能力
從概念上看,社會醫(yī)療保險的封頂線相當于商業(yè)健康保險的()。
關于2009年3月頒布的新醫(yī)改確定的我國醫(yī)療保障體系,以下說法錯誤的是()。①建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療服務、醫(yī)療保障、藥品供應保障體系在內的三位一體的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度②加快建立以基本醫(yī)療保障和企業(yè)補充保險為主體,多種形式商業(yè)保險為補充的多層次醫(yī)療保障體系③新型農(nóng)村合作醫(yī)療總體上要逐步提高政府補助水平,適當增加農(nóng)民交費④工會等社會團體開展的職工醫(yī)療互助逐步過渡到由政府社保部門經(jīng)辦,減少醫(yī)療保障的碎片化
關于健康保險相關服務對于我國健康保險發(fā)展的影響,以下說法錯誤的是()。