單項(xiàng)選擇題何項(xiàng)不屬于產(chǎn)后出血預(yù)防感染的護(hù)理措施()。

A、各種操作嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)
B、每日測(cè)量體溫4次
C、每日沖洗會(huì)陰傷口2-3次
D、按醫(yī)囑給予抗生素
E、按摩子宮


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1.單項(xiàng)選擇題在配合醫(yī)生搶救產(chǎn)后出血中,何項(xiàng)不屬于有效止血的護(hù)理措施()。

A、按摩子宮
B、射子宮收縮劑
C、按醫(yī)囑給予抗生素
D、徒手剝離胎盤時(shí)扶持子宮底
E、產(chǎn)道損傷時(shí)準(zhǔn)備縫合用物

3.問答題

女性,35歲,已婚,G2P1,因剖宮產(chǎn)術(shù)后23天、陰道大流血4次入院。
病人家屬代述23天前,因陰道流水3天入當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院,后因難產(chǎn)行剖宮產(chǎn)分娩一活嬰,手術(shù)情況不詳,術(shù)后前3天陰道出血多于月經(jīng)量,經(jīng)治療后第4天減少,但醫(yī)師以子宮復(fù)舊不良給予益母草等治療,第5天拆線后出院。出院后惡露一直較多,術(shù)后9天突感流血增加,鮮紅色伴凝血塊,持續(xù)2個(gè)多小時(shí)后好轉(zhuǎn),分別于術(shù)后16天、22天又出現(xiàn)類似流血,且較上次增多,急診到當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院住院治療,經(jīng)抗炎、輸血及止血等治療1天,出血無明顯減少,建議行剖腹探查,必要時(shí)行子宮切除術(shù),因家屬拒絕切除子宮,轉(zhuǎn)來我院。病人產(chǎn)后一直感頭暈、乏力,未予重視,食欲尚可,大小便正常。
既往體質(zhì)尚可。無“肝炎”、“結(jié)核”等病史。
體格檢查:T37.3℃,R23次/分,P100次/分。BP100/60mmHg。神清,面色稍蒼白,尚能與醫(yī)師合作。頭顱、五官正常,咽無充血,扁桃體不腫大。雙肺呼吸音清。心率100次/分,律齊,未聞及明顯雜音。腹平坦,肝、脾無腫大,腹部無壓痛、反跳痛及肌緊張。腎區(qū)無叩痛。脊柱正常,雙下肢無水腫。
產(chǎn)科情況:雙乳無淤乳。子宮底恥骨聯(lián)合上可捫及,腹部無明顯痛。外陰可見暗紅色血跡,無明顯臭味。陰道內(nèi)有凝血塊。子宮頸光滑,宮口活動(dòng)性出血,量不多;子宮體前位,如妊娠3個(gè)月大小,輕壓痛。雙側(cè)附件無增厚及壓痛。
實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb8.0g/L,WBC14.9×109/L,N0.90,L0.10,PLT195×109/L.C02CP20.2mmol/L。

根據(jù)本學(xué)科的進(jìn)展制定治療方案。
4.問答題

女性,35歲,已婚,G2P1,因剖宮產(chǎn)術(shù)后23天、陰道大流血4次入院。
病人家屬代述23天前,因陰道流水3天入當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院,后因難產(chǎn)行剖宮產(chǎn)分娩一活嬰,手術(shù)情況不詳,術(shù)后前3天陰道出血多于月經(jīng)量,經(jīng)治療后第4天減少,但醫(yī)師以子宮復(fù)舊不良給予益母草等治療,第5天拆線后出院。出院后惡露一直較多,術(shù)后9天突感流血增加,鮮紅色伴凝血塊,持續(xù)2個(gè)多小時(shí)后好轉(zhuǎn),分別于術(shù)后16天、22天又出現(xiàn)類似流血,且較上次增多,急診到當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院住院治療,經(jīng)抗炎、輸血及止血等治療1天,出血無明顯減少,建議行剖腹探查,必要時(shí)行子宮切除術(shù),因家屬拒絕切除子宮,轉(zhuǎn)來我院。病人產(chǎn)后一直感頭暈、乏力,未予重視,食欲尚可,大小便正常。
既往體質(zhì)尚可。無“肝炎”、“結(jié)核”等病史。
體格檢查:T37.3℃,R23次/分,P100次/分。BP100/60mmHg。神清,面色稍蒼白,尚能與醫(yī)師合作。頭顱、五官正常,咽無充血,扁桃體不腫大。雙肺呼吸音清。心率100次/分,律齊,未聞及明顯雜音。腹平坦,肝、脾無腫大,腹部無壓痛、反跳痛及肌緊張。腎區(qū)無叩痛。脊柱正常,雙下肢無水腫。
產(chǎn)科情況:雙乳無淤乳。子宮底恥骨聯(lián)合上可捫及,腹部無明顯痛。外陰可見暗紅色血跡,無明顯臭味。陰道內(nèi)有凝血塊。子宮頸光滑,宮口活動(dòng)性出血,量不多;子宮體前位,如妊娠3個(gè)月大小,輕壓痛。雙側(cè)附件無增厚及壓痛。
實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb8.0g/L,WBC14.9×109/L,N0.90,L0.10,PLT195×109/L.C02CP20.2mmol/L。

