單項選擇題患者,女,26歲,南方人,因到北方出差不適應(yīng)北方寒冷天氣手指、手背處出現(xiàn)水腫、紅斑,癢感明顯。診斷為凍瘡,到藥店購藥。藥師應(yīng)推薦的治療藥物是()

A.紫云膏
B.潑尼松軟膏
C.九華膏
D.特比萘芬乳膏
E.氟康唑軟膏


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3.單項選擇題患者,女,20歲,因天氣變化未及時添衣導(dǎo)致受涼,第二天晨起出現(xiàn)咽痛,喝水時加劇,伴刺激性咳嗽,入院就診。采用改良Centor評分:患者20歲、無發(fā)熱、伴咳嗽、無扁桃體滲出或腫脹、無頸前淋巴結(jié)腫痛,改良Centor評分為0分。藥師對該患者的建議,錯誤的是()

A.建議使用口服頭孢氨芐500mg bid,療程10d
B.可服用對乙酰氨基酚片止痛
C.告知患者清淡飲食、增加液體攝入
D.咳嗽時使用一次性紙巾捂住口鼻
E.告知患者使用一次性紙巾,經(jīng)常洗手

4.單項選擇題老年共病患者的最優(yōu)藥物處方應(yīng)該是以患者為中心,考慮患全面情況,需遵循的原則不包括()

A.優(yōu)先治療原則
B.重視非藥物治療原則
C.受益原則
D.大劑量原則
E.連續(xù)管理原則

5.單項選擇題患者,男,48歲,因腎功能損害嚴(yán)重1月前進行腎移植,后給予環(huán)孢素預(yù)防抑制排斥反應(yīng)。藥師應(yīng)告知患者有關(guān)環(huán)孢素的使用注意事項,錯誤的說法是()

A.初始劑量3~6mg/(kg·d),早、晚各給藥一次,間隔12h
B.根據(jù)谷濃度調(diào)整給藥劑量
C.受食物影響較小,餐前或餐后給藥,用藥時間保持一致
D.第一個月內(nèi)保持血藥濃度維持在150~300ng/ml
E.軟膠囊應(yīng)嚼碎服用,如日劑量不能精確分為2次,早晚可給予不同劑量

6.單項選擇題蛋白酶抑制劑利托那韋對肝CYP450酶的影響是()

A.CYP3A4強誘導(dǎo)劑
B.CYP3A4強抑制劑
C.CYP3A4中等誘導(dǎo)劑
D.CYP3A4中等抑制劑
E.CYP3A4弱誘導(dǎo)劑

7.單項選擇題癲癇患者易引起癲癇發(fā)作不宜使用的藥物是()

A.氯氮平
B.哌甲酯
C.可卡因
D.麻黃堿
E.托吡酯

8.單項選擇題啟動絕經(jīng)激素治療應(yīng)盡早開始,適于絕經(jīng)過渡期早期的婦女宜選用治療方案是()

A.單純雄激素補充治療
B.單純雌激素補充治療
C.單純孕激素補充治療
D.雌孕激素序貫用藥
E.雌孕激素連續(xù)聯(lián)合用藥

10.單項選擇題患者,男,72歲,半年前因冠心病發(fā)作進行了藥物涂層支架植入手術(shù),術(shù)后長期服用氯吡格雷、阿司匹林雙聯(lián)抗血小板藥物預(yù)防再梗死。近期患者反映出現(xiàn)反酸、燒心、食欲不佳等癥狀,為防止患者出現(xiàn)消化道潰瘍、緩解燒心癥狀,醫(yī)師處方奧美拉唑腸溶片20mgx14粒,每次1粒,每天2次,早、晚服用。藥師在審核處方時,認(rèn)為該處方不合理,那么藥師應(yīng)給出的正確解釋是()

A.奧美拉唑可抑制基礎(chǔ)胃酸分泌,適于夜間服用緩解酸突破現(xiàn)象
B.氯吡格雷在酸性環(huán)境下易被吸收,而奧美拉唑能夠降低胃酸分泌,減少前者的吸收程度,降低藥效用,造成氯吡格雷代謝減慢、藥效延長,更加容易誘發(fā)消化道潰瘍
C.氯吡格雷屬于前藥,需要經(jīng)CYP2C19代謝后才能產(chǎn)生藥效,而奧美拉唑是肝藥酶CYP2C19的抑制劑,減緩了氯吡格雷的代謝,造成氯吡格雷起效時間延遲、藥效降低
D.奧美拉唑?qū)儆谇八帲枰?jīng)CYP2C19代謝后才能產(chǎn)生藥效,而氯吡格雷是肝藥酶CYP2C19的抑制劑,減緩了奧美拉唑的代謝,造成奧美拉唑起效時間延遲、藥效降低
E.奧美拉唑是肝藥酶CYP2C19的底物,也是該酶的抑制劑,可與氯吡格雷產(chǎn)生競爭性作用