單項(xiàng)選擇題女,18歲,1周來雙下肢對(duì)稱性出血點(diǎn)及紫癜,高出皮面,發(fā)癢,伴關(guān)節(jié)腫痛。血小板計(jì)數(shù)、出、凝血時(shí)間及血塊收縮試驗(yàn)均正常,凝血酶原消耗時(shí)間正常。尿蛋白++。最可能的診斷是()

A.特發(fā)性血小板減少性紫癜
B.過敏性紫癜
C.血管性假血友病
D.單純性紫癜
E.血小板功能異常


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1.單項(xiàng)選擇題彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)時(shí),其實(shí)驗(yàn)室檢查有下述改變,但除了()

A.血小板計(jì)數(shù)進(jìn)行性下降
B.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)或縮短
C.纖維蛋白原進(jìn)行性減少
D.血漿FDP<20mg/L
E.3P試驗(yàn)陽性

2.單項(xiàng)選擇題患者在急性DIC時(shí)給予的藥物治療,哪項(xiàng)是正確的()

A.早期肝素不應(yīng)使用
B.應(yīng)早期使用PAMBA(氨甲苯酸)
C.早期應(yīng)大量使用皮質(zhì)激素
D.早期可使用抗血小板聚集劑
E.以上都不是

3.單項(xiàng)選擇題凝血過程中起加速(催化)作用的因子是()

A.鈣離子
B.組織凝血活酶
C.因子Ⅹ
D.接觸因子
E.凝血酶

4.單項(xiàng)選擇題下面關(guān)于抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)的描述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.是人體內(nèi)最重要的抗凝物質(zhì),約占血漿生理性抗凝活性的75%
B.生成于肝臟及血管內(nèi)皮細(xì)胞
C.主要功能是滅活FVa和凝血酶
D.其抗凝活性與肝素密切相關(guān)
E.對(duì)其他絲氨酸蛋白酶如FⅨa、FⅪa、FⅫa亦有一定的滅活作用

5.單項(xiàng)選擇題應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療特發(fā)性血小板減少性紫癜,下列哪一項(xiàng)是正確的()

A.血小板計(jì)數(shù)>50×10/L,可不予激素治療
B.主要作用是增加抗原、抗體反應(yīng)
C.能使血小板數(shù)迅速上升
D.控制出血的作用不明顯
E.血小板正常后應(yīng)立即停藥

6.單項(xiàng)選擇題關(guān)于凝血因子,下列哪一項(xiàng)是正確的()

A.用羅馬字命名的凝血因子共13種
B.所有凝血因子均存在于血液中
C.大多數(shù)凝血因子以維生素K為原料,在肝臟合成
D.所有凝血因子均具有酶的活性
E.新發(fā)現(xiàn)的凝血因子稱前激肽釋放酶(F1EtChEr因子)

8.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)敘述不符合凝血障礙性疾病的癥狀()

A.深部血腫
B.大片、單獨(dú)的皮膚淤斑
C.關(guān)節(jié)腔出血
D.遲發(fā)出血
E.月經(jīng)過多

9.單項(xiàng)選擇題妊娠合并重癥肝炎患者,產(chǎn)后當(dāng)日皮膚粘膜淤斑,陰道出血不止。下列各項(xiàng)檢查中符合該病合并DIC診斷的是()

A.血小板40×10/L,纖維蛋白原1.4g/L,3P試驗(yàn)陰性
B.血小板50×10/L,纖維蛋白原2.0g/L,F(xiàn)DP30mg/L
C.血小板150×10/L,3p試驗(yàn)陰性PT20秒(對(duì)照12秒)
D.血小板40×10/L,F(xiàn)DP65mg/L.纖維蛋白原0.9g/L,PT20秒(對(duì)照13秒)
E.血小板80×10/L,F(xiàn)DP20mg/L.纖維蛋白原2.0g/L

10.單項(xiàng)選擇題男性,9歲,拔牙后出血不止,體格檢查:BT8分,血小板200×10/L,APTT70秒,PT12秒,血小板對(duì)瑞斯托霉素的誘導(dǎo)不發(fā)生聚集。診斷為()

A.血友病
B.血管性血友病
C.遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥
D.血小板無力癥
E.先天性凝血酶原缺乏癥