試分析該病人可能的診斷及診斷依據(jù)。
7.單項(xiàng)選擇題經(jīng)過輸血、輸液、抗生素、宮縮劑保守治療后,仍有反復(fù)多量陰道流血,遂行剖腹探查術(shù),術(shù)中見子宮下段切口裂開,有活動(dòng)性出血,切口邊緣組織壞死。下列哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)()

A.將原切口再次縫合
B.髂內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎,再行原切口縫合
C.行子宮次切術(shù)
D.子宮全切術(shù)
E.以上均不恰當(dāng)

最新試題

下列哪項(xiàng)診斷是錯(cuò)誤的()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

何項(xiàng)不屬于產(chǎn)后出血預(yù)防感染的護(hù)理措施()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

簡(jiǎn)述產(chǎn)褥感染的預(yù)防要點(diǎn)。

題型:?jiǎn)柎痤}

某初產(chǎn)婦,足月妊娠、破膜12小時(shí)臨產(chǎn),因持續(xù)性枕橫位,胎頭吸引術(shù)助產(chǎn),產(chǎn)后出血不多,產(chǎn)后第5天體溫為37.5℃----38.5℃,兩乳稍脹,但無腫塊,宮底臍下2cm,輕壓痛,血性惡露,多有臭味,會(huì)陰切開傷口已愈合。下列診斷哪項(xiàng)正確()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

致病性最強(qiáng),可產(chǎn)生多種毒性物質(zhì),導(dǎo)致嚴(yán)重?cái)⊙Y()產(chǎn)生內(nèi)毒素易發(fā)生菌血癥而致感染性休克()

題型:配伍題

產(chǎn)褥感染(puerperal infection)

題型:名詞解釋

30歲初產(chǎn)婦,足月妊娠,臨產(chǎn)16小時(shí),肛查宮口開大6cm,先露頭s,羊膜囊突。宮縮30秒/4~5分鐘。行人工破膜,羊水清。因繼發(fā)性宮縮乏力給予縮宮素靜滴后,產(chǎn)程進(jìn)展良好,宮口開全1小時(shí),發(fā)現(xiàn)胎心110次/分。陰道檢查羊水Ⅱ,胎頭s、LOP,即給予吸氧并行陰道助產(chǎn),會(huì)陰側(cè)切下低位產(chǎn)鉗娩出胎兒。新生兒4000克,Apgar9分,胎盤胎膜完整娩出。檢查宮頸裂傷2cm。會(huì)陰傷口向上延伸1cm。及時(shí)縫合宮頸及會(huì)陰傷口。產(chǎn)時(shí)陰道流血500ml。產(chǎn)后給予廣譜抗生素治療。產(chǎn)后3天體溫37.6~37.8℃,產(chǎn)婦述說會(huì)陰傷口脹痛不能坐立。檢查在;宮體臍下3指無壓痛,惡露暗紅不多,稍有異味會(huì)陰傷口硬結(jié)、觸痛,可擠出少量膿性分泌物。下面應(yīng)采取何治療?出院診斷是什么?

題型:?jiǎn)柎痤}

晚期產(chǎn)后出血的病因有()及其他原因。

題型:多項(xiàng)選擇題

試述產(chǎn)褥期抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)。

題型:?jiǎn)柎痤}

下列哪處理不恰當(dāng)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題