女性，27歲，已婚，G1P1，因產(chǎn)后3天，發(fā)熱伴腹痛1天急診入院。病人述3天前自然臨產(chǎn)，在家平產(chǎn)分娩一活嬰，產(chǎn)時(shí)順利，產(chǎn)后出血不多，舊法接生。今日感全身發(fā)熱，下腹痛，伴陰道惡露有異味，未予重視，經(jīng)進(jìn)食、休息無好轉(zhuǎn)，今晚較前加劇，隨即急診入院。起病以來，食欲不佳，大小便正常。感頭痛不適。
既往體質(zhì)弱，常“感冒”。無“肝炎”、“結(jié)核”等病史。
體格檢查：T39.3℃，P100次/分，R23次/分，BP100/60mmHg。神清，面色稍蒼白，痛苦貌，尚能與醫(yī)師合作。頭顱、五官正常，咽無充血，扁桃體不腫大。雙肺呼吸音清。心率100次/分，律齊，可聞及Ⅱ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。腹平坦，肝、脾捫診不滿意，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，尤以下腹部明顯。腎區(qū)無叩痛。脊柱正常，雙下肢水腫(++)。
產(chǎn)科情況：雙乳無淤乳。子宮底平臍，腹部壓痛明顯。外陰惡露呈暗紅色，明顯臭味。
實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb6.3g/L，WBC17.2×109/L，N0.90，L0.10，PLT171×109/L，C02CP23.4mmol/L。
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你可能感興趣的試題
A．將原切口再次縫合
B．髂內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎，再行原切口縫合
C．行子宮次切術(shù)
D．子宮全切術(shù)
E．以上均不恰當(dāng)
剖宮產(chǎn)術(shù)后17天，突然出現(xiàn)大量陰道流血約400ml，查體T38.9℃，P100次/分，BP90/60mmHg，心肺聽診無雜音，子宮體3個(gè)月妊娠大小，壓痛，軟，宮口容指WBC30×109/L，N0.95，L0.05。
下列哪處理不恰當(dāng)()
A．輸血，輸液
B．立即剖腹探查
C．應(yīng)用宮縮劑
D．抗感染
E．刮宮
剖宮產(chǎn)術(shù)后17天，突然出現(xiàn)大量陰道流血約400ml，查體T38.9℃，P100次/分，BP90/60mmHg，心肺聽診無雜音，子宮體3個(gè)月妊娠大小，壓痛，軟，宮口容指WBC30×109/L，N0.95，L0.05。
最可能的診斷是()
A．胎盤殘留
B．蛻膜殘留
C．子宮切口裂開
D．子宮復(fù)舊不全
E．粘膜下子宮肌瘤
順產(chǎn)后10天，血性惡露持續(xù)不斷，入院前4小時(shí)突然陰道流血多，約200ml。查：子宮底恥上3橫指，輕壓痛，宮口容2指，有血塊堵塞。
不正確的處理措施是()
A．加用宮縮劑
B．抗感染
C．B超檢查
D．抗生素應(yīng)用并清宮
E．子宮切除
順產(chǎn)后10天，血性惡露持續(xù)不斷，入院前4小時(shí)突然陰道流血多，約200ml。查：子宮底恥上3橫指，輕壓痛，宮口容2指，有血塊堵塞。
此病人最可能的診斷是()
A．子宮內(nèi)膜炎
B．蛻膜殘留
C．胎盤、胎膜殘留
D．子宮粘膜下肌瘤
E．子宮復(fù)舊不良
初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)3天，胎動(dòng)停止24小時(shí)，查體T38.9℃，P120次/分，BP70/40mmHg；子宮膨隆，頭先露，胎頭s，未聽到胎心音，宮縮弱，血WBC24×10/L，NO.9，L0.1
其處理哪項(xiàng)不正確()
A．靜滴抗生素
B．輸液，糾酸
C．檢查軟產(chǎn)道
D．穿顱術(shù)
E．剖宮產(chǎn)
初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)3天，胎動(dòng)停止24小時(shí)，查體T38.9℃，P120次/分，BP70/40mmHg；子宮膨隆，頭先露，胎頭s，未聽到胎心音，宮縮弱，血WBC24×10/L，NO.9，L0.1
下列哪項(xiàng)診斷是錯(cuò)誤的()
A．子宮收縮乏力
B．產(chǎn)時(shí)感染
C．滯產(chǎn)
D．死胎
E．先兆子宮破裂
足月自然分娩后3天，出現(xiàn)下腹痛，體溫正常，惡露多，有臭味，宮底臍上一指，宮體軟。
其處理措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A．支持療法
B．應(yīng)用宮縮劑
C．宮腔分泌物培養(yǎng)+藥敏
D．在藥敏結(jié)果回報(bào)之前，首先應(yīng)用廣譜抗生素
E．陰道沖洗
足月自然分娩后3天，出現(xiàn)下腹痛，體溫正常，惡露多，有臭味，宮底臍上一指，宮體軟。
首先應(yīng)考慮的診斷為()
A．盆腔結(jié)締組織炎
B．子宮肌炎
C．子宮內(nèi)膜炎
D．急性輸卵管炎
E．腹膜炎
最新試題
下列哪項(xiàng)診斷是錯(cuò)誤的()
何項(xiàng)不屬于產(chǎn)后出血預(yù)防感染的護(hù)理措施（）。
晚期產(chǎn)后出血的病因有（）及其他原因。
關(guān)于產(chǎn)褥感染，下列哪項(xiàng)是正確的（）。
關(guān)于產(chǎn)褥感染，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。
產(chǎn)褥病率(puerperal morbidity)
產(chǎn)褥感染中，最常見的病原菌是()致病性最強(qiáng)的病原菌是()
其處理哪項(xiàng)不正確()
下列晚期產(chǎn)后出血的處理，哪項(xiàng)不對(duì)（）。
產(chǎn)后1～2周，寒戰(zhàn)高熱，下肢腫脹，疼痛皮膚發(fā)白()“冰凍骨盆”系指()產(chǎn)后3天，體溫37.8℃，子宮體輕壓疼，惡露量多，且有臭味，首先考慮()